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Ruolo dell'ecografia Doppler nell'emorragia da ulcera peptica grave

27 agosto 2012 aggiornato da: James Yun-wong Lau, Chinese University of Hong Kong

Ruolo dell'ecografia Doppler nell'emorragia da ulcera peptica grave: può guidare l'uso e prevedere il fallimento del trattamento endoscopico? Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato e controllato

Lo scopo dello studio è valutare se l'ecografia Doppler può identificare con precisione i pazienti che sono a rischio di sanguinamento ricorrente, che richiederanno la terapia endoscopica e che falliranno la terapia endoscopica.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Descrizione dettagliata

Il sanguinamento dell'ulcera peptica è un'emergenza pericolosa per la vita. La terapia endoscopica è una tecnica comprovata nell'emostasi acuta delle ulcere sanguinanti. Attualmente non esiste una valutazione obiettiva dell'adeguatezza della terapia endoscopica. L'ecografia endoscopica Doppler consente agli endoscopisti di rilevare il flusso sanguigno in un vaso sotto un'ulcera. Un segnale persistente dopo la terapia endoscopica predice sanguinamento ricorrente. L'attuale studio propone di confrontare la valutazione della base dell'ulcera utilizzando l'ecografia Doppler o l'interpretazione degli endoscopisti dei pavimenti dell'ulcera. Il disegno dello studio fa parte di uno studio prospettico randomizzato controllato incrociato in cui vengono arruolati pazienti con grave sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore e ulcere peptiche documentate all'endoscopia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

121

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Hong Kong SAR, Cina
        • Endoscopy Center, Prince of Wales Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ulcera alla base pulita con GIB superiore grave (definita come melena, ematochezia, ematemesi e/o sangue grossolano nel lavaggio con NG) e uno qualsiasi dei seguenti:

    1. PAS ≤ 90 mmHg; P di ≥110 bpm; o cambiamenti ortostatici con SBP scende di 20 mmHg o P aumenta di 20 bpm; O,
    2. Trasfusione di 2 o più unità di globuli rossi concentrati entro 12 ore dal ricovero; O,
    3. Un calo HCT documentato di almeno il 6% rispetto al basale.
  • Sanguinamento confermato endoscopicamente da GU, DU, ulcera pilorica o ulcera anastomotica
  • Pt può avere un'emorragia UGI acuta primaria o secondaria

Criteri di esclusione:

  • Sito di sanguinamento da lesione diversa da GU, DU, ulcera pilorica o anastomotica
  • esiste più di un tipo di lesione sanguinante significativa
  • Hx documentato di cirrosi / HT portale
  • ESRF che richiede qualsiasi forma di dialisi
  • Coagulopatia attesa o persistente (>24 ore) con INR> 1,5
  • La conta piastrinica è inferiore a 50000/mm3
  • Utilizzatore di aspirina / Utilizzatore di Plavix [Clopidogrel].
  • Se l'ulcera è neoplastica
  • Impossibile ottenere il consenso
  • Età < 18 anni o gravidanza
  • Grave comorbilità di cui aspettativa di vita <30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Ultrasuono Doppler
Applicazione alla base dell'ulcera per valutare il flusso sanguigno sotto l'ulcera
Altri nomi:
  • DOP_US
Nessun intervento: Niente eco Doppler

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sanguinamento ricorrente
Lasso di tempo: Entro 30 giorni
Entro 30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: Entro 56 giorni
Entro 56 giorni
Utilizzo in terapia intensiva
Lasso di tempo: Entro 56 giorni
Entro 56 giorni
Trasfusione di sangue durante l'ospedale
Lasso di tempo: Entro 56 giorni
Entro 56 giorni
Necessità di intervento chirurgico urgente/emergente per l'ulcera per sanguinamento
Lasso di tempo: Entro 56 giorni
Entro 56 giorni
Necessità di trattamento angiografico del sanguinamento
Lasso di tempo: Entro 56 giorni
Entro 56 giorni
Morte
Lasso di tempo: entro 56 giorni
entro 56 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2005

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 agosto 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2012

Ultimo verificato

1 agosto 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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