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Uno studio controllato randomizzato di un nuovo programma di prevenzione cardiovascolare primaria e secondaria basato sulla comunità

31 luglio 2009 aggiornato da: Group Health Centre

The Vascular Intervention Project (VIP): una sperimentazione controllata randomizzata di un nuovo programma di prevenzione cardiovascolare primaria e secondaria basato sulla comunità nel distretto di Algoma nell'Ontario settentrionale

VIP è un progetto dimostrativo con l'obiettivo di ridurre i fattori di rischio modificabili per coloro che hanno un rischio più elevato di avere un evento vascolare come un infarto o un ictus o di sviluppare malattie vascolari. Introdotto come studio, VIP confronta se vi è una riduzione significativa dei fattori di rischio vascolare modificabili tra i pazienti che sono coinvolti in un programma diretto personalizzato rispetto a quelli che ricevono cure standard dal proprio medico. Gli operatori sanitari lavorano in collaborazione con il "VIP Team" per migliorare la salute vascolare dei partecipanti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo progetto dimostrativo basato sulla comunità dell'Ontario settentrionale è una collaborazione multidisciplinare basata su fornitori di cure primarie. Gli obiettivi del progetto sono:

  1. Diminuire i fattori di rischio modificabili per i pazienti di cure primarie a rischio di malattia vascolare nel distretto di Algoma;
  2. Aumentare la collaborazione tra operatori sanitari come medici di famiglia, farmacisti, fisioterapisti, dietisti e infermieri della comunità;
  3. Aumentare la partecipazione del paziente e della famiglia al processo decisionale, alla cura di sé e all'adesione ai piani di gestione concordati;
  4. Migliorare l'accesso dei pazienti alle cure, i risultati clinici e la soddisfazione;
  5. Fornire un business case per un modello pratico, sostenibile e generalizzabile per la cura primaria delle malattie vascolari nella comunità.

Il Group Health Center, un'organizzazione sanitaria multidisciplinare e senza scopo di lucro basata sulla comunità con 56.000 pazienti arruolati, guida il progetto. Tuttavia, tutti i pazienti della comunità di Sault Ste Marie possono aderire al programma di intervento vascolare (VIP). Questo programma ha tre componenti chiave: un registro dei pazienti VIP con audit, richiamo e feedback; l'uso del nuovo modello di punteggio ACTION e l'uso facoltativo di VIPNet, uno strumento personalizzato per la registrazione dei pazienti che fornisce un accesso web sicuro per ottimizzare la qualità e la continuità delle cure. Il progetto VIP mira a responsabilizzare i pazienti e aumentare la collaborazione tra il team di assistenza sanitaria di base. I pazienti con qualsiasi fattore di rischio vascolare saranno idonei per VIP.

Il progetto VIP è un progetto dimostrativo che non duplica i programmi esistenti di gestione delle malattie croniche del GHC perché (1) il VIP è offerto a tutti i pazienti della comunità idonei, non solo agli iscritti al GHC; (2) VIP integra tutti i pazienti con rischio vascolare, non solo quelli con condizioni predefinite; (3) sono in fase di sperimentazione nuovi strumenti collaborativi come il modello ACTION e il sito Web VIPNet; e (4) il processo decisionale esplicito incentrato sul paziente guida il processo. Lo sviluppo e la valutazione del progetto dimostrativo VIP è un passo unico nell'evoluzione della gestione delle malattie croniche nell'assistenza primaria a Sault Ste Marie e nel resto della provincia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

422

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Sault Ste. Marie, Ontario, Canada, P6B 1Y5
        • Group Health Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

30 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini >30 anni di età
  • Donne > 40 anni
  • Anamnesi di malattia vascolare (come definita nel Disegno dello studio, pagina 8)
  • Punteggio di rischio Framingham >/= 12 %
  • Capace di dare il consenso informato
  • Capacità e disponibilità a completare i questionari e far eseguire le procedure di studio
  • Disponibilità ad appartenere al braccio di intervento o di cura standard

Criteri di esclusione:

  • FRS <12% (basso rischio) -- arruolato nel braccio di coorte (non randomizzato. Follow-up solo alla fine dello studio.)
  • Qualsiasi condizione che impedisca al paziente di partecipare e completare lo studio
  • Impossibilità di recarsi presso il Centro Sanitario di Gruppo per gli appuntamenti
  • Qualsiasi fattore che possa limitare la conformità al protocollo
  • Riluttanza a consentire al personale VIP di contattare i propri medici di base per comunicare informazioni sullo studio e sui dati del partecipante e sull'assegnazione del trattamento
  • Precedente randomizzazione in questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Cura standard
Comparatore attivo: Programma VIP
Valutazione del rischio, consulenza sullo stile di vita, programma di esercizi
Miglioramento di un nuovo punteggio di 100 punti che riassume il rischio cardiovascolare.
Valutazione del rischio, consulenza sullo stile di vita, programma di esercizi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti che hanno raggiunto una significativa riduzione del loro rischio cardiovascolare globale a 6 e 12 mesi. Ciò è stato determinato a priori dagli investigatori come un aumento del punteggio ACTION di 5 o più.
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
6 mesi e 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Gli esiti secondari erano il cambiamento del punteggio ACTION medio, il cambiamento nei domini di rischio individuali misurati dal punteggio ACTION, la soddisfazione del paziente e la qualità della vita, tutti dopo 6 mesi e 12 mesi, confrontando l'intervento rispetto al controllo.
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
6 mesi e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: David Crookston, MD CCFP, Algoma District Medical Group and Group Health Centre

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 ottobre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 ottobre 2005

Primo Inserito (Stima)

12 ottobre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

4 agosto 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2009

Ultimo verificato

1 luglio 2009

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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