Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PABLIXIMAB, mint neoadjuváns terápia fej-nyaki laphámsejtes karcinóma kezelésére

2023. november 5. frissítette: Shi Li,MD, Xijing Hospital

Egykarú, prospektív, II. fázisú vizsgálat a PABLIXIMAB-ról TP-kemoterápiával kombinálva, mint neoadjuváns terápia lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában

Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a pablizumab és a neoadjuváns kemoterápia kombinációjának hatékonyságának és biztonságosságának megismerése lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában szenvedő betegeknél.

A fő kérdés, amelyre választ kíván adni: A daganat patológiás teljes remissziója (PCR) neoadjuváns immunterápia után.

A résztvevőket fej-nyaki CT és MRI, nyaki nyirokcsomók ultrahangvizsgálata és szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére kérik a neoadjuváns terápia előtt és után. És legalább 1 évig nyomon követik.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A másodlagos kérdések, amelyekre választ kíván adni:

Objektív válaszarány (ORR) neoadjuváns terápia után

  • R0 reszekciós arány
  • fő patológiás remisszió (MPR) aránya
  • szervmegőrzési arány
  • eseménymentes túlélés (EFS)
  • lokális kiújulásmentes túlélés (LRFS)
  • távoli metasztázismentes túlélés (DMFS)
  • életminőség pontszám (QoL)
  • teljes túlélés (OS)
  • nemkívánatos események előfordulása (beleértve a neoadjuváns stádiumú nemkívánatos eseményeket és a teljes lefolyású nemkívánatos eseményeket) A feltáró kérdés, amelyet meg kíván válaszolni: a perifériás vér ctDNS-ének kiürítése.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

45

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Fül-orr-gégészeti beteg a Xijing Kórházban.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. életkor 18-80 éves, beleértve a 18 és 80 éveseket;
  2. Reszekálható III-IVA stádiumú oropharynx, gége és hypopharynx laphámsejtes karcinóma MRI diagnosztikája kórszövettani vagy citológiailag igazolt;
  3. ECOG PS pontszám 0-1;
  4. a PD-L1 expresszióját immunhisztokémiával (TPS és CPS pontszám) mutatták ki
  5. legalább egy mérhető elváltozással rendelkezik a RECIST 1.1-es verziója szerint;
  6. várható túlélési idő ≥6 hónap;
  7. A neutrofilszám ≥1,5 × 10^9/l, a vérlemezkeszám ≥100 × 10^9/l, a hemoglobinszám ≥90 g/l volt
  8. vesefunkció normális volt: szérum kreatinin ≤1,5 ​​× ULN;
  9. a májműködés alapvetően normális volt: szérum összbilirubin ≤ 1,5 × ULN, szérum aszpartát transzamináz (AST) ≤ 2,5 × ULN, szérum alanin transzamináz (ALT) ≤ 2,5 × ULN;
  10. a nőbetegeknek negatívnak kellett lenniük a vizeletben végzett terhességi tesztre a vizsgálat megkezdése előtt (nem vonatkozik a kétoldali peteeltávolításon és/vagy méheltávolításon átesett vagy posztmenopauzás betegekre);
  11. Írja alá az írásos beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  1. a betegeket daganatellenes gyógyszerekkel kezelték, beleértve, de nem kizárólagosan, PD-1 inhibitort, CTLA-4 antitestet, EGFR monoklonális antitestet, EGFR-tki-t és angiogenezis elleni gyógyszereket;
  2. Autoimmun betegségek anamnézisében, beleértve, de nem kizárólagosan: myasthenia gravis, myositis, autoimmun hepatitis, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gyulladásos bélbetegség, antifoszfolipid szindróma vaszkuláris trombózis, Wegener granulomatosis, Sjögren szindróma, Guillain-Barré szindróma, sclerosis multiplex, glomerulonephritis.
  3. részt vett egyéb intervenciós klinikai vizsgálatokban a szűrést megelőző 30 napon belül;
  4. egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében (kivéve a gyógyult bőr bazálissejtes karcinómát);
  5. súlyos és rosszul kontrollált társbetegségek jelenléte (pl. szívelégtelenség, cukorbetegség, magas vérnyomás, májelégtelenség, veseelégtelenség, pajzsmirigybetegség, mentális betegség stb.);
  6. Ismert, hogy HIV-fertőzött vagy aktív hepatitis vagy tuberkulózis;
  7. nagy műtét vagy tervezett műtét a próba gyógyszer első adagja előtt 30 napon belül;
  8. Olyan személyek, akik allergiásak a programban szereplő gyógyszerek vagy összetevőik használatára;
  9. terhesség (amelyet vér vagy vizelet HCG-vizsgálata igazolt) vagy szoptatás olyan nőknél vagy reproduktív korú alanyoknál, akik nem akartak vagy nem tudtak hatékony fogamzásgátlást alkalmazni (férfiaknál és nőknél sem) az utolsó próbakezelést követő legalább 6 hónapig;
  10. nem alkalmas arra, hogy a kutató részt vegyen ebben a vizsgálatban;
  11. Nem hajlandó részt venni a vizsgálatban, vagy nem tudja aláírni a beleegyező nyilatkozatot.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A daganat patológiás teljes remissziója (pCR) a neoadjuváns immunterápia után.
Időkeret: Körülbelül 50 nappal a neoadjuváns immunterápia megkezdése után.
A pCR azt jelenti, hogy a neoadjuváns terápia után a daganatágyban és a nyirokcsomókban nincsenek maradék élő tumorsejtek.
Körülbelül 50 nappal a neoadjuváns immunterápia megkezdése után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
ORR (objektív válaszarány)
Időkeret: Legalább 1 év.
A neoadjuváns immunterápia utáni objektív válaszarányt általában azoknak a betegeknek az arányában mérték, akiknél a tumor térfogata 30%-kal csökkent és 4 hétig fennmaradt, vagyis a teljes válasz (CR) és a részleges válasz (PR) arányának összegeként. magasabb az ORR, annál több beteg ért el tumorzsugorodást a kezeléssel.
Legalább 1 év.
R0 reszekciós arány
Időkeret: Legalább 1 év.
Az R0 reszekció a tumorresectio legmagasabb standardja, ami teljes tumorreszekciót jelent negatív margóval. A daganat R0 reszekciós arányát a neoadjuváns immunterápia befejezése után műtéten átesett betegeknél számítottuk ki.
Legalább 1 év.
MPR (fő kóros válasz)
Időkeret: Legalább 1 év.
Az MPR-t úgy határozzuk meg, hogy a tumorágyban lévő maradék tumorsejtek százalékos aránya kisebb vagy egyenlő, mint 10%.
Legalább 1 év.
Általános túlélési arány
Időkeret: Legalább 1 év.
A teljes túlélés az összes résztvevő aránya, akik túlélték a vizsgálati időszakot. A teljes túlélést úgy számítottuk ki, hogy az életben lévő emberek számát elosztottuk a vizsgálat kezdetén fennálló teljes számmal.
Legalább 1 év.
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v5.0 szerint
Időkeret: Legalább 1 év.
A kutatóknak osztályozniuk kell az egyes nemkívánatos események súlyosságát. Ha egy nemkívánatos esemény súlyossága/intenzitása nincs meghatározva az útmutatóban, a vizsgáló az 1-5. fokozat általános meghatározása alapján és orvosi véleményével összefüggésben értékelheti azt.
Legalább 1 év.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a perifériás vér ctDNS kiürülése
Időkeret: Legalább 1 év.
A ctDNS egy keringő tumor DNS, más néven tumor DNS, amely akkor kerül be a véráramba, amikor a daganatsejtek elpusztulnak vagy felszabadulnak. Ez egy folyékony biopsziás módszer, amely kimutatja a tumorsejtek jelenlétét és a kapcsolódó változásokat a vérmintában.
Legalább 1 év.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. október 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 5.

Első közzététel (Becsült)

2023. november 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. november 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 5.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel