- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06767280
Tensiomyographie des gastrocnémiens dans la radiculopathie lombaire (TMGGLR)
Évaluation tensiomyographique des muscles gastrocnémiens chez les personnes atteintes de radiculopathie lombaire chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
La radiculopathie lombaire est une affection caractérisée par la compression ou l'irritation d'une ou plusieurs racines nerveuses de la colonne lombaire, entraînant souvent une douleur, une faiblesse, un engourdissement ou une difficulté à contrôler des muscles spécifiques. Les principales causes de radiculopathie lombaire comprennent la hernie discale, la sténose vertébrale et la discopathie dégénérative. Ces conditions entraînent une compression des racines nerveuses, entraînant une douleur irradiante dans la jambe, communément appelée sciatique.
L’impact de la radiculopathie lombaire s’étend au-delà de la douleur, affectant la fonction musculaire et le contrôle neuromusculaire. L'implication des racines nerveuses telles que L4, L5 et S1 peut affecter particulièrement les muscles des membres inférieurs, y compris les muscles fléchisseurs plantaires, qui sont cruciaux pour les mouvements comme la marche, la course et le maintien de l'équilibre. Ces muscles, à savoir le gastrocnémien et le soléaire, jouent un rôle central dans la flexion plantaire, mouvement essentiel à la locomotion.
Chez les personnes atteintes de radiculopathie lombaire, l’apport neuronal de ces muscles peut être compromis, entraînant une faiblesse musculaire, une altération des réflexes et des modifications des schémas d’activation musculaire. Des études ont montré que les patients atteints de radiculopathie lombaire présentent souvent une diminution de la force musculaire et de l'endurance dans le membre inférieur affecté. Ces déficits neuromusculaires peuvent contribuer à une altération de la mécanique de la marche et à un risque accru de chutes, affectant considérablement la qualité de vie.
La tensiomyographie (TMG) est un outil de diagnostic non invasif utilisé pour évaluer les propriétés contractiles des muscles squelettiques. Le TMG mesure le déplacement du muscle abdominal en réponse à un stimulus électrique standardisé, fournissant ainsi des informations précieuses sur la fonction musculaire. Les paramètres clés mesurés par TMG comprennent le temps de contraction (Tc), le temps de retard (Td), le temps de maintien (Ts), le temps de relaxation (Tr) et le déplacement (Dm) reflétant la vitesse de réponse du muscle, la durée de contraction et la récupération.
Le TMG a gagné en popularité dans les milieux cliniques et sportifs en raison de sa capacité à détecter les déséquilibres musculaires, à surveiller les progrès de la rééducation et à guider les programmes d'entraînement. Sa nature non invasive et les informations détaillées qu'il fournit en font un outil idéal pour évaluer la santé et la fonction musculaire dans diverses populations, y compris celles souffrant de troubles neuromusculaires.
L’intersection de la radiculopathie lombaire, de la fonction des muscles fléchisseurs plantaires et du TMG présente un domaine d’étude intéressant. La compression des racines nerveuses dans la radiculopathie lombaire peut entraîner une altération du contrôle neuromusculaire des muscles fléchisseurs plantaires, entraînant des modifications des propriétés contractiles musculaires. Le TMG peut capturer efficacement ces changements, en fournissant des informations sur l’étendue de la déficience neuromusculaire et en guidant des stratégies de réadaptation ciblées.
Des études utilisant le TMG ont démontré des différences significatives dans les propriétés contractiles des muscles chez les individus atteints de radiculopathie lombaire par rapport aux témoins sains. Par exemple, des temps de contraction et de relaxation plus longs dans les muscles fléchisseurs plantaires indiquent un retard dans la réponse musculaire et la récupération, ce qui pourrait être attribué à un apport neuronal compromis provenant des racines nerveuses lombaires affectées. Ces résultats soulignent l'importance des évaluations neuromusculaires chez les patients atteints de radiculopathie lombaire.
En identifiant des déficits spécifiques de la fonction musculaire, TMG peut aider les cliniciens à concevoir des programmes de réadaptation individualisés visant à rétablir une activité musculaire normale et à améliorer les résultats fonctionnels globaux. Les stratégies de rééducation peuvent inclure un entraînement en force, une rééducation neuromusculaire et des exercices proprioceptifs adaptés pour répondre aux déficiences spécifiques identifiées lors des évaluations TMG.
Des recherches récentes se sont concentrées sur l'application du TMG dans divers contextes cliniques, notamment l'évaluation des troubles neuromusculaires comme la radiculopathie lombaire. Ces études fournissent des preuves étayant l'utilisation du TMG comme outil fiable pour évaluer la fonction musculaire et guider la rééducation.
L'intégration du TMG dans l'évaluation des muscles fléchisseurs plantaires chez les personnes atteintes de radiculopathie lombaire chronique fournit une compréhension nuancée des déficiences neuromusculaires associées à cette maladie. En tirant parti des informations détaillées des évaluations TMG, les cliniciens peuvent développer des stratégies de réadaptation ciblées pour améliorer la fonction musculaire, améliorer la mobilité et, à terme, la qualité de vie des patients souffrant de radiculopathie lombaire. Les recherches en cours et les applications cliniques du TMG continuent d'étendre son utilité, offrant des voies prometteuses pour faire progresser le diagnostic et la rééducation neuromusculaires.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ahmed Mostafa Nassef, DPT
- Numéro de téléphone: +201093553771
- E-mail: ahmed4nassef@gmail.com
Lieux d'étude
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Giza
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Sixth of October, Giza, Egypte, 12566
- Recrutement
- Cleopatra October Hospital
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Contact:
- Hayam Mohamed orthopedic HOD
- Numéro de téléphone: +201155748211
- E-mail: hayammohamed617@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Adultes âgés de 18 à 55 ans.
- Diagnostic clinique de radiculopathie lombaire chronique confirmé par IRM et examen clinique.
- Présence de symptômes depuis plus de 12 semaines.
- Un membre est affecté par la maladie, tandis que l’autre membre n’est pas affecté et servira de contrôle.
Critères d'exclusion :
● Radiculopathie lombaire aiguë (symptômes de moins de 12 semaines).
- Antécédents de chirurgie des membres inférieurs ou de troubles musculo-squelettiques sévères affectant les muscles fléchisseurs plantaires.
- Troubles neurologiques autres que la radiculopathie lombaire (par ex. neuropathie périphérique, sclérose en plaques).
- Conditions comorbides graves pouvant interférer avec l'étude (par exemple, diabète incontrôlé, maladie cardiovasculaire grave).
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Participation à un autre essai clinique au cours des 30 derniers jours.
- Utilisation de médicaments pouvant affecter la fonction musculaire (par ex. corticostéroïdes, relaxants musculaires).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Mesures TMG de la jambe droite pour la jambe droite. Mesures TMG de la jambe gauche pour la jambe gauche.
Jambe droite Caractéristiques neuromusculaires de la jambe droite mesurées par TMG chez des patients atteints de radiculopathie lombaire chronique. Jambe gauche Caractéristiques neuromusculaires de la jambe gauche mesurées par TMG chez des patients atteints de radiculopathie lombaire chronique. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison du temps de contraction musculaire (Tc) entre les muscles gastrocnémiens droit et gauche chez les patients atteints de radiculopathie lombaire chronique
Délai: Au départ (séance unique) » Cela convient bien si vous mesurez les temps de contraction des muscles gastrocnémiens en une seule séance.
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Ce résultat mesure la différence de temps de contraction musculaire (Tc) entre les muscles gastrocnémiens droit et gauche chez les patients diagnostiqués avec une radiculopathie lombaire chronique.
Le temps de contraction musculaire est évalué par tensiomyographie (TMG)
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Au départ (séance unique) » Cela convient bien si vous mesurez les temps de contraction des muscles gastrocnémiens en une seule séance.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tous-Fajardo J, Moras G, Rodriguez-Jimenez S, Usach R, Doutres DM, Maffiuletti NA. Inter-rater reliability of muscle contractile property measurements using non-invasive tensiomyography. J Electromyogr Kinesiol. 2010 Aug;20(4):761-6. doi: 10.1016/j.jelekin.2010.02.008. Epub 2010 Mar 16.
- Schmid AB, Fundaun J, Tampin B. Entrapment neuropathies: a contemporary approach to pathophysiology, clinical assessment, and management. Pain Rep. 2020 Jul 22;5(4):e829. doi: 10.1097/PR9.0000000000000829. eCollection 2020 Jul-Aug.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- (No: P.T.REC/012/005417)
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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