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- Essai clinique NCT06673199
L'influence du régime « washoku » sur le microbiote intestinal chez les femmes ménopausées
L'influence du régime japonais « washoku » sur la composition du microbiote intestinal et de ses métabolites chez les femmes ménopausées en surpoids ou obèses
La ménopause est une période particulière dans la vie d'une femme, au cours de laquelle une baisse soudaine des taux d'œstrogènes entraîne l'arrêt des cycles menstruels. Les changements hormonaux et la diminution du taux métabolique contribuent à la prise de poids et à l'apparition de nombreux troubles métaboliques, tels que la dyslipidémie, l'intolérance au glucose, la résistance à l'insuline, l'hyperinsulinémie et le diabète de type 2. Actuellement, des solutions thérapeutiques diététiques efficaces et peu coûteuses sont recherchées pour améliorer la santé de ce groupe de femmes. Il est suggéré que le régime japonais washoku, qui comprend des produits riches en isoflavones, en fibres (produits à base de soja) et en acides gras insaturés oméga-3 (poisson, algues), pourrait être une bonne solution, car il contribue à la régulation de l'équilibre hormonal, abaisser le taux de cholestérol et réduire le risque de résistance à l’insuline. Par ailleurs, la composition d’un tel régime peut également affecter la diversité du microbiote intestinal et la production de ses métabolites, comme les acides gras à chaîne courte, et ainsi contribuer à l’amélioration de la santé des patients. Compte tenu de ce qui précède, l'objectif de l'étude sera d'évaluer l'effet du régime japonais washoku sur la composition du microbiote intestinal et ses métabolites dans un groupe de femmes en surpoids ou obèses après la ménopause naturelle.
Objectifs spécifiques :
- Évaluation des paramètres anthropométriques (poids corporel, taille, tour de taille, tour de hanches) ainsi que de la composition corporelle et de la densité osseuse.
- Évaluation des paramètres du métabolisme des glucides (glucose, concentration d'insuline), du métabolisme des lipides (cholestérol total (T-C), cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C), cholestérol non-HDL (non-HDL -C) et triglycérides).
- Analyse du microbiote intestinal, des acides gras à chaîne courte dans les selles des femmes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les femmes qui répondent aux critères d'inclusion dans l'étude pour une période de 4 semaines seront assignées au hasard à l'un des deux groupes : 1. Le groupe d'intervention suivra les principes de l'assiette saine, qui sera complétée par des éléments du régime washoku (30 g de soja noir torréfié et 5 g de wakame) ; 2. Le groupe témoin sera couvert uniquement par les principes de l'assiette saine.
Tous les participants recevront une brochure contenant des informations sur les portions recommandées pour chaque groupe de produits dans l'alimentation quotidienne, des recettes de plats à base de soja noir grillé et de wakame. Avant et après l'étude, outre les mesures anthropométriques (poids corporel, tour de taille, tour de hanches), la composition corporelle et la densité minérale osseuse, une évaluation de l'alimentation (à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire, ainsi que de l'alimentation actuelle méthode d'enregistrement des 4 derniers jours) et le niveau d'activité physique sera effectué. De plus, il sera demandé aux femmes de collecter une portion quotidienne d'urine pour évaluer la concentration d'isoflavones de soja et déterminer la teneur en sodium, potassium et magnésium. Les femmes recevront également leur sang (18 ml) pour évaluer certains paramètres biochimiques (glucose, insuline, cholestérol total (TC), cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C), non-HDL cholestérol (non-HDL-C) et triglycérides). Un échantillon de selles sera également collecté pour évaluer la composition du microbiote intestinal et de ses métabolites, c'est-à-dire les acides gras à chaîne courte. Le recrutement se fera via les sites de réseaux sociaux, c'est-à-dire Facebook.
Les analyses spécifiques suivantes étaient prévues :
- Évaluation des paramètres anthropométriques (taille, poids corporel, tour de hanches et de taille)
- Analyse de la composition corporelle et de la densité minérale osseuse
- Évaluation de l'état nutritionnel (paramètres métaboliques sélectionnés tels que le métabolisme du glucose (glucose, concentration d'insuline), le métabolisme des lipides (cholestérol total (T-C), cholestérol LDL (LDL-C), cholestérol HDL (HDL-C), cholestérol non HDL (non -HDL-C) et triglycérides).
- Évaluation des habitudes alimentaires (un questionnaire semi-quantitatif sur la fréquence des prises alimentaires, complété en outre par la méthode d'enregistrement actuelle des 4 derniers jours.)
- Évaluation de la composition du microbiote intestinal
- Évaluation de la concentration fécale en acides gras à chaîne courte
- Évaluation de la concentration urinaire en isoflavones de soja
La normalité de la distribution des données obtenues sera testée à l'aide du test de Shapiro-Wilk. Le test de Kruskal-Wallis sera alors utilisé pour les données non distribuées normalement et le test Tukey HSD sera utilisé pour les données normalement distribuées. Une valeur p inférieure à 0,05 a été considérée statistiquement. La composition du microbiote sera analysée à l'aide de RStudio (R version 4.0.3 (2020-10-10)) avec des forfaits comprenant phyloseq, microbiome et végétalien. Les taxons seront filtrés en supprimant tous ceux qui ne sont attribués à aucun phylum. Seuls les taxons dont l'abondance est supérieure à 0,25 % dans au moins un échantillon resteront dans l'ensemble de données. Toutes les analyses de la composition du microbiote intestinal seront effectuées sur la base des abondances relatives (RA) des OTU (Operational Taxonomic Units).
Les données collectées dans les études prévues comprendront les résultats des mesures et leurs analyses statistiques. Toutes les données seront collectées directement par les membres de l'équipe et codées. Des instructions détaillées sur la collecte de données seront préparées par le chef d'équipe et chaque membre devra lire et recevoir une formation appropriée. Toutes les mesures biochimiques et anthropométriques seront effectuées en au moins deux répétitions et seront vérifiées par un autre membre de l'équipe. Tous les équipements spécialisés utilisés seront correctement calibrés avant chaque utilisation (balance, analyseur de composition corporelle, spectrophotomètre Nanodrop).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Joanna Bajerska, Assoc. Prof.
- Numéro de téléphone: + 48 61 8466056
- E-mail: Joanna.bajerska@up.poznan.pl
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Joanna M. Pieczyńska-Zając, M.Sc.
- Numéro de téléphone: +48 660 950 786
- E-mail: joanna.pieczynska@up.poznan.pl
Lieux d'étude
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Wielkopolska
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Poznań, Wielkopolska, Pologne
- Recrutement
- Poznan University of Life Sciences
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Contact:
- Joanna Bajerska, Assoc. Prof.
- Numéro de téléphone: + 48 61 8466056
- E-mail: Joanna.bajerska@up.poznan.pl
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Contact:
- Joanna M. Pieczyńska-Zając, M.Sc.
- Numéro de téléphone: +48 660 950 786
- E-mail: joanna.pieczynska@up.poznan.pl
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Contact:
- Joanna M. Pieczyńska-Zając, M.Sc.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- 45 à 65 ans,
- au moins un an après la ménopause naturelle,
- IMC > 25 kg/m2
- tour de taille > 80 cm.
Critères d'exclusion :
- recours à un traitement hormonal substitutif ;
- prendre des antibiotiques ou des probiotiques au cours des 6 derniers mois à compter de la date de début de l'expérience scientifique,
- prendre des médicaments régulant le métabolisme des glucides ou des lipides au cours des 4 dernières semaines à compter de la date de début de l'expérience scientifique,
- prendre des médicaments régulant le poids corporel au cours des 3 derniers mois à compter de la date de début de l'expérience scientifique,
- maladies de la glande thyroïde, du foie, du cœur, des reins, du système digestif, anémie, maladies néoplasiques,
- fumer ou consommer de l'alcool en quantités supérieures à 100 g/semaine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime Washoku
Les participants affectés au groupe washoku seront initiés aux principes d'une assiette alimentaire saine, qui sera complétée par des éléments du régime washoku (30 g de soja noir torréfié et 5 g de wakame).
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Le régime Washoku consistera à suivre les principes d'une assiette alimentaire saine, qui sera complétée par des éléments du régime Washoku (30g de soja noir torréfié et 5g de wakame).
Des produits alimentaires seront remis aux femmes le jour de la première rencontre.
Le régime Washoku sera utilisé 7 jours sur 7 pendant une durée de 1 mois (4 semaines).
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Aucune intervention: Groupe témoin
Les participants affectés au groupe témoin recevront uniquement des recommandations diététiques cohérentes avec l'assiette alimentaire saine.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la composition du microbiote intestinal
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Les participants seront invités à fournir des échantillons de selles à chaque réunion programmée.
Des instructions détaillées sur le prélèvement et le transport des échantillons seront fournies par les personnes menant l'étude, et les participants recevront des conteneurs contenant un liquide de conservation.
L'ADN bactérien sera isolé des échantillons de selles fournis à l'aide du mini kit QIAmp Fast DNA Tabouret.
Ensuite, l'ADN sera correctement sécurisé et envoyé à une société externe, Genomed S.A. (Varsovie, Pologne), dans laquelle l'évaluation du microbiote sera réalisée par séquençage métagénomique de l'ARNr 16s en utilisant la région V3-V4.
Ensuite, une analyse bioinformatique sera réalisée dans l'environnement R en utilisant des packages tels que phyloseq, vegan, microbiome.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Changement de poids corporel
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Mesure du poids corporel en position debout, sans chaussures, dans des vêtements légers, sur une balance électronique d'une précision de 0,1 kg.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification de la composition corporelle
Délai: Semaine 0 (pré-intervention), semaine 4, semaine 8 et semaine 12 (post-intervention)
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La composition corporelle sera mesurée à l'aide de l'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) comme méthode utilisant le phénomène d'affaiblissement du faisceau de rayonnements ionisants traversant des tissus de différentes densités.
Cette méthode est sûre et non invasive.
La masse de tissu adipeux, y compris le tissu adipeux viscéral, la masse de tissu maigre sont mesurées.
(exprimé dans la même unité - kilogrammes)
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Semaine 0 (pré-intervention), semaine 4, semaine 8 et semaine 12 (post-intervention)
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Changement de circonférence
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Les mesures de la taille et des hanches seront prises à l'aide d'un ruban élastique.
Mesure du tour de taille - le ruban est placé horizontalement ou légèrement obliquement à mi-chemin entre le bord inférieur des côtes et la crête supérieure de l'ilion.
Mesure effectuée pendant l'apnée.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification du profil lipidique
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Le sang sera prélevé quatre fois dans la veine antécubitale à jeun, dans des tubes à essai contenant des granules de coagulation (un seul échantillon représentera un total de 18 ml).
Le sérum sera obtenu par centrifugation d'un caillot de sang veineux.
Les concentrations de cholestérol total (T-C), de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C), de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) et de triglycérides seront déterminées par un laboratoire externe certifié.
Le paramètre nonHDL-C sera calculé à l'aide de la formule : nonHDL-C = T-C - HDL-C.
(exprimé dans la même unité - mg/dl ou mmol/l).
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification du métabolisme du glucose
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Le sang sera prélevé quatre fois dans la veine antécubitale à jeun, dans des tubes à essai contenant des granules de coagulation (un seul échantillon représentera un total de 18 ml).
Le sérum sera obtenu par centrifugation d'un caillot de sang veineux.
La concentration d'insuline sera effectuée à l'aide du test immuno-enzymatique ELISA, tandis que le glucose sera déterminé par un laboratoire externe certifié.
(exprimé dans la même unité - mg/dl ou mmol/l).
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification de la teneur en isoflavones urinaires
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Les concentrations d'isoflavones de soja seront évaluées dans un échantillon d'urine de 24 heures fourni par les femmes avant et après l'étude par chromatographie liquide haute performance.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification du pH urinaire
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Le pH sera évalué dans un échantillon d'urine de 24 heures fourni par les femmes avant et après l'étude à l'aide de papier de tournesol ou d'un pH-mètre de laboratoire.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification de la créatinine urinaire
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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La concentration de créatinine sera évaluée dans un échantillon d'urine de 24 heures fourni par les femmes avant et après l'étude par chromatographie liquide haute performance.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification du sodium et du magnésium urinaires
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Les concentrations de sodium et de magnésium seront évaluées dans un échantillon d'urine de 24 heures fourni par les femmes avant et après l'étude à l'aide d'un analyseur d'électrolytes automatique.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la densité osseuse
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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La densité osseuse sera mesurée à l'aide de l'absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) comme méthode utilisant le phénomène d'affaiblissement du faisceau de rayonnements ionisants traversant des tissus de différentes densités.
Cette méthode est sûre et non invasive.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification de la concentration d'acides gras à chaîne courte dans les selles
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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La détermination quantitative et qualitative des acides gras à chaîne courte dans les selles sera effectuée à l'aide de la méthode de chromatographie en phase gazeuse avec détection par ionisation de flamme (GC-FID).
La recherche sera menée au Département et au Département de Bromatologie de l'Université de Médecine de Poznań.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Modification de l'intégrité de la barrière intestinale
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Le sang sera prélevé quatre fois dans la veine antécubitale à jeun, dans des tubes à essai contenant des granules de coagulation (un seul échantillon représentera un total de 18 ml).
Le sérum sera obtenu par centrifugation d'un caillot de sang veineux.
Les concentrations de lipopolysaccharides seront évaluées à l'aide du test immuno-enzymatique ELISA.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Changements dans les résultats de l’évaluation nutritionnelle
Délai: Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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L'évaluation nutritionnelle sera réalisée à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) qui concerne la fréquence de consommation de 62 groupes alimentaires au cours des 12 derniers mois.
Les données obtenues (fréquence de consommation alimentaire notée de 1 à 6) seront ensuite transformées en données semi-quantitatives par classement - en attribuant des valeurs 0 à 2 aux catégories de fréquence de consommation alimentaire.
Ensuite, des indicateurs de qualité de l'alimentation seront calculés - pro-Healthy-Diet-Index-10 (pHDI - plage 0-20), non-Healthy-Diet-Index-14 (nHDI - plage 0 - 28), Diet-Quality-Index ( DQI - plage -100-100).
Plus la valeur de l'indice pHDI ou DQI est élevée, plus l'intensité des caractéristiques nutritionnelles bénéfiques pour la santé est grande et meilleure est la qualité de l'alimentation.
Plus la valeur de l’indice nHDI est élevée, plus l’intensité des caractéristiques nutritionnelles défavorables à la santé est grande et plus la qualité de l’alimentation est mauvaise.
De plus, cette méthode sera complétée par l'enregistrement alimentaire actuel des 4 derniers jours.
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Semaine 0 (pré-intervention) et semaine 4 (post-intervention)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Agata Chmurzyńska, Prof., Department of Human Nutrition and Dietetics, Poznań University of Life Sciences
Publications et liens utiles
Publications générales
- Takahashi TA, Johnson KM. Menopause. Med Clin North Am. 2015 May;99(3):521-34. doi: 10.1016/j.mcna.2015.01.006.
- Yang M, Wen S, Zhang J, Peng J, Shen X, Xu L. Systematic Review and Meta-analysis: Changes of Gut Microbiota before and after Menopause. Dis Markers. 2022 Jul 25;2022:3767373. doi: 10.1155/2022/3767373. eCollection 2022.
- Kanai T, Matsuoka K, Naganuma M, Hayashi A, Hisamatsu T. Diet, microbiota, and inflammatory bowel disease: lessons from Japanese foods. Korean J Intern Med. 2014 Jul;29(4):409-15. doi: 10.3904/kjim.2014.29.4.409. Epub 2014 Jun 27.
- Seura T, Fukuwatari T. Japanese Diet Score Is Associated with Gut Microbiota Composition in Young Japanese Adults. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2019;65(5):414-420. doi: 10.3177/jnsv.65.414.
- Gabriel AS, Ninomiya K, Uneyama H. The Role of the Japanese Traditional Diet in Healthy and Sustainable Dietary Patterns around the World. Nutrients. 2018 Feb 3;10(2):173. doi: 10.3390/nu10020173.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 661/24-Washoku diet
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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