A metabolikus rugalmasság hatása a metabolikus egészség változásaira (METPROS)

A metabolikus rugalmasság az a képesség, hogy a tüzelőanyag oxidációját a tüzelőanyag elérhetőségéhez igazítsa, hogy az ATP szintézis megfeleljen a sejtek igényeinek. Így például a glükóz elérhetőségének növekedése étkezés után fokozza a glükóz oxidációját, míg a lipidek elérhetőségének növekedése éhgyomorra fokozza a lipidoxidációt. Fokozott metabolikus rugalmasságot javasoltak, hogy megvédje az embereket a méhen kívüli lipid felhalmozódástól és az ezt követő inzulinrezisztencia és metabolikus szindróma kialakulásától.

Emberben a metabolikus rugalmasságot a relatív makrotápanyagok (azaz lipidek és szénhidrátok) oxidációjának mérésével értékelik, válaszul a glükóz vagy lipidek hozzáférhetőségét növelő metabolikus kihívásokra. A relatív makrotápanyag-oxidáció meghatározására a légzési cserearányt (RER = CO2 termelés / O2 fogyasztás) használják. Az euglikémiás-hiperinzulinemiás szorító széles körben alkalmazott kihívás a metabolikus rugalmasság felmérésében, mivel növeli a glükóz elérhetőségét és ezáltal a relatív glükóz oxidációt. A közelmúltban más módszereket javasoltak a metabolikus rugalmasság értékelésére, beleértve a relatív lipidoxidációt egy éjszakai koplalás során vagy a 24 órás RER és az alvás RER közötti különbséget nem edzés, energiaegyensúlyi körülmények között, miközben metabolikus kamrában tartózkodnak. A metabolikus rugalmasság hatásának és az anyagcsere-egészségügyi eredményekre gyakorolt ​​hatásának felmérésére a legrelevánsabb módszer nem ismert.

A metabolikus rugalmasság hatása az anyagcsere-egészségügyi eredményekre továbbra is bizonytalan. A tanulmányok közötti egyetértés hiányát a metabolikus kihívások változatossága, a metabolikus flexibilitás kiszámításának analitikai megközelítésének különbségei és a metabolikus rugalmasság fogalmának sok különböző jelenség összefüggésében való laza használata magyarázza. Ezenkívül a legtöbb tanulmány, amely az anyagcsere-rugalmasság és az anyagcsere-egészségügyi eredmények közötti összefüggéseket vizsgálja, keresztmetszeti terveket használt. Nem világos tehát, hogy a károsodott anyagcsere-rugalmasság az anyagcsere-egészségügyi károsodást okozza-e vagy annak következménye. Jól ellenőrzött módszereket alkalmazó longitudinális vizsgálatokra van szükség annak meghatározásához, hogy a metabolikus rugalmasság milyen hatással van a leendő anyagcsere egészségre.

Ebben a kísérleti és megvalósíthatósági tanulmányban egy 16 évvel ezelőtti vizsgálat adatait fogjuk felhasználni, amelyeket 88 egészséges, elhízott résztvevővel végeztek (InSight tanulmány a Pennington Biomedicalnál). A vizsgálat tartalmazott egy euglikémiás-hiperinzulinemiás bilincset, egy éjszakai éheztetést, egy 24 órás metabolikus kamrában való tartózkodást és az anyagcsere-egészségügyi eredmények mérését. Az InSight vizsgálatban már összegyűjtött adatok felhasználásával kiszámítjuk az euglikémiás-hiperinzulinémiás clamp, az éjszakai koplalás és az anyagcserekamra egyes résztvevőinek metabolikus rugalmasságát. Az anyagcsere-flexibilitás(ok) és az anyagcsere-egészségügyi eredmények változása közötti összefüggés tesztelése érdekében minden résztvevőt visszahívunk egy nyomon követési látogatásra, hogy újraértékeljük az anyagcsere egészségi állapotát, beleértve a testtömegindexet, testösszetételt, vérnyomást, HOMA-t. -IR, valamint a glükóz, trigliceridek és koleszterin keringő koncentrációi. Az ilyen adatok megvilágítják a leginformatívabb módszert az anyagcsere-rugalmasság és az egyes anyagcsere-egészségügyi eredmények összefüggésében történő értékelésére. Ezeket az előzetes adatokat fogjuk felhasználni a jövőbeni projektek tervezésére és működtetésére, amelyeket szövetségi tudományos ügynökségekhez kell benyújtani.

Konkrét céljaink a következők:

1. Tesztelje az összefüggést az euglikémiás-hiperinzulinémiás szorításra adott válasz metabolikus rugalmassága és a metabolikus egészségi állapot változása között 16 év után embereknél.
2. Tesztelje az egyéjszakás éhezésre adott válasz metabolikus rugalmassága és a metabolikus egészségi állapot változása közötti összefüggést 16 év után embereknél.
3. Tesztelje az összefüggést a 24 órás metabolikus kamrában való tartózkodásra adott metabolikus rugalmasság és a metabolikus egészségi állapot változása között 16 év után embereknél.