Mirtazapina per il trattamento di individui dipendenti da cocaina che soffrono anche di depressione

L'abuso di cocaina e la depressione spesso si verificano insieme. Gli individui che soffrono di entrambi di solito non sono in grado di smettere di abusare di cocaina. Ricerche passate condotte su individui dipendenti dall'alcol che soffrivano anche di depressione hanno mostrato che questi individui erano in grado di smettere di bere con successo con l'aggiunta di un farmaco antidepressivo. La mirtazapina è un farmaco attualmente utilizzato per trattare la depressione. Questo studio valuterà l'efficacia della mirtazapina, utilizzata in combinazione con la terapia comportamentale, nel trattamento di individui dipendenti da cocaina che soffrono anche di depressione.

I partecipanti a questo studio di 8 settimane saranno assegnati in modo casuale a ricevere mirtazapina o placebo. Prima di iniziare il trattamento farmacologico, i partecipanti saranno sottoposti a una fase iniziale di 2 settimane composta da terapia psicosociale e comportamentale. Lo scopo di questa fase introduttiva è quello di ottenere una riduzione iniziale o l'astinenza dal consumo di cocaina, osservando i sintomi di astinenza da cocaina ei cambiamenti di umore associati alla depressione. Durante queste prime 2 settimane, i partecipanti parteciperanno a tre visite di studio ogni settimana, momento in cui parteciperanno a colloqui motivazionali e terapia di prevenzione delle ricadute cognitivo-comportamentali. Durante questa fase, i partecipanti che mantengono con successo l'astinenza dal consumo di cocaina saranno premiati con buoni monetari di alto valore.

Dopo aver completato la fase introduttiva, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere mirtazapina o placebo. I partecipanti parteciperanno alle visite di studio due volte a settimana per 8 settimane. L'umore e l'uso di droghe saranno valutati ad ogni visita di studio. La terapia di prevenzione delle ricadute cognitivo-comportamentali continuerà per tutto lo studio. Inoltre, i partecipanti guadagneranno buoni monetari di basso valore subordinati all'astinenza da cocaina.

Alla fine della settimana 8, i partecipanti entreranno nella fase di lead-out. In questo momento, i partecipanti il ​​cui umore è notevolmente migliorato potranno continuare il trattamento per altre 8 settimane. Ai partecipanti il ​​​​cui umore non ha mostrato miglioramenti verrà ridotto gradualmente il trattamento farmacologico assegnato e verrà offerto un trattamento con un farmaco alternativo. Dopo il completamento della fase di lead-out, tutti i partecipanti verranno indirizzati per continuare l'assistenza nella comunità.