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Avatrombopag for Severe Thrombocytopenia After Liver Transplantation: A Retrospective Cohort Study

16 de maio de 2026 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

Effectiveness and Safety of Avatrombopag for Severe Post-Transplantation Thrombocytopenia in Liver Transplant Recipients: A Propensity-Score Matched Retrospective Cohort Study

Severe post-transplantation thrombocytopenia (platelet count <30×10⁹/L) occurs frequently after liver transplantation (LT) and is associated with increased bleeding risk, allograft dysfunction, and transfusion-related complications. Avatrombopag, an oral thrombopoietin receptor agonist, is approved for thrombocytopenia in chronic liver disease but its role in the post-LT setting remains unclear. This retrospective cohort study included adult LT recipients who developed severe post-transplantation thrombocytopenia (SPT) between November 2019 and August 2025. After 1:1 propensity score matching (nearest neighbor, caliper = 0.2 SD of the logit of the propensity score) for age, sex, etiology of liver disease, cold ischemia time (CIT), intraoperative blood loss (IBL), preoperative platelet count, and Model for End-stage Liver Disease (MELD) score, 67 patients who received avatrombopag (20 mg/day for 5 days) were compared with 67 matched controls who received standard care. The primary outcome was platelet rise rate (×10⁹/L/day). Secondary outcomes included absolute platelet increase, blood product utilization, concomitant thrombopoietic agent use, and 30-day complications (thrombosis, infection, mechanical ventilation, renal replacement therapy, death).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

134

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • China
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
        • Zhongshan Hospital, Fudan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adult patients who underwent liver transplantation at Zhongshan Hospital, Fudan University between November 2019 and August 2025

Descrição

Inclusion Criteria: (1) were aged 18 years or older; and (2) developed severe post transplantation thrombocytopenia (SPT), defined as a nadir platelet count below 30×10⁹/L within the first 7 days after LT.

Exclusion criteria: (1) use of avatrombopag within 4 weeks before LT; (2) second or subsequent LT; (3) death from surgical complications within 7 days after LT; (4) incomplete platelet measurement records; and (5) age younger than 18 years.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Arm 1: Avatrombopag Group / Arm 2: Control Group

Arm 1: Avatrombopag Group. Standard postoperative care with 20 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L.

Arm 2: Control Group. Standard postoperative care without avatrombopag
Medicamento: Avatrombopag 20 mg Oral Tablet
20 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L after liver transplatation

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
platelet rise rate
Prazo: 30 days post-LT
The platelet rise rate was calculated as (postoperative peak platelet count - postoperative nadir platelet count) divided by (time to peak - time to nadir + 1), measured in ×10⁹/L/day.
30 days post-LT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Absolute platelet increase (×10⁹ cells/L)
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Postoperative peak minus postoperative nadir.
30 days post-Liver transplatation
Red blood cell transfusion volume (units)
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Units of packed red blood cells transfused within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Platelet transfusion volume (bags)
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Bags of platelets transfused within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Concomitant thrombopoietic agent use
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Use of other thrombopoietic agents (e.g., recombinant human thrombopoietin), recorded as binary (yes/no).
30 days post-Liver transplatation
Infection (culture-proven + symptoms)
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Presence of culture-confirmed infection with accompanying clinical symptoms within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Mechanical ventilation requirement
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Requirement for postoperative mechanical ventilation support.
30 days post-Liver transplatation
Renal replacement therapy requirement
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Requirement for postoperative dialysis.
30 days post-Liver transplatation
Thrombotic events
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
Deep vein thrombosis or hepatic artery thrombosis.
30 days post-Liver transplatation
30-day mortality
Prazo: 30 days post-Liver transplatation
All-cause death within 30 days after liver transplantation.
30 days post-Liver transplatation

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Shanghai Zhongshan Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

22 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • B2026-303

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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