- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00253617
Posizionamento di stent con o senza terapia fotodinamica utilizzando il porfimer sodico come trattamento palliativo nel trattamento di pazienti con colangiocarcinoma in stadio III o stadio IV che non possono essere rimossi chirurgicamente
Studio randomizzato di fase III sull'inserimento di endoprotesi in plastica doppia con o senza terapia fotodinamica adiuvante che utilizza porfimer sodico come trattamento palliativo in pazienti con colangiocarcinoma in stadio III-IV non resecabile
RAZIONALE: Il posizionamento dello stent può aiutare a ridurre i sintomi causati dal tumore. La terapia fotodinamica utilizza un farmaco, come il porfimer sodico, che diventa attivo quando viene esposto a un certo tipo di luce. Quando il farmaco è attivo, le cellule tumorali vengono uccise. Questo può essere un trattamento efficace per il colangiocarcinoma. Non è ancora noto se il posizionamento di stent e la terapia fotodinamica con porfimer sodico siano più efficaci del solo posizionamento di stent nel trattamento del colangiocarcinoma.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando il posizionamento di stent e la terapia fotodinamica utilizzando porfimer sodico per vedere come funzionano rispetto al solo posizionamento di stent come trattamento palliativo nel trattamento di pazienti con colangiocarcinoma di stadio III o stadio IV che non possono essere rimossi chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare il tempo di sopravvivenza globale nei pazienti con colangiocarcinoma di bismuto di tipo III o IV non resecabile, stadio III-IV trattati con doppio inserimento di endoprotesi in plastica con o senza terapia fotodinamica adiuvante utilizzando porfimer sodico come trattamento palliativo.
Secondario
- Confrontare l'effetto di questi regimi sulla colestasi in questi pazienti.
- Confrontare il tasso di sopravvivenza a 1 anno nei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare la qualità della vita correlata alla salute dei pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, controllato, in aperto, multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al centro partecipante.
I pazienti vengono sottoposti a drenaggio endoscopico o percutaneo seguito dall'inserimento di endoprotesi plastiche bilaterali nei dotti biliari. I pazienti vengono quindi randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono porfimer sodico IV il giorno 1. I pazienti vengono sottoposti a terapia della luce laser endoscopica nel sito del tumore il giorno 3.
- Braccio II: i pazienti non ricevono ulteriori trattamenti. La qualità della vita viene valutata al basale e poi alle settimane 2, 13, 26, 39, 52 e 65.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti entro 30-90 giorni.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un totale di 120 pazienti (60 per braccio di trattamento).
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Mont-Saint-Hilaire, Quebec, Canada, J3H 6C4
- Axcan Pharma, Incorporated
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Colangiocarcinoma confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia di stadio III o IV
- Malattia del bismuto di tipo III o IV
- Massa tumorale o stenosi al colangiogramma e alla TAC
- Malattia non resecabile
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Lo stato della prestazione
- Karnofsky 30-100%
Aspettativa di vita
- Non specificato
Emopoietico
- GB ≥ 2.000/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 50.000/mm^3
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Ematocrito ≥ 27%
Epatico
- PT o INR ≤ 2 volte il limite superiore della norma (correggibile con vitamina K)
- Nessuna cirrosi scompensata
Renale
- Non specificato
Altro
- Non incinta
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna porfiria nota o ipersensibilità alla porfirina
- - Nessuna malattia mediale o psicologica acuta o cronica clinicamente significativa che precluderebbe il trattamento in studio
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma in situ della cervice o del carcinoma basocellulare della pelle
- Nessuna diagnosi primaria concomitante non trattata di ansia o depressione
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Chemioterapia
- Più di 13 settimane dalla chemioterapia precedente e nessuna concomitante
Radioterapia
- Più di 13 settimane dalla precedente e nessuna concomitante brachiterapia o radioterapia
Chirurgia
- Nessun precedente inserimento di stent in metallo
- Nessuna precedente resezione chirurgica del colangiocarcinoma
Altro
- Nessuna precedente terapia fotodinamica per questa malattia
- Più di 60 giorni da farmaci sperimentali precedenti
- Nessuna somministrazione concomitante di quanto segue:
- Ursodiolo
- Prodotti a base di erbe che possono aumentare il flusso biliare, incluso uno dei seguenti:
- Andrographis paniculata
- Chelidonium majus L
- Curcumina L
- Cynara scolymus L (carciofo)
- Genziana lutea
- Mentha x piperita (menta piperita)
- Peumus boldus Mol
- Taraxacum officinale (dente di leone)
- Nessuna somministrazione di nessuno dei seguenti entro 7 giorni dall'iniezione di porfimer sodico:
- Integratori di vitamine C, E e β-carotene
- Camelia sinensis (tè verde)
- Silimarina
- EGb761
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: James Farrell, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Attributi della malattia
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie della cistifellea
- Malattie delle vie biliari
- Malattie del dotto biliare
- Neoplasie delle vie biliari
- Ricorrenza
- Colangiocarcinoma
- Neoplasie della cistifellea
- Neoplasie del dotto biliare
- Agenti antineoplastici
- Agenti fotosensibilizzanti
- Agenti dermatologici
- Diematoporfirina Etere
- Trioxsalen
Altri numeri di identificazione dello studio
- AXCAN-PHOCCC04-01
- UCLA-0501033-01
- CDR0000449701 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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