- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06850688
Impact de la surveillance continue ambulatoire à l'aide de la médecine de surveillance à distance dans la voie des soins du patient après une chirurgie colorectale (Contact-GrecCar 21) (CONTACT)
Impact de la surveillance continue ambulatoire utilisant la surveillance de la surveillance à distance dans la voie de soins du patient après une chirurgie colorectale - une étude randomisée multicentrique
L'objectif de cette enquête clinique est d'évaluer l'efficacité de la mise en œuvre du protocole de sortie de la plate-forme de surveillance à distance après une chirurgie colorectale chez les patients à risque de réadmission à l'hôpital.
Les participants seront randomisés dans le groupe "30 jours de surveillance à distance" ou le groupe "décharge conventionnelle". Le patient revient sur le site pour sa visite postopératoire à 30 jours et est contacté par téléphone 90 jours après sa chirurgie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Emilie DUCHALAIS
- Numéro de téléphone: +33 2 40 08 43 22
- E-mail: emilie.duchalais@chu-nantes.fr
Lieux d'étude
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Angers, France
- Recrutement
- CHU Angers
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Contact:
- Aurélien VENARA
- Numéro de téléphone: +33 2 41 35 36 18
- E-mail: AuVenara@chu-angers.fr
-
Bordeaux, France
- Recrutement
- Clinique Tivoli- Ducos
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Contact:
- Quentin DENOST
- Numéro de téléphone: 33 5 47 50 15 75
- E-mail: q.denost@bordeaux-colorectal-institute.fr
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Grenoble, France
- Recrutement
- Chu Grenoble
-
Contact:
- Bertrand TRILLING
- Numéro de téléphone: +33 4 76 76 93 77
- E-mail: btrilling@chu-grenoble.fr
-
Lyon, France
- Recrutement
- Centre Hospitalier Lyon-Sud
-
Contact:
- Eddy COTTE
- Numéro de téléphone: 33 4 78 86 23 71
- E-mail: eddy.cotte@chu-lyon.fr
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Marseille, France
- Pas encore de recrutement
- Institut Paoli Calmettes
-
Contact:
- Hélène MEILLAT
- Numéro de téléphone: +33 4 91 22 36 60
- E-mail: meillath@ipc.unicancer.fr
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Marseille, France
- Recrutement
- CHU Timone - Assistance publique-Hôpitaux de Marseille
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Contact:
- Diane MEGE
- Numéro de téléphone: +33 4 91 38 57 99
- E-mail: diane.mege@ap-hm.fr
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Marseille, France
- Recrutement
- Hôpital Nord - Assistance publique- Hôpitaux de Marseille
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Contact:
- Laura BEYER- BERJOT
- Numéro de téléphone: +33 4 91 96 50 90
- E-mail: laura.beyer@ap-hm.fr
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Nantes, France
- Recrutement
- CHU Nantes
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Contact:
- Emilie DUCHALAIS
- Numéro de téléphone: +33 2 40 08 43 22
- E-mail: emilie.duchalais@chu-nantes.fr
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Paris, France
- Recrutement
- Hôpital de Bicêtre - Assistance Publique Hôpitaux de Paris
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Contact:
- Solafah ABDALLA
- Numéro de téléphone: +33 1 45 21 34 70
- E-mail: solafah.abdalla@aphp.fr
-
Paris, France
- Recrutement
- Hôpital Saint Antoine - Assistance publique - Hôpitaux de Paris
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Contact:
- Jérémie LEFEVRE
- Numéro de téléphone: +33 1 71 97 04 19
- E-mail: jeremie.lefevre@aphp.fr
-
Rennes, France
- Recrutement
- Chu Rennes
-
Contact:
- Véronique DESFOURNEAUX DENIS
- Numéro de téléphone: +33 2 99 28 91 36
- E-mail: veronique.desfournaux@chu-rennes.fr
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Saint-Nazaire, France
- Recrutement
- Clinique Mutualiste de l'Estuaire
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Contact:
- Maxime GERARD
- Numéro de téléphone: +33 2 72 27 53 82
- E-mail: maxime.gerard@hospigrandouest.fr
-
Toulouse, France
- Recrutement
- CHU Toulouse
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Contact:
- Etienne BUSCAIL
- Numéro de téléphone: 33 5 61 32 23 73
- E-mail: ebuscail@me.com
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Tours, France
- Recrutement
- Chru Tours
-
Contact:
- Mehdi OUAISSI
- Numéro de téléphone: +33 2 18 37 05 75
- E-mail: m.ouaissi@chu-tours.fr
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Homme ou femme de plus de 18 ans au moment de la visite J0,
- Le patient qui a subi une chirurgie colorectale n'est pas géré en ambulatoire au centre d'investigation,
- Au moins l'un des deux critères suivants:
- Une sortie précoce prévue (dans les 24 heures suivant la chirurgie laparoscopique sans détournement et dans les 5 jours suivant la chirurgie par laparotomie avec stomie) pour une intervention chirurgicale non gérée en ambulatoire en pratique de routine,
- Risque estimé de réadmission à l'hôpital supérieur à 10% selon le nomogramme de Tevis et al. [15], adapté au contexte postopératoire en chirurgie digestive (> 120 points selon ce score).
- Patient affilié à un régime d'assurance maladie,
- Patient qui a signé le formulaire de consentement de l'étude.
Critères d'exclusion:
- Décharge dans un centre de réadaptation demandé par le patient,
- Condition gérée en ambulatoire dans la pratique de routine pour ce type de patient,
- Patient éligible aux services d'hospitalisation à domicile,
- Risque suicidaire ou hétéro-agressif chez un patient vivant seul à la maison
- Patient sans-abri,
- Femmes enceintes ou allaitées,
- Patient sous tutelle légale, conservateur ou statut juridique protégé,
- Le patient s'est déjà inscrit à une étude de suivi postopératoire interventionnelle.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: décharge conventionnelle
Les patients seront libérés de l'hôpital par le biais de procédures de sortie standard.
Ils seront vus le jour 30 lors de leur consultation postopératoire de routine, puis contactés par téléphone le jour 90.
Tous les patients devront compléter un journal du patient du jour 0 au contact téléphonique le jour 90 afin d'enregistrer leur utilisation des soins de santé au cours de cette période.
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Expérimental: Plaque de surveillance à distance
Surveillance des patients via la plate-forme de surveillance à distance pendant 30 jours après la sortie de l'hôpital. Ils seront vus le jour 30 lors de leur consultation postopératoire de routine, puis contactés par téléphone le jour 90. Tous les patients devront compléter un journal du patient du jour 0 au contact téléphonique le jour 90 afin d'enregistrer leur utilisation des soins de santé au cours de cette période. Le composant qualitatif comprend la collecte de données grâce à des entretiens individuels semi-structurés avec un échantillon de patients, ainsi qu'une collecte de données grâce à des groupes de discussion avec un échantillon de professionnels de la santé impliqués dans le système. |
Epoca Intelligence Information System est une plaque de surveillance à distance. Le dispositif médical est utilisé comme plate-forme SaaS avec un accès restreint pour les professionnels de la santé. Les patients et leurs familles interagissent avec le dispositif médical via des notifications et des liens sécurisés, sur demande. Le dispositif médical intègre l'utilisation d'autres dispositifs médicaux tels que les oxymètres, les moniteurs de pression artérielle, les gluomètres, les bracelets, etc., qui sont connectés et dont l'utilisation est également régie par leurs manuels d'utilisation et leur formation. Le patient surveille via la plate-forme de surveillance à distance pendant 30 jours après la sortie de l'hôpital |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Jours d'hospitalisation
Délai: 90 jours
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Durée cumulative des jours d'hospitalisation jusqu'à 90 jours après la chirurgie de l'index
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90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réadmission à l'hôpital imprévu
Délai: 90 jours
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Taux de réadmissions à l'hôpital imprévues avec visites aux services d'urgence à 90 jours
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90 jours
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Différence entre la date de sortie initiale de l'hôpital et la date de réadmission de l'hôpital
Délai: 90 jours
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Différence entre la date de sortie initiale de l'hôpital et la date de réadmission de l'hôpital (pour les patients réadmis)
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90 jours
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Consultations imprévues
Délai: 90 jours
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Taux de consultations imprévues à 90 jours
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90 jours
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Morbidité postopératoire
Délai: 90 jours
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Nombre de patients présentant une complication sur le nombre total de patients
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90 jours
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Morbidité postopératoire sévère
Délai: 90 jours
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Morbidité postopératoire sévère à 90 jours (niveaux de classification Clavien-Dindo 3 et 4)
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90 jours
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Échelle visuelle analogique au jour 3 pour les inclusions préopératoires
Délai: Jour 3
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Échelle visuelle analogique au jour 3 pour les inclusions préopératoires.
L'échelle visuelle analogique est une échelle d'auto-évaluation (en cm) allant de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur imaginable maximale).
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Jour 3
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Échelle visuelle analogique au jour 5 pour les inclusions préopératoires
Délai: Jour 5
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Échelle visuelle analogique au jour 5 pour les inclusions préopératoires.
L'échelle visuelle analogique est une échelle d'auto-évaluation (en cm) allant de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur imaginable maximale).
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Jour 5
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Taux d'iléus postopératoire au jour 3 pour les inclusions préopératoires
Délai: Jour 3
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Taux d'iléus postopératoire au jour 3 pour les inclusions préopératoires
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Jour 3
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Taux d'iléus postopératoire au jour 5 pour les inclusions préopératoires
Délai: Jour 5
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Taux d'iléus postopératoire au jour 5 pour les inclusions préopératoires
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Jour 5
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Retour aux activités professionnelles
Délai: 90 jours
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Date de retour aux activités professionnelles dans les 90 jours
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90 jours
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Questionnaires sur la qualité de vie "Étude des résultats médicaux en 36 éléments enquête sur la santé court" "
Délai: 30 jours
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Questionnaires de qualité de vie "Les résultats médicaux étudient en 36 éléments enquête sur la santé court" (SF-36) à 30 jours.
Il se compose de 36 questions.
Chaque question est évaluée à l'aide d'une échelle de Likert avec 3, 5 ou 6 niveaux de réponse possibles.
Les 8 dimensions permettent également le calcul de deux scores de qualité de vie: le score composite physique et le score composite mental.
Plus le score est élevé, plus la capacité est élevée.
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30 jours
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Questionnaires sur la qualité de vie "Étude des résultats médicaux en 36 éléments enquête sur la santé court" "
Délai: 90 jours
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Questionnaires sur la qualité de vie "Les résultats médicaux étudient le sondage de santé court-métrage à 36 éléments" (SF-36) à 90 jours.
Il se compose de 36 questions.
Chaque question est évaluée à l'aide d'une échelle de Likert avec 3, 5 ou 6 niveaux de réponse possibles.
Les 8 dimensions permettent également le calcul de deux scores de qualité de vie: le score composite physique et le score composite mental.
Plus le score est élevé, plus la capacité est élevée.
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90 jours
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Questionnaires de qualité de vie EQ-5D
Délai: 30 jours
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Questionnaires de qualité de vie EQ-5D à 30 jours.
La version EQ-5D du questionnaire à 5 niveaux se compose de 5 éléments de réponse indiquant une gravité croissante des problèmes dans la dimension pertinente et une échelle analogique visuelle allant de 0 à 100, évaluant l'état de santé global.
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30 jours
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Questionnaires de qualité de vie EQ-5D
Délai: 90 jours
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Questionnaires de qualité de vie EQ-5D à 90 jours.
La version EQ-5D du questionnaire à 5 niveaux se compose de 5 éléments de réponse indiquant une gravité croissante des problèmes dans la dimension pertinente et une échelle analogique visuelle allant de 0 à 100, évaluant l'état de santé global.
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90 jours
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Coût total de la voie de soins sur 90 jours
Délai: 90 jours
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Les coûts seront estimés sur la base des séjours à l'hôpital (initiale et toute réhospitalisation), de la consommation de soins de santé ambulatoire (limitée aux consultations médicales) et de la plateforme de surveillance à distance
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90 jours
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Satisfaction des patients
Délai: 30 jours
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Échelle de Likert à 30 jours pour évaluer le niveau de satisfaction des patients.
Ce questionnaire se compose de 3 éléments (déclarations) pour lesquels l'intimé exprimera son degré d'accord ou son désaccord.
Chaque instruction sera associée à un nombre entier de 1 à 5 pour l'analyse quantitative des données.
Le score final sur cette échelle varie donc entre 3 et 15.
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30 jours
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Nombre de jours entre la chirurgie et la reprise du transit gazeux et fécal dans les 90 jours
Délai: 90 jours
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Nombre de jours entre la chirurgie et la reprise du transit gazeux et fécal dans les 90 jours
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90 jours
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Nombre de patients maintenus à la maison mais cesse d'arrêter l'utilisation du système de plate-forme de surveillance à distance avant la fin du suivi
Délai: 90 jours
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Nombre de patients maintenus à la maison mais cesse d'arrêter l'utilisation du système de plate-forme de surveillance à distance avant la fin du suivi
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90 jours
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La raison des patients restant à la maison après avoir interrompu l'utilisation du système de plate-forme de surveillance à distance avant la fin du suivi
Délai: 90 jours
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Nombre de patients maintenus à la maison mais cesse d'arrêter l'utilisation du système de plate-forme de surveillance à distance avant la fin du suivi, ainsi que les raisons
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90 jours
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Nombre de patients gérés avec le système de plate-forme de surveillance à distance
Délai: 90 jours
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Nombre de patients gérés avec le système de plate-forme de surveillance à distance du jour où les critères de sortie ont été remplis
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90 jours
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Durée d'utilisation de la plaque de surveillance à distance
Délai: 90 jours
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Nombre de jours entre le retour à la maison avec le système de plate-forme de surveillance à distance et la fin du suivi par la plate-forme de mangeoires à distance
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90 jours
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Caractéristiques des soins fournis par le système de plate-forme de surveillance à distance
Délai: 90 jours
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Caractéristiques des soins fournis par le système de plate-forme de surveillance à distance, selon les directives
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90 jours
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Groupes de discussion
Délai: 90 jours
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Analyse des données collectées par le biais de groupes de discussion avec des professionnels impliqués dans le système
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90 jours
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Patient et soignant textuellement
Délai: 90 jours
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Aspect qualitatif: analyse des patients et des soignants textuellement.
Évaluation de l'adhésion du patient et de son soignant au système.
La collecte et l'analyse des expériences de trente familles (un patient + un soignant) seront menées à l'aide de deux outils de collecte de données: le journal et l'interview semi-structurée.
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90 jours
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Patient textuellement sur l'expérience postopératoire
Délai: 90 jours
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Aspect qualitatif: Analyse des patients textuellement sur l'expérience postopératoire.
Comprendre l'expérience du patient, y compris leurs sentiments et leur anxiété pendant la période postopératoire.
La collecte et l'analyse des expériences de trente familles (un patient + un soignant) seront menées à l'aide de deux outils de collecte de données: le journal et l'interview semi-structurée.
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90 jours
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Les professionnels de la santé
Délai: 90 jours
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Aspect qualitatif: Analyse des professionnels de la santé.
Explorer les inégalités sociales, économiques et géographiques dans l'utilisation de la libération de l'hôpital ambulatoire et / ou précoce.
L'expérience des professionnels de la santé sera collectée au cours de quatre groupes de discussion et aidera à déterminer les conditions de mise en œuvre et de diffusion du système de plate-forme de surveillance à distance au-delà des centres partenaires et d'autres situations de santé.
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90 jours
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Point de terminaison médical-économique
Délai: 90 jours
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Point d'évaluation médical-économique: ratio de coûts supplémentaires (coût par année de vie ajustée en fonction de la qualité).
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90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- RC22_0452
- 2024-A01770-47 (Identificateur de registre: ID-RCB)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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