A China Obstetrics Alliance kohorsz tanulmánya

A preeclampsia (PE) a terhességet komplikáló hipertóniás rendellenesség (HDCP) egyik gyakori típusa. Ez a klinikai szindrómák egy osztálya, amelynek fő jellemzője a 20 hetes terhesség után releváns tünetek, magas vérnyomás és proteinuria, és magzati anomáliával és szisztémás többrendszeri szervkárosodással járhat együtt. Számos szövődmény, mint például az eklampsziás rohamok, kóma, koponyaűri vérzés (ICH), szívelégtelenség, tüdőgyulladás, májelégtelenség, veseelégtelenség, placenta leválás és disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) veszélyeztetheti az anya és a magzat életét. . Így a betegség az egyik olyan alapvető probléma, amely az anyai és a perinatális halált okozza. A PE morbiditása körülbelül 3-5%. A morbiditás jelentős különbségeket mutat a különböző populációk között. Az adatok szerint 1995 és 2004 között a HDCP morbiditás négy guangzhoui kórházban 5,78% volt, a HDCP-ben pedig 72,22% és 27,78% volt a súlyos preeclampsia. Eközben a HDCP morbiditás 9,4%-ról (1984-1989) 5,57%-ra (1989-1998) csökkent.

1996-ban az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kongresszusa (ACOG) új osztályozást adott a HDCP-nek a betegség tüneteinek jellemzői alapján, öt csoportra osztva; terhességi hypertonia, preeclampsia, eclampsia, krónikus hypertonia preeclampsiával szövődött és krónikus magas vérnyomás. A PE patogenezise mindeddig tisztázatlan. Gyakran megfigyelhető, hogy a PE-t, amelyet számos tényező okoz, többszörös reakciók is befolyásolnak. Fiziológiailag elsősorban a PE-ben megváltozik a megnövekedett vér viszkozitása és a szisztémás vaszkuláris görcs, amelyek több kulcsszerv, például a placenta, a vese, a máj és az agy hipoxiás-ischaemiáját okozzák. A kutatási elmélet magában foglalja a kóros trofoblaszt inváziót, az abnormális vagy megnövekedett immunválaszt, a genetikai érzékenységet, a véralvadási zavarokat vagy a thrombophiliát, a kóros angiogenezist, az endothel sejtkárosodást, a szén-oxid kóros szintjét, az oxigéngyök növekedését, a kalciumion és a heterotrophia rendellenes metabolizmusát. . Mindazonáltal számos epidemiológiai tanulmány elemezte a PE magas kockázati tényezőjét, amely jelentős orvosi bizonyítékot szolgáltat a PE megelőzésére, korai diagnosztizálására és korai kezelésére, a fogékonysági génre és a kórokozó genetikai variációra csak kevés kutatás összpontosít. Napjainkban számos klinikai fenotípus létezik, a különböző fenotípusok eltérő öröklődést és epigenetikát adnak. Így a vizsgáló csoport retrospektív kohorsz vizsgálattal vizsgálja meg a PE típusának és jellemzőinek kialakulását, hogy megvitassák, fennáll-e a fogékonysági gén és a patogén genetikai variáció a PE-ben szenvedő betegekben, valamint a klinikai fenotípus és a genotípus közötti relativitás megállapítása érdekében. Ezen túlmenően, ez a tanulmány megpróbálja elérni a PE hatását a betegek és gyermekeik egészségére. Így előre jelezheti a PE betegek és gyermekeik egészségi állapotát, és így megelőzheti (elkerülheti vagy késlelteti) a betegek késői szövődményeit és megbetegedését gyermekeikben.