- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00122876
Ablazione del tumore con talaporfina sodica e diodi emettitori di luce interstiziali per il trattamento del carcinoma epatocellulare (HCC)
Uno studio in aperto di fase 1/2 per valutare la sicurezza e le prove preliminari dell'efficacia dell'ablazione del tumore con talaporfina sodica (LS11) e diodi interstiziali a emissione di luce (LED) nel trattamento di soggetti con carcinoma epatocellulare inoperabile (HCC)
Lo scopo di questo studio è determinare se il trattamento Litx™ è sicuro ed efficace nel trattamento del carcinoma epatocellulare inoperabile (HCC).
Litx™ è un sistema di trattamento integrato che comprende un agente fotosensibilizzante somministrato per via endovenosa, Talaporfin Sodium (LS11), che viene attivato dalla luce non coerente generata all'interno del tumore da una sorgente luminosa a matrice di diodi a emissione di luce (LED) impiantata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti che forniscono il consenso informato e soddisfano i criteri di idoneità saranno sottoposti a posizionamento percutaneo guidato da TC o ultrasuoni di una singola, due, tre o quattro sorgenti luminose a seconda delle loro caratteristiche tumorali. Non verranno utilizzate più di quattro sorgenti luminose in una singola sessione di trattamento. Le sorgenti luminose possono essere utilizzate in una singola lesione o in lesioni multiple. A seconda delle dimensioni della lesione, è possibile utilizzare una o più sorgenti luminose per trattare una singola lesione.
Dopo la conferma ecografica o TC delle sorgenti luminose, i pazienti riceveranno una dose endovenosa di LS11 a 1 mg/kg. Da 15 minuti a 1 ora dopo il completamento della somministrazione di LS11, inizierà l'erogazione di 200 J/cm di energia luminosa a 20 mW/cm. Al termine del trattamento della luce, le sorgenti luminose verranno quindi rimosse manualmente e i pazienti verranno osservati per complicanze acute.
I soggetti saranno valutati per eventi avversi correlati al trattamento ad ogni visita clinica programmata. La ristadiazione mediante TC spirale migliorata e la valutazione del tumore, utilizzando i criteri RECIST, vengono eseguite alla settimana 4 e alla settimana 8.
I soggetti possono ricevere un secondo trattamento Litx™ alla settimana 4 o alla settimana 8, come raccomandato dallo sperimentatore dello studio. I soggetti che ricevono il secondo trattamento Litx™ saranno valutati per gli eventi avversi correlati al trattamento ad ogni visita clinica programmata. Vengono eseguite la ristadiazione mediante TC spirale migliorata e la valutazione del tumore, utilizzando i criteri RECIST. La fase attiva del protocollo termina 8 settimane dopo l'ultimo trattamento ricevuto.
Dopo il completamento della fase attiva del protocollo, i soggetti saranno monitorati per la sopravvivenza per un anno (a 6, 9 e 12 mesi) dalla data di ingresso nello studio o fino alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
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Singapore, Singapore
- Singapore General Hospital
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Singapore, Singapore
- National Cancer Centre Singapore
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Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Medical University Hospital
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Kaohsiung Hsien, Taiwan
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taoyuan Hsien, Taiwan
- Chang Gung Memorial Hospital - Linkou
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Una diagnosi di carcinoma epatocellulare primario (HCC), stabilita da uno qualsiasi dei seguenti criteri in un contesto clinico suggestivo di HCC: (i) Due diverse tecniche di imaging che suggeriscono HCC; (ii) Combinazione di una tecnica di imaging che suggerisce HCC e livelli sierici di alfa-fetoproteina (AFP) >400 ng/mL; (iii) evidenza istologica di HCC;
- I soggetti con almeno 1 ma non più di 3 lesioni nel fegato possono essere presi in considerazione per l'arruolamento nello studio;
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
- Aspettativa di vita di almeno 16 settimane;
- È consentito un precedente fallimento del trattamento con tecniche localmente ablative. I soggetti che non erano candidati a intervento chirurgico, chemioterapia sistemica, chemioembolizzazione (TACE), iniezione intratumorale di etanolo (PEI), ablazione con radiofrequenza (RFA), crioablazione o altra tecnologia ablativa locale possono essere idonei, ma devono essere trascorse almeno 4 settimane dal completamento di qualsiasi precedente terapia e il soggetto deve essersi ripreso dagli effetti collaterali acuti;
- Comprensione e capacità di firmare il consenso informato scritto;
- 18 anni o più;
- Adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale come evidenziato da quanto segue: *WBC > 2.400/mm3; *Conta piastrinica > 75.000/µl; *Emoglobina > 9,4 gm/dL; *PT e PTT < 1,5 Controllo; *AST, ALT <5 x ULN; *Bilirubina < 1,5 X ULN; *Alk Fos < 3X ULN; *Creatinina < 2,5 mg/dL (SI: 221 mmol/L)
Criteri di esclusione:
- Soggetti candidati ad intervento chirurgico con intento curativo;
- Soggetti con lesioni di diametro superiore a 8 cm e coinvolgimento della malattia parenchimale superiore al 40%;
- Sensibilità nota ai farmaci di tipo porfirina;
- Storia nota di porfiria;
- Presenza nota di metastasi extraepatiche;
- Necessità prevista di chemioterapia sistemica durante le prime 8 settimane dello studio;
- Cirrosi di Child-Pugh C;
- HCC diffuso;
- Partecipazione concomitante a un altro studio clinico che prevede un trattamento sperimentale;
- Qualsiasi malattia o condizione concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, comprometta la capacità del soggetto di completare lo studio. Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche, geografiche o mediche che a giudizio del Principal Investigator potrebbero compromettere il rispetto degli obiettivi e delle procedure del presente protocollo o oscurare l'interpretazione dei dati della sperimentazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Sicurezza
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza
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Risposta tumorale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lustig RA, Vogl TJ, Fromm D, Cuenca R, Alex Hsi R, D'Cruz AK, Krajina Z, Turic M, Singhal A, Chen JC. A multicenter Phase I safety study of intratumoral photoactivation of talaporfin sodium in patients with refractory solid tumors. Cancer. 2003 Oct 15;98(8):1767-71. doi: 10.1002/cncr.11708.
- Chen J, Keltner L, Christophersen J, Zheng F, Krouse M, Singhal A, Wang SS. New technology for deep light distribution in tissue for phototherapy. Cancer J. 2002 Mar-Apr;8(2):154-63. doi: 10.1097/00130404-200203000-00009.
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Neoplasie del fegato
- Agenti antineoplastici
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Talaporfin
Altri numeri di identificazione dello studio
- LSC-OL004
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