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Avatrombopag for Severe Thrombocytopenia After Liver Transplantation: A Retrospective Cohort Study

16 maggio 2026 aggiornato da: Shanghai Zhongshan Hospital

Effectiveness and Safety of Avatrombopag for Severe Post-Transplantation Thrombocytopenia in Liver Transplant Recipients: A Propensity-Score Matched Retrospective Cohort Study

Severe post-transplantation thrombocytopenia (platelet count <30×10⁹/L) occurs frequently after liver transplantation (LT) and is associated with increased bleeding risk, allograft dysfunction, and transfusion-related complications. Avatrombopag, an oral thrombopoietin receptor agonist, is approved for thrombocytopenia in chronic liver disease but its role in the post-LT setting remains unclear. This retrospective cohort study included adult LT recipients who developed severe post-transplantation thrombocytopenia (SPT) between November 2019 and August 2025. After 1:1 propensity score matching (nearest neighbor, caliper = 0.2 SD of the logit of the propensity score) for age, sex, etiology of liver disease, cold ischemia time (CIT), intraoperative blood loss (IBL), preoperative platelet count, and Model for End-stage Liver Disease (MELD) score, 67 patients who received avatrombopag (20 mg/day for 5 days) were compared with 67 matched controls who received standard care. The primary outcome was platelet rise rate (×10⁹/L/day). Secondary outcomes included absolute platelet increase, blood product utilization, concomitant thrombopoietic agent use, and 30-day complications (thrombosis, infection, mechanical ventilation, renal replacement therapy, death).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

134

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200032
        • Zhongshan Hospital, Fudan University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adult patients who underwent liver transplantation at Zhongshan Hospital, Fudan University between November 2019 and August 2025

Descrizione

Inclusion Criteria: (1) were aged 18 years or older; and (2) developed severe post transplantation thrombocytopenia (SPT), defined as a nadir platelet count below 30×10⁹/L within the first 7 days after LT.

Exclusion criteria: (1) use of avatrombopag within 4 weeks before LT; (2) second or subsequent LT; (3) death from surgical complications within 7 days after LT; (4) incomplete platelet measurement records; and (5) age younger than 18 years.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Arm 1: Avatrombopag Group / Arm 2: Control Group

Arm 1: Avatrombopag Group. Standard postoperative care with 20 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L.

Arm 2: Control Group. Standard postoperative care without avatrombopag

20 mg orally once daily for 5 days, initiated when postoperative platelet count fell below 30×10⁹/L after liver transplatation

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
platelet rise rate
Lasso di tempo: 30 days post-LT
The platelet rise rate was calculated as (postoperative peak platelet count - postoperative nadir platelet count) divided by (time to peak - time to nadir + 1), measured in ×10⁹/L/day.
30 days post-LT

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Absolute platelet increase (×10⁹ cells/L)
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Postoperative peak minus postoperative nadir.
30 days post-Liver transplatation
Red blood cell transfusion volume (units)
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Units of packed red blood cells transfused within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Platelet transfusion volume (bags)
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Bags of platelets transfused within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Concomitant thrombopoietic agent use
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Use of other thrombopoietic agents (e.g., recombinant human thrombopoietin), recorded as binary (yes/no).
30 days post-Liver transplatation
Infection (culture-proven + symptoms)
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Presence of culture-confirmed infection with accompanying clinical symptoms within 30 days after LT.
30 days post-Liver transplatation
Mechanical ventilation requirement
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Requirement for postoperative mechanical ventilation support.
30 days post-Liver transplatation
Renal replacement therapy requirement
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Requirement for postoperative dialysis.
30 days post-Liver transplatation
Thrombotic events
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
Deep vein thrombosis or hepatic artery thrombosis.
30 days post-Liver transplatation
30-day mortality
Lasso di tempo: 30 days post-Liver transplatation
All-cause death within 30 days after liver transplantation.
30 days post-Liver transplatation

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 agosto 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

31 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Avatrombopag 20 mg Oral Tablet

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