Sviluppo di una versione raffinata della valutazione della riabilitazione dell'ictus della scala del movimento per i pazienti con ictus

Utilizzeremo la moderna teoria dei test (cioè il modello di Rasch) per perfezionare lo strumento di valutazione della riabilitazione dell'ictus del movimento (STREAM), che sarà chiamato la versione raffinata dello STREAM, R-STREAM).

Dedicheremo tre anni per completare questo progetto. Nel primo anno, verrà sviluppato il pool di elementi (circa 45 elementi) basato sullo STREAM e verranno selezionati 12-15 elementi dal pool per costruire l'R-STREAM. Un terapista somministrerà tutti gli articoli su 300 pazienti colpiti da ictus. L'altro terapista somministrerà questi elementi a 60 pazienti selezionati a caso tra i 300 pazienti per esaminare l'affidabilità interintervistatore di ciascun elemento. La R-SATREAM (4-5 item per ciascuna delle tre sottoscale) sarà costruita sulla base dell'affidabilità inter-valutatore e dell'analisi di Rasch di questi item e delle opinioni degli esperti.

Nel secondo e terzo anno di questo progetto, le proprietà psicometriche dell'R-STREAM saranno ampiamente stabilite. Confronteremo anche le proprietà psicometriche dell'R-STREAM e dello STREAM nei pazienti con ictus per determinare le proprietà psicometriche e l'efficienza dell'R-STREAM. R-STREAM e STREAM saranno utilizzati per valutare longitudinalmente 120 pazienti (in tre punti temporali: al concepimento della terapia occupazionale, un mese dopo la terapia e 6 mesi dopo la terapia) per confrontare la validità concorrente, la validità predittiva e la reattività del R-STREAM e STREAM. L'affidabilità test-retest di entrambe le scale sarà stabilita sugli altri 60 pazienti cronici.

Si prevede che R-STREAM avrà solide proprietà psicometriche, sarà semplice e facile da usare e potrà essere trasformato al livello di misurazione dell'intervallo. L'R-STREAM si adatta al meglio alla necessità di misure semplici nelle cliniche quotidiane di routine. L'R-STREAM soddisferà le esigenze di una valutazione sia approfondita che efficiente. Sia i medici che i ricercatori trarranno vantaggio da questi nuovi strumenti di misurazione scientifica per pianificare il trattamento, fornire una prognosi e valutare i risultati nei pazienti colpiti da ictus.