Diagnostic, traitement et prévention du cancer colorectal dans un métabolisme anormal des lipides

Le cancer colorectal (CRC) est l'une des tumeurs malignes gastro-intestinales les plus courantes dans le monde, représentant environ 8% de tous les cas de cancer [1]. De nombreuses études épidémiologiques ont identifié l'obésité comme un facteur de risque de CRC [2]. La distribution anormale des graisses et le métabolisme des lipides contribuent à un état inflammatoire chronique de bas grade et au stress oxydatif accru, déclenchant potentiellement des mutations, la cancérogenèse et la prolifération des cellules tumorales [3]. La recherche suggère que le tissu adipeux et ses facteurs inflammatoires associés peuvent jouer un rôle clé dans le lien de cancer de l'obésité.

En ce qui concerne la distribution des graisses, le tissu adipeux viscéral présente une activité métabolique plus élevée par rapport aux graisses sous-cutanées [4]. L'excès de graisse viscérale favorise la résistance à l'insuline et les voies inflammatoires [5], ce qui augmente potentiellement le risque de CRC. La distribution anormale des graisses viscérales est également associée aux complications postopératoires, au temps de survie et à l'efficacité du traitement adjuvant chez les patients CRC [6]. De plus, la maladie hépatique non alcoolique (NAFLD), représentant potentiellement un type spécifique ou une manifestation hépatique de la distribution des graisses anormales, est considérée comme un facteur de risque de CRC.

Notre groupe de recherche avait précédemment mené une étude rétrospective impliquant 93 patients subissant une chirurgie gastro-intestinale (y compris le CRC). Nous avons constaté que, par rapport au groupe sans perte de poids périopératoire, les patients souffrant de perte de poids périopératoire présentaient une diminution de l'albumine sérique, une glycémie élevée et un cholestérol sérique élevé. L'analyse de régression multivariée a indiqué que le cholestérol sérique était un facteur de risque de perte de poids périopératoire, montrant une corrélation positive.

Actuellement, nous effectuons une étude à petite échelle se concentrant spécifiquement sur les patients CRC. En collectant des données périopératoires, notamment la composition corporelle, la distribution des graisses, l'IMC, les tomodensitogrammes abdominaux, les marqueurs inflammatoires et les indices liés à l'obésité, nous visons à élucider les rôles du métabolisme lipidique, de la distribution des graisses et des facteurs inflammatoires liés au développement et à la progression du CRC, ainsi que de leur impact sur les facteurs inflammatoires inflammatoires de la périphérique. Nous avons obtenu des résultats préliminaires prometteurs, établissant une base pour numériser nos résultats de recherche globaux.

Ce projet vise à établir un système de recherche corrélant le métabolisme des lipides, l'inflammation et le CRC. Une base de données de métabolisme des lipides du patient CRC servira de plate-forme pour étendre la taille de l'échantillon de notre étude précédente. En intégrant et en analysant les données de cette plate-forme, nous développerons un réseau numérique «prévention à trois niveaux» pour CRC, intégrant un «vaccin numérique» (modèle de dépistage prédictif), le «médicament numérique» (modèle d'intervention ciblant les mécanismes pathogènes associés) et la «réhabilitation numérique» (système préventif combinant l'alerte et le traitement précoces).