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Effets de la mobilisation naviculaire chez les patients atteints de fasciite du planteur

22 juillet 2024 mis à jour par: Riphah International University
L’importance de l’étude des effets de la mobilisation naviculaire chez les patients souffrant de fasciite plantaire réside dans son potentiel à fournir des informations précieuses sur les approches thérapeutiques non invasives pour une affection courante et débilitante du pied telle que le pied plat. Comprendre l'impact de cette thérapie sur la hauteur naviculaire, la douleur et le handicap du pied peut conduire à de meilleurs résultats cliniques et à une meilleure compréhension des facteurs biomécaniques contribuant à la fasciite plantaire. À terme, cette recherche pourrait aider à affiner les stratégies de traitement et à améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de cette maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le pied est une structure complexe comprenant de nombreux os, muscles et ligaments qui travaillent ensemble pour fournir un soutien et faciliter les mouvements. Il est soutenu par trois arcs : l'arc longitudinal médial, l'arc longitudinal latéral et l'arc transversal. L'arc longitudinal médial joue un rôle crucial dans l'absorption du poids, mais des problèmes tels que la laxité ligamentaire et la faiblesse musculaire peuvent provoquer son raccourcissement, entraînant des affections telles que la fasciite plantaire. La fasciite plantaire, une blessure courante due à un surmenage, survient lorsque le fascia plantaire, un tissu fibreux qui soutient la voûte plantaire, devient enflammé en raison de tensions répétitives, en particulier lors d'activités qui augmentent son étirement, comme marcher pieds nus ou monter des escaliers. Les personnes aux pieds plats sont plus sensibles à la fasciite plantaire en raison de l’étirement excessif du fascia plantaire causé par le manque de soutien de la voûte plantaire.

La chute naviculaire, mesure de la hauteur de l'os naviculaire, joue également un rôle important dans la biomécanique du pied et dans le développement de la fasciite plantaire. Une hauteur naviculaire élevée entraîne une augmentation de la pronation du pied et une tension sur le fascia plantaire, tandis qu'une faible hauteur naviculaire provoque une surpronation et un effondrement de la voûte plantaire, qui peuvent tous deux entraîner une inflammation du fascia plantaire. Les physiothérapeutes utilisent des techniques telles que la mobilisation naviculaire pour résoudre les problèmes liés à l'os naviculaire et améliorer la circulation sanguine, la guérison et le soulagement de la douleur en cas de fasciite plantaire. En comprenant la biomécanique du pied et en employant des interventions ciblées, les professionnels de la santé peuvent aider à gérer et à prévenir des affections telles que la fasciite plantaire, permettant ainsi aux individus de maintenir une santé et une fonctionnalité optimales du pied.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Faisalābad, Punjab, Pakistan
        • DHQ Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Fasciite plantaire avec pied plat.
  • Cas positifs de pieds plats diagnostiqués avec la mesure de l'empreinte du pied.
  • Atteinte unilatérale ou bilatérale dans la fasciite plantaire chronique
  • Les cas diagnostiqués de fasciite plantaire seront pris en charge avec chute naviculaire.
  • Chute naviculaire (ND) > 10 mm

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de maladies vasculaires périphériques.
  • Patients ayant des antécédents de fractures du membre inférieur
  • Patients présentant des infections cutanées et des plaies au pied
  • Patients présentant un déficit neurologique impliquant le pied.
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie du pied ou de la cheville.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: mobilisation naviculaire en association avec une thérapie conventionnelle.

En position couchée, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, une mobilisation naviculaire est administrée. La main fixatrice du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit l'os du talus et le fixe.

En plaçant le pouce sur la face plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans le sens dorsal, on assure une mobilisation naviculaire.

Cette glisse dorsale sera dispensée en 2 séries de 5 minutes. Chaque séance durera 30 minutes.

En position couchée, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, une mobilisation naviculaire est administrée. La main fixatrice du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit l'os du talus et le fixe.

En plaçant le pouce sur la face plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans le sens dorsal, on assure une mobilisation naviculaire.

Cette glisse dorsale sera dispensée en 2 séries de 5 minutes. Chaque séance durera 30 minutes.

Autre: thérapie conventionnelle
thérapie par ultrasons à 1,5 w/cm2 pendant 7 minutes en mode continu à une fréquence de 3 MHz. L'étirement cible la voûte médiale et les muscles environnants comme le mollet et le tibial postérieur avec des exercices tels que le soulèvement de la voûte plantaire, le soulèvement du talon, le ramassage des serviettes et le soulèvement des orteils. De plus, des exercices de renforcement des muscles intrinsèques du pied, tels que les boucles d'orteils debout et les boucles d'orteils en serviette, sont inclus. L'application de la banquise pendant 10 minutes suit
thérapie par ultrasons à 1,5 w/cm2 pendant 7 minutes en mode continu à une fréquence de 3 MHz. L'étirement cible la voûte médiale et les muscles environnants comme le mollet et le tibial postérieur avec des exercices tels que le soulèvement de la voûte plantaire, le soulèvement du talon, le ramassage des serviettes et le soulèvement des orteils. De plus, des exercices de renforcement des muscles intrinsèques du pied, tels que les boucles d'orteils debout et les boucles d'orteils en serviette, sont inclus. L'application de la banquise pendant 10 minutes suit

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: quatre semaines
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une mesure subjective dans laquelle les individus évaluent leur douleur sur une échelle numérique de onze points. L'échelle est composée de 0 (aucune douleur) à 10 (pire douleur imaginable). Selon les recherches, le NPRS montre une excellente fiabilité (respectivement 0,97 et 0,99) pour la mesure de la douleur musculo-squelettique.
quatre semaines
(Indice de fonction du pied)
Délai: quatre semaines
L'indice de fonction du pied est un questionnaire utilisé pour évaluer l'impact pathologique sur le pied en termes de handicap, de limitations d'activité et de douleur. Il se compose de 23 questions divisées en trois sous-échelles. Ces trois sous-échelles sont la douleur, la limitation d’activité et l’incapacité.(19) Sa notation se fait en additionnant ces échelles allant de 0 à 100. Le score minimum est de 0 et le maximum est de 100. Où 0 indique aucune douleur et 100 indique la pire douleur.
quatre semaines
Test de chute naviculaire
Délai: quatre semaines
Le test de chute naviculaire est utilisé pour mesurer l'évaluation statique du pied dans le plan sagittal de la tubérosité naviculaire à l'état neutre. La tubérosité de l'os naviculaire est mesurée en position neutre, en position détendue et en position d'appui. Le pied en supination présentait moins de 5 mm, le pied neutre présentait une plage de 6 à 8 mm ou de 5 à 9 mm et le pied en pronation présentait une lecture supérieure à 10 à 15 ou supérieure à 9 mm.
quatre semaines
Analyse de l'empreinte
Délai: quatre semaines
Dans cette technique, les participants ont créé des empreintes de pas sur papier en position debout, immergé leurs pieds propres dans un pied normal, tandis que SPI > 1,15 dénote un pied plat. (22) Le test de corrélation et le coefficient de corrélation intraclasse ont montré que j'étais un diagnostic valide et fiable du pied plat (0,427, 0,446).
quatre semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

10 juin 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2024

Première publication (Réel)

22 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC 01801 Kainat Fatima

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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