肝細胞癌(HCC)を治療するタラポルフィンナトリウムと間質発光ダイオードによる腫瘍切除
手術不能肝細胞癌(HCC)患者の治療におけるタラポルフィンナトリウム(LS11)と間質発光ダイオード(LED)による腫瘍切除の安全性と有効性の予備的証拠を評価するための第1/2相非盲検試験
この研究の目的は、Litx™ 治療が安全で手術不能な肝細胞癌 (HCC) の治療に有効であるかどうかを判断することです。
Litx™ は、静脈内投与される光増感剤タラポルフィン ナトリウム (LS11) を含む統合治療システムです。この光増感剤は、埋め込まれた発光ダイオード (LED) アレイ光源によって腫瘍内で生成される非コヒーレント光によって活性化されます。
調査の概要
詳細な説明
インフォームドコンセントを提供し、適格基準を満たす被験者は、腫瘍の特性に応じて、CT または超音波ガイド下で 1 つ、2 つ、3 つ、または 4 つの光源の経皮配置を受けます。 1 回の治療セッションで使用される光源は 4 つまでです。 光源は単一の病変または複数の病変に使用できます。 病変のサイズに応じて、1 つの病変を治療するために 1 つまたは複数の光源が使用される場合があります。
超音波または CT による光源の確認後、患者は 1 mg/kg の LS11 を静脈内投与されます。 LS11投与の完了後15分から1時間で、20mW/cm 2 で200J/cm 2 の光エネルギーの送達が開始される。 光線治療が完了すると、光源は手動で取り外され、患者は急性合併症がないか観察されます。
被験者は、予定された臨床来院ごとに、治療に関連した有害事象について評価されます。 造影スパイラル CT による再病期分類と RECIST 基準を使用した腫瘍評価は、4 週目と 8 週目に行われます。
被験者は、治験責任医師の推奨に従って、4週目または8週目に2回目のLitx™治療を受けることができます。 2 回目の Litx™ 治療を受ける被験者は、予定された臨床来院ごとに治療関連の有害事象について評価されます。 造影スパイラル CT による再病期分類と RECIST 基準を使用した腫瘍評価が実行されます。 プロトコールのアクティブフェーズは、最後の治療を受けてから 8 週間後に終了します。
プロトコールのアクティブフェーズの完了後、被験者は、研究開始日または死亡のいずれか早い方まで、1年間(6、9、および12か月の時点で)生存についてモニタリングされます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Singapore、シンガポール
- Singapore General Hospital
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Singapore、シンガポール
- National Cancer Centre Singapore
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Kaohsiung、台湾
- Kaohsiung Medical University Hospital
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Kaohsiung Hsien、台湾
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
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Taipei、台湾
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei、台湾
- National Taiwan University Hospital
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Taipei、台湾
- Taipei Veterans General Hospital
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Taoyuan Hsien、台湾
- Chang Gung Memorial Hospital - Linkou
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Hong Kong、香港
- Queen Mary Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 原発性肝細胞癌 (HCC) の診断は、HCC を示唆する臨床現場における以下の基準のいずれかによって確立されます。 (i) HCC を示唆する 2 つの異なる画像技術。 (ii) HCC と血清アルファフェトプロテイン (AFP) レベル > 400 ng/mL を示唆する 1 つの画像技術の組み合わせ。 (iii) HCC の組織学的証拠。
- 肝臓に少なくとも 1 つ、ただし 3 つ以下の病変がある被験者は、研究への登録が考慮される場合があります。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 ~ 2。
- 平均余命は少なくとも16週間。
- 局所切除技術による以前の治療失敗は許容されます。 手術、全身化学療法、化学塞栓術(TACE)、腫瘍内エタノール注射(PEI)、高周波アブレーション(RFA)、冷凍アブレーションまたはその他の局所アブレーション技術の候補者ではない被験者も対象となる場合がありますが、完了後少なくとも4週間が経過している必要があります。以前の治療を受けており、被験者は急性副作用から回復している必要があります。
- 書面によるインフォームドコンセントを理解し、署名する能力。
- 18歳以上。
- 以下によって証明される適切な血液、肝臓および腎臓の機能: *WBC > 2,400/mm; *血小板数 > 75,000/μl; *ヘモグロビン > 9.4 gm/dL; *PT および PTT < 1.5 コントロール。 *AST、ALT < 5 x ULN; *ビリルビン < 1.5 X ULN; *アルク フォス < 3X ULN; *クレアチニン < 2.5 mg/dL (SI: 221 mmol/L)
除外基準:
- 治癒を目的とした手術の候補者。
- 直径8cmを超える病変を有し、実質疾患の関与が40%を超える被験者。
- ポルフィリン系薬剤に対する既知の感受性。
- ポルフィリン症の既知の病歴;
- 肝外転移の存在が知られている。
- 研究の最初の8週間は全身化学療法の必要性が予想される。
- チャイルド・ピューC型肝硬変。
- びまん性HCC。
- 実験的治療を伴う別の臨床試験への同時参加。
- 研究者が被験者の治験を完了する能力を損なうと判断した併発疾患または状態。 心理的、家族的、社会学的、地理的または医学的状態で、研究主任者の意見では、この治験実施計画書の目的および手順の遵守を損なう可能性がある、または試験データの解釈を曖昧にする可能性がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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安全性
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二次結果の測定
結果測定 |
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サバイバル
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腫瘍反応
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lustig RA, Vogl TJ, Fromm D, Cuenca R, Alex Hsi R, D'Cruz AK, Krajina Z, Turic M, Singhal A, Chen JC. A multicenter Phase I safety study of intratumoral photoactivation of talaporfin sodium in patients with refractory solid tumors. Cancer. 2003 Oct 15;98(8):1767-71. doi: 10.1002/cncr.11708.
- Chen J, Keltner L, Christophersen J, Zheng F, Krouse M, Singhal A, Wang SS. New technology for deep light distribution in tissue for phototherapy. Cancer J. 2002 Mar-Apr;8(2):154-63. doi: 10.1097/00130404-200203000-00009.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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