Fluorokinolon-rezisztens baktériumok előfordulása prosztata biopszián átesett betegeknél

A prosztata-specifikus antigén (PSA) szűrése és a sok nyugati országban elöregedő lakosság miatt egyre gyakrabban vesznek prosztata biopsziát a prosztatarák kimutatására. A prosztatarák felügyelete során prosztata biopsziát is végeznek. A legtöbb esetben a biopsziát transz-rektálisan, ultrahangos irányítás mellett veszik. A transz-rektális út miatt fennáll a fertőzéses szövődmények kockázata. Ezek a szövődmények a kisebb szövődményektől, mint például a bakteriuria és az epididimitisz, az intenzív ellátást igénylő súlyos szövődményekig, például a szepszisig terjednek. Ezeknek a legsúlyosabb szövődményeknek az arányát régóta 1-2%-ra becsülik, de a 21. század eleje óta folyamatos emelkedés figyelhető meg, és egyes központok 8%-os előfordulási arányról számoltak be. Érdekes módon az eljáráshoz kapcsolódó egyéb szövődmények aránya (pl. végbélvérzés, hematuria, hematospermia, dysuria) állandóak maradtak. A profilaktikus antibiotikumokat rutinszerűen adják be, hogy minimalizálják a fertőzéses szövődmények arányát. A leggyakrabban használt profilaktikus antibiotikumok a fluorokinolonok (FQ). A súlyos szövődmények arányának megfigyelt növekedése az FQ-rezisztens baktériumok feltörekvő törzseinek tulajdonítható. A bélben oldódó rezisztens baktériumtörzsek elterjedésének ismert kockázati tényezői a közelmúltban (három hónapon belüli) antibiotikum-használat, és olyan területekre utaznak, ahol ezekről a baktériumtörzsekről ismert, hogy endemikusak. Ha egy betegről ismert, hogy FQ-rezisztens enterobaktériumokat hordoz, más profilaktikus antibiotikumot kell választani. Ebben a vizsgálatban a kutatók arra törekednek, hogy prospektív módon megállapítsák a bélben oldódó FQ-rezisztens baktériumok előfordulását egy klinikai betegcsoportban. Ezt az incidenciát úgy vizsgálják, hogy a prosztatabiopsziára érkező összes beleegyező betegből végbéltamponmintát vesznek. Az ebből a tanulmányból nyert információkat főként annak meghatározására fogják használni, hogy szükség van-e az antibiotikum-profilaktikus gyakorlat frissítésére a klinikán. A vizsgálók célja 200 beteg felvétele, és a betegek toborzása a becslések szerint 2014 májusa és 2014 augusztusa között zajlik majd. A tanulmány a becslések szerint 2016 májusában fejeződik be.