Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Зеркальная терапия с сенсорно-моторной тренировкой у детей с ДЦП

7 апреля 2025 г. обновлено: Riphah International University

Влияние зеркальной терапии с сенсомоторной тренировкой на функции верхних конечностей и качество движений у детей с гемиплегическим церебральным параличом

В исследовании сравниваются два метода лечения детей с ДЦП: зеркальная терапия с сенсорно-моторной тренировкой и зеркальная терапия с моторной тренировкой. Зеркальная терапия работает, манипулируя мозгом, устраняя боль, в конечном итоге улучшая движение у пациентов с односторонним параличом. Его можно использовать в сочетании с другими методами лечения, чтобы помочь пациентам с церебральным параличом переобучить мозг, восстановить функции и улучшить общее качество жизни. Цель этого исследования — использовать комбинацию зеркальной терапии с сенсорно-моторной тренировкой и моторной тренировкой и наблюдать, какая из этих комбинаций оказывает наиболее желаемый эффект в улучшении движения и качества жизни детей с ДЦП.

Обзор исследования

Подробное описание

Расстройство нервно-психического развития, известное как церебральный паралич (ДЦП), вызвано повреждением развивающегося мозга и характеризуется нарушениями мышечного тонуса, подвижности и двигательных навыков. Человека с церебральным параличом можно классифицировать в зависимости от того, как он влияет на движение, пораженную область тела и насколько серьезны последствия. Дети с гемиплегическим церебральным параличом имеют различные двигательные и сенсорные нарушения в верхних конечностях, что затрудняет выполнение повседневных задач, включая дотягивание, захват, отпускание и манипулирование предметами. Движение, вызванное ограничением менее пораженной руки и обширной тренировкой более пораженной руки, направлено на улучшение функции верхних конечностей у детей с гемипаретизмом. Одним из таких вмешательств для улучшения двигательной функции этих пациентов является использование зеркальной терапии. Зеркальная терапия — один из новейших подходов, помогающих восстановить функцию верхних конечностей после инсульта. Во время зеркальной терапии зеркало удерживается в среднесагиттальной плоскости пациента, отражая менее пораженную сторону, как если бы это была более пораженная сторона. При таком расположении движения менее пораженной конечности создают впечатление, что более пораженная конечность движется нормально. Зеркальная обработка проста в использовании, доступна по цене и ненавязчива. Это делает его многообещающим и безопасным дополнением к терапии гемипареза у детей. Сенсомоторная тренировка включает в себя проприоцептивные упражнения и упражнения на баланс, которые были разработаны для помощи людям, страдающим синдромами хронических скелетно-мышечных болей. Повторяющиеся сенсомоторные тренировки могут повысить чувствительность вызванных ноцицептивных потенциалов. С другой стороны, двигательная тренировка фокусируется на приобретении навыков посредством повторения. В рамках этого исследования исследователь хочет использовать комбинацию методов для улучшения функции верхних конечностей и качества движений у пациентов с ДЦП.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

54

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Пакистан
        • Eliya care Centre Faisalabad

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст от 6 до 12 лет
  • Невозможность использования пораженной верхней конечности.
  • Уровень I-III Системы классификации способностей вручную (MACS)
  • Уровень I-III в системе классификации функций крупной моторики (GMFCS)

Критерий исключения:

  • Заболевание, не связанное с врожденной гемиплегией
  • Наличие контрактур пораженной верхней конечности, влияющих на функциональные движения.
  • Операция за шесть месяцев до лечения
  • Ботулинический токсин за два месяца до или во время вмешательства.
  • Фармакологически неконтролируемая эпилепсия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Зеркальная терапия с сенсорно-моторной тренировкой.
  1. Деятельность по зрительному восприятию
  2. Осознание тела
  3. Тактильное восприятие.
  4. Тренировка зрительно-моторной координации

Ребенка усаживают на стул, а на столе перед ним устанавливают зеркало размером 30*30 см. Пораженную руку поместят за зеркало, чтобы четко видеть изображение здоровой руки.

Конструирование блоков, нахождение фигур на картинках, головоломки, сопоставление геометрических фигур и букв, цифр и классификация.

Указание на части тела, рисование в натуральную величину, повороты влево и вправо и осознание частей тела посредством прикосновения.

ощущение различных текстур, прикосновение к доскам и ощущение форм. Тренировка наблюдения за глазами, перемещение мяча и доски. Во время сеансов испытуемых просили попробовать выполнить одно и то же движение паретичной рукой одновременно. Пациентов попросят повторить каждое движение 20 раз за подход в течение трех подходов, с 2-мя подходами. минутный перерыв между сетами.

Сеанс продлится 45 минут

Экспериментальный: Зеркальная терапия с моторной тренировкой.
супинация-пронация, сгибание-разгибание запястья, сгибание-разгибание пальцев, отведение, приведение, противопоставление
Участника просят выполнить укол движением предплечья на паретичной стороне, в то время как испытуемые смотрят в зеркало, наблюдая за изображением своей незадействованной руки и, таким образом, видя отражение движения руки, проецируемое на пораженную руку. Во время сеансов испытуемых просили попытаться одновременно выполнить то же движение паретичной рукой. движение повторялось 20 раз за подход в трех подходах с 2-минутным перерывом между подходами.
Другой: Двигательная тренировка
  1. Удержание объектов
  2. Стабилизировать объекты
  3. манипулировать объектами
  1. Держать предмет двумя руками, хлопать в ладоши, стучать предметами.
  2. Стабилизируйте объекты одной рукой, пока другой манипулируете (удерживая бумагу во время раскрашивания, удерживая контейнер, когда кладете туда объекты).
  3. манипулировать предметами одновременно обеими руками (нанизывать бусины, завязывать узел),
  4. попросите ребенка навесной замок, в который можно вставить ключ, надеть маркеры с колпачками, коробку с крышкой и предметы, которые можно положить внутрь коробки.
  5. одной рукой держите чашку, а другой кладете в нее предмет
  6. Застегиваем обеими руками, завязываем бантик. делаю поделку, соединяю блоки вместе

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мельбурнская оценка односторонней функции верхних конечностей (Мельбурнская оценка)
Временное ограничение: Оценка будет проводиться на 6-й неделе с помощью инструмента измерения результатов.
Это инструмент оценки, который объективно измеряет функцию верхних конечностей у детей с церебральным параличом. Общий балл составляет 122, что является максимальным, тогда как минимальный балл равен 0. Он указывается в процентах, при этом более высокие баллы отражают более высокое качество движений верхних конечностей.
Оценка будет проводиться на 6-й неделе с помощью инструмента измерения результатов.
Тест на дисфункцию руки Джебсена Тейлора
Временное ограничение: 6 недель
Он измеряет мелкую и крупную моторику рук. Результаты измеряются путем измерения времени, затраченного на выполнение каждой задачи.
6 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Huma Saleem, MS NMPT*, Riphah International Univerisity
  • Главный следователь: Ammara Abbas, tDPT, Riphah International University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

30 декабря 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 мая 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

14 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 апреля 2025 г.

Последняя проверка

1 апреля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться