Effet de la L-arginine orale 3,32 g par jour sur le stress oxydatif influençant la fonction des cellules bêta et la résistance à l'insuline. (L-BIOARG)

Des études récentes ont démontré les effets bénéfiques de l'utilisation d'une supplémentation en L-arginine comme traitement nutritionnel dans le diabète et le prédiabète, avec des effets bénéfiques documentés sur la fonction des cellules β et la sensibilité à l'insuline.

Un essai clinique randomisé de suivi à long terme a également démontré une incidence cumulative réduite du diabète de type 2 chez les sujets présentant un risque élevé de développer la maladie. La même étude a rapporté une réduction significative des niveaux d'AOPP à 18 mois dans le bras L-arginine par rapport au placebo et cet effet s'est maintenu tout au long des 108 mois de suivi. En effet, les niveaux d'AOPP ont diminué de 26,1 % à 18 mois, restant plus bas pendant la période post-intervention dans le groupe L-arginine.

Cependant, dans cette étude, les niveaux d’AOPP ont d’abord été évalués au départ, puis seulement 18 mois après le début du traitement. Par conséquent, à ce jour, aucune donnée n’est actuellement disponible concernant les effets d’un traitement à court terme sur les niveaux d’AOPP. De plus, des données in vivo sur des rats suggèrent une amélioration rapide de la défense antioxydante et de la capacité antioxydante totale du plasma et du foie après une période de traitement de 14 jours avec la L-arginine.

Des produits protéiques d'oxydation avancés sont formés pendant le stress oxydatif par l'action de la myéloperoxydase dans les neutrophiles activés via la production d'oxydants chloraminés. La structure moléculaire des AOPP est similaire à celle des produits finaux de glycation avancée (AGE) car ils ont des activités biologiques similaires. Précisément, les AOPP exercent une induction de cytokines pro-inflammatoires et de molécules d’adhésion maintenant les voies inflammatoires activées et favorisant l’état pro-oxydant. En outre, de nombreux rapports ont mis en évidence une corrélation stricte entre les AOPP et le métabolisme du glucose, ce qui suggère qu'il s'agit d'un marqueur précoce du diabète sucré et du syndrome métabolique. L'indice prooxydant-antioxydant (PAI) a été proposé comme marqueur possible du MetS. Elle est exprimée comme le rapport entre les niveaux d'AOPP et la capacité antioxydante totale de piégeage des radicaux (TRAP), un substitut des défenses antioxydantes totales du plasma. Une étude intéressante de Venturini et al. ont mis en évidence la relation entre les AOPP et le MetS, soulignant également que le PAI augmentait progressivement (P <0,05) en fonction du nombre de composants du MetS, alors que les AOPP et le paramètre antioxydant total de piégeage des radicaux augmentaient (P <0,05) lorsque 5 composants étaient comparés à 3 et 4. composants .

Il a été rapporté que les produits de peroxydation lipidique tels que le malondialdéhyde (MDA) et le 4-hydroxynonénal (HNE) sont fortement liés à l'inflammation et au MetS. Ces molécules sont considérées comme des biomarqueurs importants du stress oxydatif en raison de la forte sensibilité des membranes cellulaires riches en acides gras polyinsaturés à la peroxydation lipidique lorsqu'elles sont exposées aux ROS ou à d'autres radicaux libres. Une corrélation positive a été décrite par plusieurs études entre l'obésité, l'IR, le MetS, le contrôle glycémique et les niveaux de MDA et HNE.

Concernant les enzymes antioxydantes, une étude de Lang et al. sur des rats nourris avec de la L-arginine pendant 14 jours ont démontré une stimulation significative des enzymes de synthèse du GSH, de l'activité CAT, SOD et GPx et de l'expression de l'ARNm améliorant la capacité antioxydante totale dans le plasma (T-AOC ou TRAP) et dans le foie, suggérant fortement que L -L'administration orale d'arginine peut améliorer les défenses antioxydantes.

Pour mener cette étude, les enquêteurs ont sélectionné un dosage de L-arginine de 3,32 g/jour, sur la base de la preuve que ce dosage était associé à une amélioration de la réponse inflammatoire et à une modulation bénéfique du stress oxydatif en faveur d'un état antioxydant.