Avatrombopag for Severe Thrombocytopenia After Liver Transplantation: A Retrospective Cohort Study
2026. augusztus 26. frissítette: Shanghai Zhongshan Hospital
Effectiveness and Safety of Avatrombopag for Severe Post-Transplantation Thrombocytopenia in Liver Transplant Recipients: A Propensity-Score Matched Retrospective Cohort Study
Severe post-transplantation thrombocytopenia (platelet count <30×10⁹/L) occurs frequently after liver transplantation (LT) and is associated with increased bleeding risk, allograft dysfunction, and transfusion-related complications.
Avatrombopag, an oral thrombopoietin receptor agonist, is approved for thrombocytopenia in chronic liver disease but its role in the post-LT setting remains unclear.
This retrospective cohort study included adult LT recipients who developed severe post-transplantation thrombocytopenia (SPT) between November 2019 and August 2025.
After 1:1 propensity score matching (nearest neighbor, caliper = 0.2 SD of the logit of the propensity score) for age, sex, etiology of liver disease, cold ischemia time (CIT), intraoperative blood loss (IBL), preoperative platelet count, and Model for End-stage Liver Disease (MELD) score, 67 patients who received avatrombopag (40 mg/day for 5 days) were compared with 67 matched controls who received standard care.
The primary outcome was platelet rise rate (×10⁹/L/day).
Secondary outcomes included absolute platelet increase, blood product utilization, concomitant thrombopoietic agent use, and 30-day complications (thrombosis, infection, mechanical ventilation, renal replacement therapy, death).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
134
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200032
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Adult patients who underwent liver transplantation at Zhongshan Hospital, Fudan University between November 2019 and August 2025
Leírás
Inclusion Criteria: (1) were aged 18 years or older; and (2) developed severe post transplantation thrombocytopenia (SPT), defined as a nadir platelet count below 30×10⁹/L within the first 7 days after LT.
Exclusion criteria: (1) use of avatrombopag within 4 weeks before LT; (2) second or subsequent LT; (3) death from surgical complications within 7 days after LT; (4) incomplete platelet measurement records; and (5) age younger than 18 years.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Arm 1: Avatrombopag Group / Arm 2: Control Group
Arm 1: Avatrombopag Group. Standard postoperative care with 40 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L. Arm 2: Control Group. Standard postoperative care without avatrombopag |
40 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L after liver transplatation
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
platelet rise rate
Időkeret: 30 days post-LT
|
The platelet rise rate was calculated as (postoperative peak platelet count - postoperative nadir platelet count) divided by (time to peak - time to nadir + 1), measured in ×10⁹/L/day.
|
30 days post-LT
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Absolute platelet increase (×10⁹ cells/L)
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Postoperative peak minus postoperative nadir.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Red blood cell transfusion volume (units)
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Units of packed red blood cells transfused within 30 days after LT.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Platelet transfusion volume (bags)
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Bags of platelets transfused within 30 days after LT.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Concomitant thrombopoietic agent use
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Use of other thrombopoietic agents (e.g., recombinant human thrombopoietin), recorded as binary (yes/no).
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Infection (culture-proven + symptoms)
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Presence of culture-confirmed infection with accompanying clinical symptoms within 30 days after LT.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Mechanical ventilation requirement
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Requirement for postoperative mechanical ventilation support.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Renal replacement therapy requirement
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Requirement for postoperative dialysis.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
Thrombotic events
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
Deep vein thrombosis or hepatic artery thrombosis.
|
30 days post-Liver transplatation
|
|
30-day mortality
Időkeret: 30 days post-Liver transplatation
|
All-cause death within 30 days after liver transplantation.
|
30 days post-Liver transplatation
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2019. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2025. augusztus 31.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2025. augusztus 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2026. május 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. május 16.
Első közzététel (Tényleges)
2026. május 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. augusztus 28.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. augusztus 26.
Utolsó ellenőrzés
2026. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- B2026-303
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .