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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07317167
Évaluation d'une intervention de plan de sécurité de l'eau au Ghana
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une grande partie de la population mondiale est exposée à de l'eau potable contaminée. Dans les systèmes de distribution par canalisation, il est souvent plus facile de remédier au problème au niveau du fournisseur d'eau, où il peut être géré de manière centralisée. Un plan de sécurité sanitaire de l'eau (PSSE) est un outil holistique permettant de garantir de manière proactive la sécurité des approvisionnements en eau potable, de la source au robinet, et l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande cette approche systématique d'évaluation des risques et de gestion préventive pour les systèmes d'eau.
Bien que l'application des PSSE se soit répandue, les preuves systématiques de leur mise en œuvre et de leur efficacité pour améliorer la qualité de l'eau et la santé sont limitées, en particulier dans les contextes à faibles ressources.
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact des PSSE sur l'infrastructure du système d'approvisionnement en eau, la disponibilité et la fiabilité de l'eau, la qualité de l'eau, les perceptions des consommateurs, la gestion du fournisseur de services d'eau et la durabilité financière, la résilience climatique, l'équité et la santé des consommateurs. Les chercheurs utiliseront un essai contrôlé randomisé sur 92 systèmes d'approvisionnement en eau par canalisation desservant des petites villes et des zones rurales au Ghana pour tester l'efficacité des PSSE. Les chercheurs recueilleront des données de référence avant la mise en œuvre de l'intervention, et à la fin de l'étude, environ 2 ans après le début de la mise en œuvre. Les chercheurs effectueront également une évaluation du processus de la qualité de mise en œuvre du PSSE.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Accra, Ghana
- The Aquaya Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
L'éligibilité à recevoir l'intervention a été déterminée par les critères du système d'eau :
Critères d'inclusion :
- Les systèmes d'eau doivent être exploités par un fournisseur d'eau privé et à but non lucratif partenaire.
- Les systèmes d'eau doivent être fonctionnels pendant la collecte des données de base.
Pour être éligible à participer aux enquêtes auprès des ménages ou aux discussions de groupe, les participants doivent avoir au moins 18 ans et être client d'un système d'eau éligible. Pour être éligible à participer aux entretiens dans les établissements de santé, les participants doivent avoir au moins 18 ans et travailler dans un établissement de santé desservant les membres de la communauté utilisant le système d'eau inclus.
Critères d'exclusion :
- Les systèmes d'eau ne répondaient pas aux deux critères d'inclusion ci-dessus.
- Les systèmes d'eau avaient déjà mis en œuvre un plan de sécurité de l'eau.
- Les systèmes d'eau étaient impliqués dans un autre essai de recherche en cours avec des résultats attendus similaires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras d'intervention du Plan de sécurité de l'eau
Plans de sécurité de l'eau
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Les plans de sécurité de l'eau seront mis en œuvre au niveau du système d'eau comme un outil holistique pour garantir la sécurité des approvisionnements en eau potable de la source au robinet.
Les directives de l'Organisation mondiale de la santé seront suivies pour la mise en œuvre et les étapes recommandées de planification de la sécurité de l'eau seront suivies telles que la constitution d'une équipe WSP, la description de l'approvisionnement en eau, l'identification des dangers et l'évaluation des risques, l'élaboration et la mise en œuvre d'un plan d'amélioration progressive, la surveillance des mesures de contrôle pour vérifier l'efficacité du WSP, et la documentation, l'examen et l'amélioration continues de la mise en œuvre du WSP.
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Aucune intervention: Bras de contrôle
Pas de plans de sécurité de l'eau : Les systèmes d'eau continueront de gérer leurs approvisionnements en eau sans l'introduction de plans de sécurité de l'eau.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Résidu de chlore libre dans l'eau au point de collecte (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Résidu de chlore libre dans l'eau au point de collecte (bornes-fontaines publiques et robinets privés) à ou au-dessus du niveau cible de 0,2 mg/L, et à ou au-dessus du niveau détectable de 0,1 mg/L
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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E. coli dans l'eau au point de collecte (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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E. coli dans l'eau au point de collecte (binaire et catégoriel)
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Coliformes totaux dans l'eau au point de prélèvement (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Coliformes totaux dans l'eau au point de prélèvement (binaire)
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Turbidité de l'eau au point de collecte (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Turbidité mesurée en NTU dans l'eau au point de collecte
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Fiabilité/disponibilité de l'eau (impacts sur l'approvisionnement en eau)
Délai: Valeurs de base (avant l'intervention), Valeurs finales (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Fiabilité/disponibilité de l'eau basée sur (1) les interruptions documentées par le fournisseur de services, et (2) les interruptions de service signalées par les consommateurs
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Valeurs de base (avant l'intervention), Valeurs finales (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Satisfaction des consommateurs (impact des perceptions des consommateurs)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Satisfaction du répondant du ménage avec le fournisseur d'eau.
Ils seront considérés comme satisfaits s'ils déclarent être soit satisfaits, soit très satisfaits du fournisseur d'eau.
Ils seront considérés comme insatisfaits s'ils déclarent être soit insatisfaits, soit très insatisfaits du fournisseur d'eau.
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Utilisation domestique du système d'eau courante inscrit pour la boisson (impacts sur la perception des consommateurs)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Utilisation domestique du système d'eau courante inscrit pour la boisson (binaire).
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Les ménages perçoivent des problèmes de qualité de l'eau avec le système d'eau courante (impact de la perception des consommateurs)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Les répondants des ménages signalent des problèmes de qualité de l'eau concernant le goût, l'odeur ou l'apparence de l'eau fournie.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Nombre de plaintes (impacts sur la perception des consommateurs)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Nombre de plaintes concernant le service ou la qualité de l'eau.
Cela sera mesuré sur la base de (1) l'auto-déclaration des ménages, et (2) des rapports ou dossiers du système d'eau.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence de la diarrhée (impacts sur la santé)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence de la diarrhée déclarée au cours des deux dernières semaines.
La diarrhée est définie comme 3 selles molles ou liquides ou plus en 24 heures.
Mesurée pour l'enfant le plus jeune du ménage <5 ans, et tout membre du ménage présentant des symptômes.
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Sang dans les selles (impacts sur la santé)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence de la présence de sang signalée dans les selles au cours des deux dernières semaines.
Mesurée pour le plus jeune enfant <5 ans du ménage, et tout membre du ménage présentant des symptômes.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence de diarrhée sévère (impacts sur la santé)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence des diarrhées sévères déclarées au cours des deux dernières semaines.
Définie comme ayant de la fièvre et soit de la diarrhée, soit du sang dans les selles.
Mesurée pour le plus jeune enfant du ménage âgé de moins de 5 ans.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence de l'infection respiratoire aiguë (impacts sur la santé)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Prévalence des infections respiratoires aiguës (IRA) sévères ou non sévères déclarées au cours des deux dernières semaines.
Une IRA sévère est définie par la présence de fièvre et d'une toux ou de difficultés respiratoires.
Une IRA non sévère est définie par la présence d'une toux ou de difficultés respiratoires.
Mesuré pour l'enfant le plus jeune du ménage âgé de <5 ans.
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Nombre de visites cliniques pour des maladies liées à l'eau (impacts sur la santé)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Les visites cliniques seront évaluées sur la base (1) du nombre de visites en clinique signalées par les ménages pour des maladies liées à la diarrhée, et (2) des dossiers concernant le nombre de cas de maladies liées à l'eau chez les patients ayant visité les établissements de santé desservant les communautés incluses.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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E. coli dans l'eau stockée au point de consommation (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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E. coli dans l'eau domestique stockée au point de consommation (binaire et catégorique)
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Coliformes totaux dans l'eau stockée au point de consommation (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Coliformes totaux dans l'eau stockée au niveau des ménages au point de consommation (binaire)
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Résidu de chlore libre dans l'eau stockée au point de consommation (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Résidu de chlore libre dans l'eau domestique stockée au point de consommation à ou au-dessus du niveau cible de 0,2 mg/L, et à ou au-dessus du niveau détectable de 0,1 mg/L
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Résiduel de chlore total dans l'eau stockée au point de consommation (impacts sur la qualité de l'eau)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Chlore total résiduel dans l'eau domestique stockée au point de consommation à ou au-dessus du niveau cible de 0,2 mg/L, et à ou au-dessus du niveau détectable de 0,1 mg/L
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de facteurs de risque identifiés par les inspections sanitaires (résultats opérationnels)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Nombre de facteurs de risque identifiés par les inspections sanitaires des infrastructures du système d'eau, y compris la source d'eau, le réservoir d'eau, le système de distribution et les bornes-fontaines.
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Qualité et utilisation de la documentation écrite pour la gestion des systèmes d'eau (résultats opérationnels)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Qualité et utilisation de la documentation écrite pour la gestion du système d'eau, comprenant un plan de surveillance opérationnelle, un plan de surveillance de la conformité, des procédures opérationnelles standard, un manuel de dépannage, un calendrier de maintenance et un programme de formation des opérateurs.
Il sera évalué si une documentation écrite existe, et si oui, si elle est détaillée ou incomplète et manque de détails.
Les opérateurs de l'eau rapporteront également si les procédures écrites sont pleinement mises en œuvre dans la pratique ou non.
Cela vise à évaluer la professionnalisation et la gestion des systèmes d'eau.
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Récupération des coûts (résultats financiers)
Délai: Base de référence (avant l'intervention), Point final (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Durabilité financière/récupération des coûts (ratio des recettes collectées par rapport aux coûts d'exploitation) du système
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Base de référence (avant l'intervention), Point final (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Nombre de réunions (résultats institutionnels)
Délai: Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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(1) Nombre de réunions internes et externes sur la sécurité de l'eau, et (2) Nombre d'événements de formation ou de sensibilisation des consommateurs à la sécurité de l'eau
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Baseline (avant l'intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Documentation des risques liés au climat et des mesures de réponse (résultats en matière de résilience climatique)
Délai: Baseline (avant intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Documentation des risques liés au climat et des réponses, y compris si les informations climatiques pour le système d'approvisionnement en eau ont été identifiées et documentées, si les dangers climatiques liés à des événements comme les fortes pluies, les inondations et la sécheresse ont été identifiés et hiérarchisés, et si un plan d'intervention d'urgence a été préparé.
Il sera évalué si chaque aspect a été réalisé, et si oui, s'il a été partiellement entrepris mais non documenté ; ou entièrement entrepris et documenté.
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Baseline (avant intervention), Endline (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Identification et priorisation des groupes défavorisés par le fournisseur d'eau (résultats en matière d'équité)
Délai: Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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L'identification des groupes défavorisés dans la zone de service d'eau a été réalisée par le fournisseur d'eau et ils ont été priorisés pour la participation, ou le prestataire de service a apporté des améliorations au système d'eau pour remédier aux inégalités entre les groupes défavorisés et non défavorisés.
Il sera évalué si chaque aspect a été réalisé, et si oui, s'il a été partiellement entrepris, mais non documenté ; ou entièrement entrepris et documenté.
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Ligne de base (avant l'intervention), Ligne de fin (environ 24 mois après le début de l'intervention)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Valerie Bauza, The Aquaya Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- WSP Evaluation
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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