Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Genetikai tesztelés az agyi áttétekkel rendelkező betegek kezelésében

2026. április 9. frissítette: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Genomikusan irányított kezelési kísérlet agyi metasztázisokban

Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a genetikai tesztelés mennyire működik az agyba átterjedt szolid daganatos betegek kezelésében. Számos gén megváltozott vagy mutált agyi áttétekben, mint például az NTRK, ROS1, CDK vagy PI3K. Az ezeket a géneket célzó gyógyszerek, például az abemaciclib, a paxalisib és az entrectinib megállíthatják a daganatsejtek növekedését azáltal, hogy blokkolják a sejtnövekedéshez szükséges enzimek egy részét. A genetikai tesztelés segíthet az orvosoknak az egyes mutációk kezelésének testreszabásában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. A CDK-inhibitor aktivitásának meghatározása tüdőrákból, emlőrákból és más rákos megbetegedésekből származó progresszív agyi metasztázisokban szenvedő betegeknél, akiknél a CDK-gátlókkal szembeni érzékenységgel összefüggő genetikai elváltozások mutatkoznak, a válaszaránnyal mérve (Response Assessment in Neuro-Oncology [Response Assessment in Neuro-Oncology). RANO] kritériumok).

II. A PI3K inhibitor aktivitásának meghatározása tüdőrákból, emlőrákból és más daganatokból származó progresszív agyi metasztázisokban szenvedő betegeknél, amelyek a PI3K útvonalban hatásos genetikai elváltozásokat hordoznak a válaszaránnyal (RANO kritériumok) mérve.

III.: Egy NTRK/ROS1 inhibitor aktivitásának meghatározása tüdőrákból származó progresszív agyi metasztázisokban szenvedő betegeknél, akiknél működőképes NTRK/ROS1 génfúziók találhatók, válaszaránnyal (RANO kritériumok) mérve.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. A szisztémás válasz értékelése a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kritériumok alapján a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott kohorszok mindegyikében.

II. A klinikai előnyök arányának (teljes válasz [CR] + részleges válasz [PR] + stabil betegség [SD]) értékelése az agyi metasztázisok (BM)-RANO által a központi idegrendszerre (CNS) a kezelés és az elsődleges kezelés által meghatározott kohorszok mindegyikében rák típus.

III. A klinikai előnyök arányának (CR + PR + SD) értékelése a RECIST segítségével az extracranialis betegségekre vonatkozóan a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott csoportok mindegyikében.

IV. A BM-RANO által adott válasz időtartamának értékelése a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott minden csoportban.

V. A válasz időtartamának értékelése RECIST módszerrel a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott csoportokban.

VI. Az intracranialis betegség progressziómentes túlélési arányának értékelése a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott minden csoportban.

VII. Az extracranialis betegségek progressziómentes túlélési arányának értékelése a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott minden csoportban.

VIII. Az első progresszió helyének értékelése (CNS versus [vs] non-CNS) minden egyes kohorszban a kezelés és az elsődleges ráktípus alapján.

IX. A teljes túlélés értékelése az egyes kohorszokban a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint.

X. A szerek toxicitási profiljának értékelése agyi metasztázisokkal rendelkező betegekben a kezelés és az elsődleges ráktípus szerint meghatározott csoportok mindegyikében.

VÁZLAT: A betegek a 3 karból 1-hez vannak hozzárendelve.

I. KAR (CDK GÉNMUTÁCIÓ): A betegek abemaciclib-et orálisan (PO) kapják naponta kétszer (BID) az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

II. KAR (PI3K GÉNMUTACIÓ): A betegek PI3K inhibitort, paxalisib PO-t kapnak naponta egyszer (QD) az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

ARM III (NTRK/ROS1 GÉNMUTACIÓ): A betegek entrectinib PO QD-t kapnak az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül 8 hetente, majd 3-4 évben 3 havonta, majd ezt követően 6 havonta követik a regisztrációt követő 5 évig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

50

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 98508
        • Anchorage Associates in Radiation Medicine
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Alaska Breast Care and Surgery LLC
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Alaska Oncology and Hematology LLC
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Alaska Women's Cancer Care
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Anchorage Oncology Centre
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Katmai Oncology Group
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
        • Providence Alaska Medical Center
      • Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99504
        • Anchorage Radiation Therapy Center
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85054
        • Mayo Clinic Hospital in Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85004
        • Cancer Center at Saint Joseph's
      • Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Arkansas
      • Fort Smith, Arkansas, Egyesült Államok, 72903
        • Mercy Hospital Fort Smith
      • Hot Springs, Arkansas, Egyesült Államok, 71913
        • CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
    • California
      • Arroyo Grande, California, Egyesült Államok, 93420
        • Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
      • Burbank, California, Egyesült Államok, 91505
        • Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
      • Dublin, California, Egyesült Államok, 94568
        • Epic Care-Dublin
      • Emeryville, California, Egyesült Államok, 94608
        • Bay Area Breast Surgeons Inc
      • Emeryville, California, Egyesült Államok, 94608
        • Epic Care Partners in Cancer Care
      • La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
      • Martinez, California, Egyesült Államok, 94553-3156
        • Contra Costa Regional Medical Center
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Bay Area Tumor Institute
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Luis Obispo, California, Egyesült Államok, 93401
        • Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
      • Santa Maria, California, Egyesült Államok, 93444
        • Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
      • Torrance, California, Egyesült Államok, 90509
        • Torrance Memorial Medical Center
      • Torrance, California, Egyesült Államok, 90505
        • Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
      • Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94597
        • Epic Care Cyberknife Center
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • Penrose-Saint Francis Healthcare
      • Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80907
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
      • Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80210
        • AdventHealth Porter
      • Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
        • Mercy Medical Center
      • Durango, Colorado, Egyesült Államok, 81301
        • CommonSpirit Cancer Center Mercy
      • Lakewood, Colorado, Egyesült Államok, 80228
        • Saint Anthony Hospital
      • Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80122
        • AdventHealth Littleton
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • Longmont United Hospital
      • Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
      • Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
        • AdventHealth Parker
      • Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81004
        • Saint Mary Corwin Medical Center
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
        • Yale University
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06510
        • Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Egyesült Államok, 33486
        • Boca Raton Regional Hospital
      • Coral Gables, Florida, Egyesült Államok, 33146
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
      • Deerfield Beach, Florida, Egyesült Államok, 33442
        • UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33308
        • Holy Cross Hospital
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
      • Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Caldwell, Idaho, Egyesült Államok, 83605
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
      • Coeur d'Alene, Idaho, Egyesült Államok, 83814
        • Kootenai Health - Coeur d'Alene
      • Emmett, Idaho, Egyesült Államok, 83617
        • Walter Knox Memorial Hospital
      • Fruitland, Idaho, Egyesült Államok, 83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Meridian, Idaho, Egyesült Államok, 83642
        • Idaho Urologic Institute-Meridian
      • Meridian, Idaho, Egyesült Államok, 83642
        • Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
      • Nampa, Idaho, Egyesült Államok, 83687
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
      • Nampa, Idaho, Egyesült Államok, 83687
        • Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
      • Post Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83854
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
      • Sandpoint, Idaho, Egyesült Államok, 83864
        • Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
      • Twin Falls, Idaho, Egyesült Államok, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Egyesült Államok, 62002
        • OSF Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Egyesült Államok, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Barrington, Illinois, Egyesült Államok, 60010
        • Advocate Good Shepherd Hospital
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • Rush MD Anderson Cancer Center
      • Crystal Lake, Illinois, Egyesült Államok, 60014
        • AMG Crystal Lake - Oncology
      • Danville, Illinois, Egyesült Államok, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • DeKalb, Illinois, Egyesült Államok, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Downers Grove, Illinois, Egyesült Államok, 60515
        • Advocate Good Samaritan Hospital
      • Effingham, Illinois, Egyesült Államok, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Elgin, Illinois, Egyesült Államok, 60123
        • Advocate Sherman Hospital
      • Geneva, Illinois, Egyesült Államok, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Hazel Crest, Illinois, Egyesült Államok, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Lake Forest, Illinois, Egyesült Államok, 60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Mattoon, Illinois, Egyesült Államok, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Mount Vernon, Illinois, Egyesült Államok, 62864
        • SSM Health Good Samaritan
      • Oak Lawn, Illinois, Egyesült Államok, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Park Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Egyesült Államok, 61801
        • The Carle Foundation Hospital
      • Warrenville, Illinois, Egyesült Államok, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Yorkville, Illinois, Egyesült Államok, 60560
        • Rush-Copley Healthcare Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Egyesült Államok, 50010
        • Mary Greeley Medical Center
      • Ames, Iowa, Egyesült Államok, 50010
        • McFarland Clinic - Ames
      • Ankeny, Iowa, Egyesült Államok, 50023
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
      • Boone, Iowa, Egyesült Államok, 50036
        • McFarland Clinic - Boone
      • Carroll, Iowa, Egyesült Államok, 51401
        • Saint Anthony Regional Hospital
      • Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
        • Mercy Cancer Center-West Lakes
      • Clive, Iowa, Egyesült Államok, 50325
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
      • Council Bluffs, Iowa, Egyesült Államok, 51503
        • Alegent Health Mercy Hospital
      • Creston, Iowa, Egyesült Államok, 50801
        • Greater Regional Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • Broadlawns Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50316
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Des Moines Clinic
      • Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50314
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
      • Fort Dodge, Iowa, Egyesült Államok, 50501
        • McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
      • Fort Dodge, Iowa, Egyesült Államok, 50501
        • UI Healthcare Mission Cancer and Blood - Fort Dodge
      • Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
      • Jefferson, Iowa, Egyesült Államok, 50129
        • McFarland Clinic - Jefferson
      • Marshalltown, Iowa, Egyesült Államok, 50158
        • McFarland Clinic - Marshalltown
      • Waukee, Iowa, Egyesült Államok, 50263
        • UI Health Care Mission Cancer and Blood - Waukee Clinic
      • West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266-7700
        • Methodist West Hospital
      • West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266
        • Mercy Medical Center-West Lakes
    • Kansas
      • Garden City, Kansas, Egyesült Államok, 67846
        • Central Care Cancer Center - Garden City
      • Great Bend, Kansas, Egyesült Államok, 67530
        • Central Care Cancer Center - Great Bend
      • Hays, Kansas, Egyesült Államok, 67601
        • HaysMed
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Lawrence, Kansas, Egyesült Államok, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Olathe, Kansas, Egyesült Államok, 66061
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66211
        • University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
      • Westwood, Kansas, Egyesült Államok, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
    • Kentucky
      • Bardstown, Kentucky, Egyesült Államok, 40004
        • Flaget Memorial Hospital
      • Corbin, Kentucky, Egyesült Államok, 40701
        • Commonwealth Cancer Center-Corbin
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40509
        • Saint Joseph Hospital East
      • London, Kentucky, Egyesült Államok, 40741
        • Saint Joseph London
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • Jewish Hospital
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40245
        • UofL Health Medical Center Northeast
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40215
        • Saints Mary and Elizabeth Hospital
      • Shepherdsville, Kentucky, Egyesült Államok, 40165
        • Jewish Hospital Medical Center South
    • Louisiana
      • Monroe, Louisiana, Egyesült Államok, 71202
        • Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • Tulane University School of Medicine
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • University Medical Center New Orleans
      • New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
        • Louisiana State University Health Science Center
      • Shreveport, Louisiana, Egyesült Államok, 71103
        • LSU Health Sciences Center at Shreveport
      • Shreveport, Louisiana, Egyesült Államok, 71101
        • Ochsner LSU Health Saint Mary's Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
      • Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01104
        • Mercy Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Egyesült Államok, 49221
        • Hickman Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49017
        • Bronson Battle Creek
      • Brighton, Michigan, Egyesült Államok, 48114
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
      • Brighton, Michigan, Egyesült Államok, 48116
        • University of Michigan - Brighton Center for Specialty Care
      • Brighton, Michigan, Egyesült Államok, 48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Brownstown, Michigan, Egyesült Államok, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Canton, Michigan, Egyesült Államok, 48188
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
      • Canton, Michigan, Egyesült Államok, 48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Caro, Michigan, Egyesült Államok, 48723
        • Caro Cancer Center
      • Chelsea, Michigan, Egyesült Államok, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Chelsea, Michigan, Egyesült Államok, 48118
        • Chelsea Hospital
      • Clarkston, Michigan, Egyesült Államok, 48346
        • Hematology Oncology Consultants-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Egyesült Államok, 48346
        • Newland Medical Associates-Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Egyesült Államok, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48126
        • Henry Ford Medical Center-Fairlane
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Henry Ford Health Saint John Hospital
      • East China Township, Michigan, Egyesült Államok, 48054
        • Henry Ford River District Hospital
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Genesee Hematology Oncology PC
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
        • Cancer Hematology Centers - Flint
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Trinity Health Grand Rapids Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
        • Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Henry Ford Saint John Hospital - Academic
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Henry Ford Saint John Hospital - Breast
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
        • Henry Ford Saint John Hospital - Van Elslander
      • Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
        • Allegiance Health
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49009
        • Beacon Kalamazoo Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49048
        • Beacon Kalamazoo
      • Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
      • Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
        • Hope Cancer Clinic
      • Macomb, Michigan, Egyesült Államok, 48044
        • Henry Ford Warren Hospital - Breast Macomb
      • Macomb, Michigan, Egyesült Államok, 48044
        • Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical
      • Marlette, Michigan, Egyesült Államok, 48453
        • Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
      • Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
      • Muskegon, Michigan, Egyesült Államok, 49444
        • Trinity Health Muskegon Hospital
      • Niles, Michigan, Egyesült Államok, 49120
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
      • Norton Shores, Michigan, Egyesült Államok, 49444
        • Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
      • Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48374
        • Henry Ford Health Providence Novi Hospital
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
        • Hope Cancer Center
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
        • Newland Medical Associates-Pontiac
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
      • Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341
        • Michigan Healthcare Professionals Pontiac
      • Reed City, Michigan, Egyesült Államok, 49677
        • Corewell Health Reed City Hospital
      • Rochester Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48309
        • Henry Ford Rochester Hospital
      • Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48604
        • Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
      • Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
      • Saint Joseph, Michigan, Egyesült Államok, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
      • Shelby, Michigan, Egyesült Államok, 48315
        • Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
      • Southfield, Michigan, Egyesült Államok, 48075
        • Henry Ford Health Providence Southfield Hospital
      • Sterling Heights, Michigan, Egyesült Államok, 48312
        • Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
      • Tawas City, Michigan, Egyesült Államok, 48764
        • MyMichigan Medical Center Tawas
      • Traverse City, Michigan, Egyesült Államok, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48088
        • Advanced Breast Care Center PLLC
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • Macomb Hematology Oncology PC
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • Henry Ford Madison Heights Hospital - Breast
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • Henry Ford Health Warren Hospital
      • Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
        • Henry Ford Warren Hospital - GLCMS
      • West Bloomfield, Michigan, Egyesült Államok, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • West Branch, Michigan, Egyesült Államok, 48661
        • Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
      • Wyoming, Michigan, Egyesült Államok, 49519
        • University of Michigan Health - West
      • Ypsilanti, Michigan, Egyesült Államok, 48197
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
      • Ypsilanti, Michigan, Egyesült Államok, 48106
        • Huron Gastroenterology PC
    • Minnesota
      • Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
        • Minnesota Oncology - Burnsville
      • Cambridge, Minnesota, Egyesült Államok, 55008
        • Cambridge Medical Center
      • Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
        • Mercy Hospital
      • Edina, Minnesota, Egyesült Államok, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fridley, Minnesota, Egyesült Államok, 55432
        • Unity Hospital
      • Maple Grove, Minnesota, Egyesült Államok, 55369
        • Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • Saint John's Hospital - Healtheast
      • Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55454
        • Health Partners Inc
      • Monticello, Minnesota, Egyesült Államok, 55362
        • Monticello Cancer Center
      • New Ulm, Minnesota, Egyesült Államok, 56073
        • New Ulm Medical Center
      • Princeton, Minnesota, Egyesült Államok, 55371
        • Fairview Northland Medical Center
      • Robbinsdale, Minnesota, Egyesült Államok, 55422
        • North Memorial Medical Health Center
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
      • Saint Cloud, Minnesota, Egyesült Államok, 56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
      • Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
        • United Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Egyesült Államok, 55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
        • Lakeview Hospital
      • Waconia, Minnesota, Egyesült Államok, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, Egyesült Államok, 56201
        • Rice Memorial Hospital
      • Woodbury, Minnesota, Egyesült Államok, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
      • Wyoming, Minnesota, Egyesült Államok, 55092
        • Fairview Lakes Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Ballwin, Missouri, Egyesült Államok, 63011
        • Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
      • Bolivar, Missouri, Egyesült Államok, 65613
        • Central Care Cancer Center - Bolivar
      • Branson, Missouri, Egyesült Államok, 65616
        • Cox Cancer Center Branson
      • City of Saint Peters, Missouri, Egyesült Államok, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Joplin, Missouri, Egyesült Államok, 64804
        • Freeman Health System
      • Joplin, Missouri, Egyesült Államok, 64804
        • Mercy Hospital Joplin
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Lee's Summit, Missouri, Egyesült Államok, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • North Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64116
        • University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
      • Rolla, Missouri, Egyesült Államok, 65401
        • Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
      • Rolla, Missouri, Egyesült Államok, 65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
        • CoxHealth South Hospital
      • Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63109
        • Mercy Infusion Center - Chippewa
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
        • Mercy Hospital Saint Louis
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63128
        • Mercy Hospital South
      • Washington, Missouri, Egyesült Államok, 63090
        • Mercy Hospital Washington
    • Montana
      • Anaconda, Montana, Egyesült Államok, 59711
        • Community Hospital of Anaconda
      • Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59715
        • Bozeman Health Deaconess Hospital
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
        • Great Falls Clinic
      • Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
        • Logan Health Medical Center
      • Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59802
        • Saint Patrick Hospital - Community Hospital
      • Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59804
        • Community Medical Center
    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, Egyesült Államok, 68803
        • Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC
      • Kearney, Nebraska, Egyesült Államok, 68847
        • CHI Health Good Samaritan
      • Lincoln, Nebraska, Egyesült Államok, 68510
        • Saint Elizabeth Regional Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68124
        • Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68122
        • Alegent Health Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68130
        • Alegent Health Lakeside Hospital
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68131
        • Creighton University Medical Center
      • Papillion, Nebraska, Egyesült Államok, 68046
        • Midlands Community Hospital
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
        • Morristown Medical Center
      • Neptune City, New Jersey, Egyesült Államok, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • Pennington, New Jersey, Egyesült Államok, 08534
        • Capital Health Medical Center-Hopewell
      • Summit, New Jersey, Egyesült Államok, 07902
        • Overlook Hospital
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
        • Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
    • New York
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Elmira, New York, Egyesült Államok, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • Glens Falls, New York, Egyesült Államok, 12801
        • Glens Falls Hospital
      • Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10016
        • Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
      • Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
        • University of Rochester
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • Verona, New York, Egyesült Államok, 13478
        • Upstate Cancer Center at Verona
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
        • Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28210
        • Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
      • Concord, North Carolina, Egyesült Államok, 28025
        • Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Hendersonville, North Carolina, Egyesült Államok, 28791
        • Margaret R Pardee Memorial Hospital
      • Kenansville, North Carolina, Egyesült Államok, 28349
        • ECU Health Oncology Kenansville
      • Kinston, North Carolina, Egyesült Államok, 28501
        • ECU Health Oncology Kinston
      • Richlands, North Carolina, Egyesült Államok, 28574
        • ECU Health Oncology Richlands
    • Ohio
      • Beachwood, Ohio, Egyesült Államok, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Centerville, Ohio, Egyesült Államok, 45459
        • Miami Valley Hospital South
      • Chardon, Ohio, Egyesült Államok, 44024
        • Geauga Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45219
        • University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45220
        • Good Samaritan Hospital - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45242
        • Bethesda North Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45247
        • TriHealth Cancer Institute-Westside
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45255
        • TriHealth Cancer Institute-Anderson
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43214
        • Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • Grant Medical Center
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
        • Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
        • Miami Valley Hospital North
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
        • Premier Blood and Cancer Center
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Delaware, Ohio, Egyesült Államok, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Dublin, Ohio, Egyesült Államok, 43016
        • Dublin Methodist Hospital
      • Dublin, Ohio, Egyesült Államok, 43016
        • Columbus Oncology and Hematology Associates
      • Franklin, Ohio, Egyesült Államok, 45005-1066
        • Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
      • Greenville, Ohio, Egyesült Államok, 45331
        • Miami Valley Cancer Care and Infusion
      • Mansfield, Ohio, Egyesült Államok, 44903
        • OhioHealth Mansfield Hospital
      • Marion, Ohio, Egyesült Államok, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Mentor, Ohio, Egyesült Államok, 44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Middleburg Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44130
        • UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
      • Parma, Ohio, Egyesült Államok, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Perrysburg, Ohio, Egyesült Államok, 43551
        • Mercy Health - Perrysburg Hospital
      • Ravenna, Ohio, Egyesült Államok, 44266
        • University Hospitals Portage Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Egyesült Államok, 44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • Mercy Health - Saint Anne Hospital
      • Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
        • Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
      • Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373
        • Upper Valley Medical Center
      • Wadsworth, Ohio, Egyesült Államok, 44281
        • University Hospitals Sharon Health Center
      • West Chester, Ohio, Egyesült Államok, 45069
        • University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
      • Westlake, Ohio, Egyesült Államok, 44145
        • UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
        • Mercy Hospital Oklahoma City
    • Oregon
      • Baker City, Oregon, Egyesült Államok, 97814
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
      • Bend, Oregon, Egyesült Államok, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
        • Clackamas Radiation Oncology Center
      • Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
        • Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
      • Coos Bay, Oregon, Egyesült Államok, 97420
        • Bay Area Hospital
      • Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
        • Providence Newberg Medical Center
      • Ontario, Oregon, Egyesült Államok, 97914
        • Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
      • Oregon City, Oregon, Egyesült Államok, 97045
        • Providence Willamette Falls Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
        • Providence Saint Vincent Medical Center
      • Redmond, Oregon, Egyesült Államok, 97756
        • Saint Charles Health System-Redmond
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18103
        • Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
      • Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18104
        • Saint Luke's Cancer Center - Allentown
      • Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18017
        • Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
      • Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18301
        • Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18045
        • Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
      • Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
        • Lehigh Valley Hospital-Hazleton
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Pennsylvania Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • UPMC-Magee Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Quakertown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18951
        • Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
    • Texas
      • Bryan, Texas, Egyesült Államok, 77802
        • Saint Joseph Regional Cancer Center
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Memorial Hermann Texas Medical Center
      • Humble, Texas, Egyesült Államok, 77338
        • Memorial Hermann Northeast Hospital
      • The Woodlands, Texas, Egyesült Államok, 77380
        • Memorial Hermann The Woodlands Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
    • Vermont
      • Berlin Corners, Vermont, Egyesült Államok, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05405
        • University of Vermont and State Agricultural College
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22033
        • Inova Fair Oaks Hospital
      • Midlothian, Virginia, Egyesült Államok, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
    • Washington
      • Aberdeen, Washington, Egyesült Államok, 98520
        • Providence Regional Cancer System-Aberdeen
      • Bellingham, Washington, Egyesült Államok, 98225
        • PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
      • Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
        • Highline Medical Center-Main Campus
      • Centralia, Washington, Egyesült Államok, 98531
        • Providence Regional Cancer System-Centralia
      • Edmonds, Washington, Egyesült Államok, 98026
        • Swedish Cancer Institute-Edmonds
      • Enumclaw, Washington, Egyesült Államok, 98022
        • Saint Elizabeth Hospital
      • Everett, Washington, Egyesült Államok, 98201
        • Providence Regional Cancer Partnership
      • Federal Way, Washington, Egyesült Államok, 98003
        • Saint Francis Hospital
      • Issaquah, Washington, Egyesült Államok, 98029
        • Swedish Cancer Institute-Issaquah
      • Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
        • Kadlec Clinic Hematology and Oncology
      • Lacey, Washington, Egyesült Államok, 98503
        • Providence Regional Cancer System-Lacey
      • Lakewood, Washington, Egyesült Államok, 98499
        • Saint Clare Hospital
      • Longview, Washington, Egyesült Államok, 98632
        • PeaceHealth Saint John Medical Center
      • Poulsbo, Washington, Egyesült Államok, 98370
        • Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98107
        • Swedish Medical Center-Ballard Campus
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122
        • Swedish Medical Center-First Hill
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
        • Pacific Gynecology Specialists
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122-5711
        • Swedish Medical Center-Cherry Hill
      • Sedro-Woolley, Washington, Egyesült Államok, 98284
        • PeaceHealth United General Medical Center
      • Shelton, Washington, Egyesült Államok, 98584
        • Providence Regional Cancer System-Shelton
      • Silverdale, Washington, Egyesült Államok, 98383
        • Saint Michael Cancer Center
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Northwest Medical Specialties PLLC
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
      • Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
        • PeaceHealth Southwest Medical Center
      • Walla Walla, Washington, Egyesült Államok, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
      • Yelm, Washington, Egyesült Államok, 98597
        • Providence Regional Cancer System-Yelm
    • Wisconsin
      • Burlington, Wisconsin, Egyesült Államok, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Cudahy, Wisconsin, Egyesült Államok, 53110
        • Aurora Saint Luke's South Shore
      • Germantown, Wisconsin, Egyesült Államok, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Egyesült Államok, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Kenosha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Mukwonago, Wisconsin, Egyesült Államok, 53149
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • New Richmond, Wisconsin, Egyesült Államok, 54017
        • Cancer Center of Western Wisconsin
      • Oconomowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Egyesült Államok, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Egyesült Államok, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Sheboygan, Wisconsin, Egyesült Államok, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Summit, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Egyesült Államok, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Wauwatosa, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • West Allis, Wisconsin, Egyesült Államok, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
    • Wyoming
      • Cody, Wyoming, Egyesült Államok, 82414
        • Billings Clinic-Cody
      • Sheridan, Wyoming, Egyesült Államok, 82801
        • Welch Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

ELŐREGISZTRÁCIÓS JOGOSULTSÁGI KRITÉRIUMOK (MINDEN BETEGNEK) • Szövet rendelkezésre áll biomarker vizsgálathoz (bármilyen agyi metasztázis szövet és extracranialis hely bármely korábbi reszekcióból vagy biopsziából).

REGISZTRÁCIÓS JOGOSULTSÁGI FELTÉTELEK (MINDEN BETEGNEK)

  • A résztvevőknek szövettanilag igazolt parenchymalis metasztatikus betegségben kell lenniük az agyban bármely szolid tumorból. Megjegyzés: ez magában foglalja azokat a betegeket, akiknek kontrollált extracranialis betegségük van progresszív intracranialis áttéttel, valamint progresszív koponyaűri és extracranialis betegségben.
  • Az új vagy progresszív agyi áttétek a következők bármelyikeként definiálhatók:

    • Kezeletlen, mérhető elváltozások olyan betegeknél, akik egy vagy több más elváltozás miatt műtéten és/vagy sztereotaxiás sugársebészeti beavatkozáson (SRS) részesültek.
    • Progresszív, mérhető elváltozások sugárzás, műtét vagy korábbi szisztémás terápia után
    • Maradék vagy progresszív elváltozások a műtét után, ha tünetmentesek.
    • Azok a betegek, akik korábban teljes agyi sugárterápiában (WBRT) és/vagy SRS-ben részesültek, és akiknek elváltozásai a BM-RANO kritériumok szerint előrehaladtak, vagy új elváltozások jelentkeztek, jogosultak. Az SRS-sel kezelt elváltozások támogathatók, ha egyértelmű bizonyíték van a progresszióra. Az NTRK- vagy ROS1-mutációban szenvedő betegeknél az entrektinib alkalmazható újonnan diagnosztizált agyi metasztázisok kezelésére.
    • Olyan betegek, akiket korábban nem kezeltek koponyasugárral (pl. WBRT vagy SRS) alkalmasak, de az ilyen betegeknek tünetmentesnek vagy neurológiailag stabilnak kell lenniük a központi idegrendszeri áttétek miatt.
  • Mérhető központi idegrendszeri betegség (=> 10 mm).
  • Képesség mágneses rezonancia képalkotás (MRI) készítésére kontraszttal
  • Nincs műtét a regisztrációt megelőző 2 héten belül vagy azt követően.
  • Nincs kemoterápia a regisztrációt megelőző 14 napon belül (Megjegyzés: az abemaciclib kar esetében 21 napos kemoterápiás kimosás szükséges).

    • A melanoma esetében a betegeknek előrehaladottnak kell lenniük az előzetes immunkontroll-blokkolást követően, vagy BRAF-pozitív melanoma esetén a BRAF/MEK-inhibitorokat.
    • Tüdőrák esetében az EGFR-mutáns betegeknek sikertelen EGFR-terápiát kell kapniuk
    • A HER2-pozitív emlőrákos betegeknél (az ER/PR státusztól függetlenül) a betegeknek legalább egy korábbi HER-2-re irányított terápiában kell részesülniük metasztatikus környezetben.
    • A hármas negatív emlőrák (TNBC) esetében a betegeknek legalább egy kemoterápiában kell részesülniük metasztatikus környezetben.
    • Ösztrogénreceptor (ER) és/vagy progeszteron receptor (PR)+ HER2-negatív emlőrák esetén a betegeknek legalább egy endokrin kezelésben kell részesülniük metasztatikus környezetben.
    • Azok a betegek, akik korábban részesültek a vizsgálatban a célzott kezelések bármelyikével, nem jogosultak az adott kezelési ág(ok)ra, de jogosultak lehetnek más karokra (pl. az a beteg, aki korábban abemaciclib-kezelésben részesült, nem jogosult az abemaciclib karhoz, de alkalmas lehet egy másik karra is).
  • Klinikailag hatásos változás jelenléte az NTRK, ROS1 vagy CDK útvonalban vagy PI3K útvonalban mind agyi áttétben, mind extracranialis helyen központi felülvizsgálatonként.
  • Nem terhes és nem szoptat, mert ebben a vizsgálatban olyan vizsgálati anyagokat vonnak be, amelyek genotoxikus, mutagén és teratogén hatása a fejlődő magzatra és újszülöttre nem ismert. Ezért csak a fogamzóképes korú nők esetében negatív terhességi tesztet kell végezni = < 14 nappal a regisztráció előtt (Megjegyzés: az abemaciclib kar esetében terhességi teszt szükséges = < 7 nappal a regisztráció előtt).
  • Jelenleg nem ismert diffúz leptomeningealis érintettség (diffúz, mint leptomeningealis érintettség a központi idegrendszer tengelyében; ha dokumentált pozitív CSF citológia van, a beteg nem alkalmas).
  • Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota 0-2.
  • Megfelelő szervműködés.
  • Abszolút neutrofilszám (ANC) >= 1500/mm^3.
  • Thrombocytaszám >= 100 000/mm^3.
  • Összes bilirubin = < 1,5-szerese a normál felső határának (ULN), kivéve a Gilbert-kórban szenvedő betegeket. Azok a Gilbert-szindrómában szenvedő betegek, akiknél az összbilirubin ≤ 2,0-szerese a normálérték határértékének, és a direkt bilirubin a normál határokon belül van.
  • Aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) = < 2,5-szerese a normálérték felső határának (ULN).
  • Kreatinin = < 1,5 mg/dL VAGY számított (számított) kreatinin-clearance > 45 ml/perc.
  • A vizsgáló belátása szerint nincs kontrollálatlan orvosi kísérőbetegség (pl. intersticiális tüdőbetegség, súlyos nehézlégzés nyugalomban vagy oxigénterápiát igényel, súlyos vesekárosodás [pl. becsült kreatinin-clearance
  • A neurális tengelyen belüli tünetekkel járó nem célhelyek sugárzása a regisztráció előtt megengedett, kimosás nélkül (feltéve, hogy legalább egy kezeletlen céllézió van a vizsgálat során, és a besugárzást a regisztráció előtt befejezték).
  • Egyidejű szisztémás kortikoszteroidok megengedettek, ha a dexametazon stabil dózisa a regisztrációt megelőző 7 napig. A rendszer rögzíti a kiindulási dózisokat és a szteroid adagolás változásait.
  • Nem adható egyidejűleg rákellenes terápia (kivéve az endokrin terápia vagy a hormonterápia vagy a trastuzumab folytatása mellrákos betegeknél). Nincs kemoterápia, célzott terápia vagy immunterápia a vizsgálatba való belépést megelőző 14 napon belül (Megjegyzés: Az abemaciclib kar esetében 21 napos kemoterápiás kimosás szükséges).
  • Ebben a vizsgálatban nem engedélyezett a CYP3A4 erős inhibitoraival végzett krónikus egyidejű kezelés. Erős CYP3A4-inhibitorokat szedő betegeknek a vizsgálatba való regisztráció előtt 14 nappal abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését.
  • Az erős CYP3A4 induktorokkal történő krónikus egyidejű kezelés nem megengedett. A betegeknek a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 14 nappal abba kell hagyniuk a gyógyszer szedését.

TOVÁBBI REGISZTRÁCIÓS JOGOSULTSÁGI FELTÉTELEK A PAXALISIB KARHOZ

  • A vizelet fehérje-kreatinin (UPC) aránya < 1 vagy a vizelet fehérje = < 1.
  • A közelmúltban az elmúlt 6 hónapban átélt akut miokardiális infarktus vagy a jelenlegi angina pectoris kizárt. A tünetekkel járó bradycardiában szenvedő betegeknél a kiinduláskor elektrokardiogramot kell végezni. Ha a QT-intervallum > 470 msec, a beteg kizárásra kerül.
  • A nem kontrollált I. vagy II. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeket ki kell zárni. Kontrollálatlan cukorbetegségről akkor beszélünk, ha a glikozilált hemoglobin (HbA1c) > 9%, valamint az éhomi glükóz > 140 mg/dl, legalább 2 alkalommal a regisztrációt megelőző 14 napon belül.

KIEGÉSZÍTŐ REGISZTRÁCIÓS ALKALMASSÁGI KRITÉRIUM AZ ENTRECTINIB ARMHOZ

• H2 receptor antagonisták, receptor antagonisták, protonpumpa-gátlók (PPI-k) és/vagy antacidok egyidejű alkalmazása tilos.

KIEGÉSZÍTŐ REGISZTRÁCIÓS JOGOSULTSÁGI KRITÉRIUM AZ ABEMACICLIB KARHOZ

  • Hemoglobin >= g/dl. A vizsgáló döntése alapján a betegek vörösvértest-transzfúziót kaphatnak, hogy elérjék ezt a hemoglobinszintet. Az első kezelést nem szabad korábban, mint az eritrocita transzfúziót követő napon megkezdeni.
  • A kemoterápiában részesülő betegeknek a regisztráció előtt fel kell gyógyulniuk (a mellékhatások általános terminológiai kritériumai [CTCAE] ≤1 fokozat) a kemoterápia akut hatásaiból, kivéve a reziduális alopecia vagy a 2. fokozatú perifériás neuropátia esetét. Az utolsó kemoterápiás adag és a regisztráció között legalább 21 napos kimosódási periódus szükséges (feltéve, hogy a beteg nem kapott sugárterápiát).
  • Az adjuváns sugárterápiában részesült betegeknek be kell fejezniük a sugárterápia akut hatásait, és teljesen felépülniük kell. A sugárterápia befejezése és a regisztráció között legalább 14 napos kimosódási időszak szükséges.
  • A ribociclib-et vagy palbociclib-et kapó emlőrákos betegek mindaddig jogosultak arra, hogy a CDK4/6 útvonal megváltozását dokumentálják a biopszián vagy a reszekción a ribociclib vagy palbociclib utáni progresszió pontján.
  • Fogamzóképes korú nők esetében: A fogamzóképes korú nőnek negatív szérum terhességi tesztet kell végeznie a regisztrációt megelőző 7 napon belül, és bele kell egyeznie egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a kezelés ideje alatt és az utolsó abemaciclib adag beadását követő 3 hétig. A fogamzásgátló módszerek közé tartozhat az intrauterin eszköz [IUD] vagy a barrier módszer. Ha óvszert használnak védőmódszerként, akkor spermicid szert kell hozzáadni kettős barrier védelemként. Jelenteni kell azokat a terhességi eseteket, amelyek az anyai abemaciklib expozíció során jelentkeznek. Ha a betegről vagy házastársáról/partneréről az abemaciclib-kezelés megkezdése után kiderül, hogy terhes, azonnal le kell állítani a kezelést. A magzati kimenetelre és a szoptatásra vonatkozó adatokat össze kell gyűjteni a hatósági jelentésekhez és a gyógyszerbiztonsági értékeléshez.
  • Aktív bakteriális fertőzésben szenvedő betegek (amelyek a vizsgálati kezelés megkezdésekor intravénás [IV] antibiotikumot igényelnek), gombás fertőzésben vagy kimutatható vírusfertőzésben (például ismert humán immundeficiencia vírus pozitivitásban vagy ismerten aktív hepatitis B vagy C fertőzésben [például hepatitis B felszínén) antigén pozitív] kizárják. A beiratkozáshoz szűrés nem szükséges.
  • Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében a következő állapotok bármelyike ​​szerepel: cardiovascularis etiológiájú syncope, kóros eredetű kamrai aritmia (beleértve, de nem kizárólagosan a kamrai tachycardiát és a kamrai fibrillációt), vagy hirtelen szívmegállás, kizárt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (CDK génmutáció)
A betegek abemaciclib PO BID-et kapnak az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Adott PO
Kísérleti: Arm II (PI3K génmutáció)
A betegek PI3K-gátló paxalisib PO QD-t kapnak az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Adott PO
Kísérleti: III. kar (NTRK/ROS1 génmutáció)
A betegek entrectinib PO QD-t kapnak az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Adott PO
Kísérleti: IV kar (KRAS G12C mutáció)
A betegek adagrasib (MRTX849) PO BID-et kapnak az 1-28. napon. A ciklusok 28 naponként ismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Adott PO
Más nevek:
  • MRTX849

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány az agyban
Időkeret: Akár 5 év
Az agyi metasztázisokra vonatkozó válaszértékelési (RANO) kritériumok szerint értékelve. A válaszarányt a CDK, PI3K, NTRK/ROS vagy KRAS G12C gátlókkal végzett kezelés során RANO-nként teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) elérő betegek száma osztva az agyi metasztázisok kritériumaira vetítve. értékelhető betegek. A válaszarányt és a kapcsolódó pontos konfidenciaintervallumot a megcélzott szer és a szövettan által meghatározott egyes kohorszokon belül meg kell becsülni.
Akár 5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szisztémás válasz extracranialis betegségekre
Időkeret: Akár 5 év
A Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 kritériumokkal értékelve. A rendszer a szisztémás válaszarány (SRR) segítségével becsülik meg – ahol az SRR az értékelhető betegek száma, akik választ (PR vagy CR per RECIST 1.1) értek el a vizsgálati terápiával végzett kezelés során, osztva az értékelhető betegek teljes számával. Pontbecsléseket generálunk az egyes kohorszokon belüli szisztémás válaszarányokra, a megfelelő 95%-os binomiális konfidencia intervallumokkal.
Akár 5 év
Klinikai előnyök aránya a központi idegrendszerre (CNS)
Időkeret: Akár 5 év
A Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kritériumai alapján értékelték. Becsüljük a stabil betegséget (SD), a részleges választ (PR) vagy a teljes választ (CR) elérő értékelhető betegek számát, mint a legjobb objektív választ a protokollterápia során, osztva az értékelhető betegek teljes számával. Pontbecsléseket generálunk a klinikai előnyök arányára az egyes kohorszokon belül, a megfelelő 95%-os binomiális konfidencia intervallumokkal.
Akár 5 év
Az extracranialis betegségek klinikai haszon aránya
Időkeret: Akár 5 év
A szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (RECIST) alapján értékelve. A protokoll terápiával végzett kezelés során a stabil betegséget (SD), a részleges választ (PR) vagy a teljes választ (CR) elérő értékelhető betegek számát, mint a legjobb objektív választ (az extracranialis betegségre vonatkozó RECIST-enként) elosztva a teljes számmal. értékelhető betegek közül. Pontbecsléseket generálunk a klinikai előnyök arányára az egyes kohorszokon belül, a megfelelő 95%-os binomiális konfidencia intervallumokkal.
Akár 5 év
Az agyi metasztázisokra adott válasz időtartama
Időkeret: Az agyi metasztázisok CR vagy PR mérési kritériumainak teljesülésétől a progresszív központi idegrendszeri betegség vagy halálozás első dokumentálásáig, legfeljebb 5 évig.
Az agyi áttétekre adott válasz időtartama minden értékelhető betegnél, aki megerősített választ ért el, az attól az időponttól számított idő, amikor a páciens agyi áttétekkel kapcsolatos objektív státuszát először CR-nek vagy PR-nak találták (a Neuro-oncology válaszértékelése szerint). [RANO] agyi metasztázisokra) a legkorábbi progresszív központi idegrendszeri betegség dokumentált vagy haláleset időpontjáig. A medián és a 95%-os konfidencia intervallumot a Kaplan-Meier becslő segítségével becsüljük meg. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
Az agyi metasztázisok CR vagy PR mérési kritériumainak teljesülésétől a progresszív központi idegrendszeri betegség vagy halálozás első dokumentálásáig, legfeljebb 5 évig.
Az extracranialis betegségre adott válasz időtartama
Időkeret: Attól az időponttól kezdve, amikor a mérési kritériumok teljesülnek a CR vagy PR esetében extracranialis betegség esetén, addig az első dátumig, amikor az extracranialis betegség vagy halálozás miatt progresszív betegséget dokumentálnak, legfeljebb 5 évig.
Az extracranialis betegségre adott válasz időtartama minden értékelhető betegnél, aki megerősített választ ért el, az attól a dátumtól számított idő, amikor a páciens extraniális betegségre vonatkozó objektív státuszát először CR-nek vagy PR-nak (RECIST1.1 szerint) állapították meg. Az extracranialis betegség legkorábbi progressziójának (PD) időpontja dokumentálva van, vagy a halál. A medián és a 95%-os konfidencia intervallumot a Kaplan-Meier becslő segítségével becsüljük meg. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
Attól az időponttól kezdve, amikor a mérési kritériumok teljesülnek a CR vagy PR esetében extracranialis betegség esetén, addig az első dátumig, amikor az extracranialis betegség vagy halálozás miatt progresszív betegséget dokumentálnak, legfeljebb 5 évig.
Progressziómentes túlélés (PFS) - intracranialis
Időkeret: A vizsgálati kezelés első napjától a legkorábbi dátumig az intrakraniális betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkező halálozásnak a dokumentálása, legfeljebb 5 évig
Az intrakraniális PFS a vizsgálati kezelés első napjától a koponyán belüli betegség progressziójának legkorábbi időpontjáig eltelt idő (agyi áttétek esetén RANO szerint) vagy bármilyen okból bekövetkezett halál, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A medián és a 95%-os konfidencia intervallumot a Kaplan-Meier becslő segítségével becsüljük meg. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
A vizsgálati kezelés első napjától a legkorábbi dátumig az intrakraniális betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkező halálozásnak a dokumentálása, legfeljebb 5 évig
Progressziómentes túlélés (PFS) - extracranialis
Időkeret: A vizsgálati kezelés első napjától a koponyán kívüli betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás legkorábbi dokumentálásának időpontjáig, legfeljebb 5 évig
Az extrakraniális PFS a vizsgálati kezelés első napjától az extracranialis betegség progressziójának legkorábbi időpontjáig (RECIST1.1 szerint) vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb. A medián és a 95%-os konfidencia intervallumot a Kaplan-Meier becslő segítségével becsüljük meg. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
A vizsgálati kezelés első napjától a koponyán kívüli betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás legkorábbi dokumentálásának időpontjáig, legfeljebb 5 évig
Az első haladás helye
Időkeret: Akár 24 hónapig
Az első progresszió helyét az egyes kohorszokon belül leíró módon megbecsülik a protokoll szerinti kezelés megkezdése után 12 és 24 hónapon belül. Az első progresszió az első dokumentált központi idegrendszeri (CNS) progresszió a Neuro-onkológiában végzett válaszértékelés (RANO) vagy a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai szerinti extracranialis progresszió (RECIST), attól függően, hogy melyik következik be előbb. Az extracranialis progresszió százalékos arányát az első progressziónál a protokollos kezelés megkezdése után 12 és 24 hónapon belül, az első progressziót – azaz extracranialis progressziót – tapasztaló betegek számát osztva azoknak a betegeknek a számával, akik 12 és 24 hónapig még mindig veszélyeztetettek, illetőleg.
Akár 24 hónapig
Általános túlélés
Időkeret: A vizsgálati kezelés első napjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 5 évig
A teljes túlélés a vizsgálati kezelés első napjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő. A medián és a 95%-os konfidencia intervallumot a Kaplan-Meier becslő segítségével becsüljük meg. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
A vizsgálati kezelés első napjától a bármilyen okból bekövetkezett halálig, legfeljebb 5 évig
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Akár 5 év
A National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0-s verziója szerint értékelve a toxicitást olyan nemkívánatos eseményekként határozzák meg, amelyek a vizsgálati kezeléshez valószínűleg, valószínűleg vagy határozottan kapcsolódóként vannak besorolva. A toxicitást az ordinális CTCAE standard toxicitási osztályozással értékelik. Feltárják és összefoglalják a toxicitás általános előfordulását, valamint a betegek és a kezelési csoportok toxicitási profilját. A gyakorisági eloszlások, a grafikus technikák és más leíró intézkedések képezik az elemzés alapját. A kohorszok között nem történik formális összehasonlítás.
Akár 5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Priscilla Brastianos, MD, Massachusetts General Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. október 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. október 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. június 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 18.

Első közzététel (Tényleges)

2019. június 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 9.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Abemaciclib

Iratkozz fel