Legionella PCR technikák értékelése a legionellózis rutin diagnosztizálására

A legionellózis diagnosztizálására szolgáló molekuláris technikák érvényessége nem ismert. Bár a PCR képes kimutatni a Legionella pneumophilát (a legionellózis 80%-áért felelős) és más Legionella fajokat, ezt a tesztet nem javasolják a standard irányelvekben a diagnosztika értékelésére, ellentétben a köpet, a szerológiai és a vizeletantigén tenyésztésével. Ennek a tanulmánynak a célja a Legionella PCR technikák értékelése, amelyeket közvetlenül a köpet aspirátumokon hajtanak végre a tüdőgyulladás rutin diagnosztizálására kórházba szállított felnőtt betegeknél. Ez a tanulmány 3 egyetemi kórházat (lyoni, grenoble-i és Saint-Etienne-t) von be a francia legionellózis referenciaközponttal együttműködve egy éven keresztül. A szokásos diagnosztikai tesztek mellett, amelyeket tüdőgyulladás gyanúja esetén végeznek, valós idejű PCR-rel egészül ki a Legionella kimutatása és megkülönböztetése. Feltételezve 1000 tüdőgyulladás bevonását ebbe a tanulmányba, az újonnan felfedezett legionellózis előrelátható száma körülbelül 60-70 eset lesz. Egy előre definiált algoritmus szerint a legionellózisos eseteket határozott vagy valószínű kategóriába sorolják. A valós idejű PCR szenzitivitását és specificitását ezen osztályozás szerint számítják ki. A tanulmány célja a valós idejű PCR validálása a legionellózis gyors diagnosztizálásának eszközeként, lehetővé téve a tüdőgyulladás antibiotikumos kezelésének optimalizálását. A PCR technikák hozzájárulhatnak a rutin mikrobiológiai tesztekkel nem pontosan dokumentált Legionella sp fertőzések jobb kimutatásához és differenciálásához.