Diagnose, behandling og forebygging av tykktarmskreft midt i unormal lipidmetabolisme

Kolorektal kreft (CRC) er en av de vanligste gastrointestinale malignitetene over hele verden, og utgjør omtrent 8% av alle krefttilfeller [1]. Tallrike epidemiologiske studier har identifisert overvekt som en risikofaktor for CRC [2]. Unormal fettfordeling og lipidmetabolisme-dysregulering bidrar til en kronisk, lavkvalitets inflammatorisk tilstand og økt oksidativt stress, potensielt utløsende mutasjoner, karsinogenese og tumorcelleproliferasjon [3]. Forskning antyder at fettvev og dets tilhørende inflammatoriske faktorer kan spille en nøkkelrolle i fedme-kreftforbindelsen.

Når det gjelder fettfordeling, viser visceralt fettvev høyere metabolsk aktivitet sammenlignet med subkutant fett [4]. Overskytende visceralt fett fremmer insulinresistens og inflammatoriske veier [5], og potensielt øker CRC -risikoen. Unormal fordeling av visceral fett er også assosiert med postoperative komplikasjoner, overlevelsestid og effektiviteten av adjuvansbehandling hos CRC -pasienter [6]. Videre regnes som ikke-alkoholisk fett leversykdom (NAFLD), som potensielt representerer en spesifikk type eller lever manifestasjon av unormal fettfordeling, betraktet som en risikofaktor for CRC.

Forskningsgruppen vår gjennomførte tidligere en retrospektiv studie som involverte 93 pasienter som gjennomgikk gastrointestinal kirurgi (inkludert CRC). Vi fant at sammenlignet med gruppen uten perioperativt vekttap, viste pasienter som opplevde perioperativt vekttap redusert serumalbumin, forhøyet blodsukker og forhøyet serumkolesterol. Multivariat regresjonsanalyse indikerte at serumkolesterol var en risikofaktor for perioperativt vekttap, og viste en positiv korrelasjon.

Foreløpig gjennomfører vi en liten studie som spesielt fokuserer på CRC-pasienter. Ved å samle perioperative data, inkludert kroppssammensetning, fettfordeling, BMI, abdominal CT-skanninger, inflammatoriske markører og overvektrelaterte indekser, tar vi sikte på å belyse rollene som lipidmetabolisme, fettfordeling og relaterte inflammatoriske faktorer i utviklingen og progresjonen av CRC, så vel som deres innvirkning på perioperativt kantrekkende klinisk klinisk. Vi har oppnådd lovende foreløpige resultater, og etablerer et grunnlag for å digitalisere våre overordnede forskningsresultater.

Dette prosjektet tar sikte på å etablere et forskningssystem som korrelerer lipidmetabolisme, betennelse og CRC. En CRC pasient lipidmetabolisme -database vil tjene som en plattform for å utvide vår forrige studies prøvestørrelse. Ved å integrere og analysere data fra denne plattformen, vil vi utvikle et digitalt, visualisert "tre-lags forebygging" -nettverk for CRC, og integrere en "digital vaksine" (prediktiv screeningmodell), "digital medikament" (intervensjonsmodell målrettet til tilknyttede patogene mekanismer), og "digital rehabilitering" (forebyggende system som kombinerer tidlig advarsel og behandling).