- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00268398
Chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con cancro del colon-retto e metastasi resecabili (MIROX)
Essai De Phase III De Chimiotherapie Par FOLFOX 4 Ou Par Une Succession FOLFOX 7 - FOLFIRI Chez Des Patients Ayant Des Metastases Resecables D'Origine Colorectale - MIROX
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare il tasso di sopravvivenza libera da malattia a 2 anni nei pazienti trattati con questi regimi.
Secondario
- Confrontare la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare la tollerabilità di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare la qualità della vita dei pazienti trattati con questi regimi.
- Confrontare il tasso di risposta obiettiva, il tasso di complicanze postoperatorie e il tasso di trasfusione nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico per metastasi,
- Determinare la farmacogenetica di questi regimi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico di fase III. I pazienti sono stati stratificati in base a chemioterapia precedente (perioperatoria vs postoperatoria), trattamento precedente (solo chirurgia vs radioterapia con o senza chirurgia) e punteggio Blumgart (0-1 vs 2-3 vs 4-5). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I (FOLFOX 4): i pazienti ricevono chemioterapia combinata con FOLFOX 4 comprendente oxaliplatino 85 mg/m² EV per 2 ore, leucovorin calcio EV per 2 ore, fluorouracile IV in bolo/15 min e fluorouracile continuativamente per 22 ore il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane per 12 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio II (FOLFOX 7 e FOLFIRI): i pazienti ricevono chemioterapia combinata con FOLFOX 7 comprendente oxaliplatino ad alte dosi 130 mg/m² EV per 2 ore e leucovorin calcio EV per 2 ore il giorno 1 e fluorouracile IV per 46 ore nei giorni 1 e 2. Trattamento si ripete ogni 2 settimane per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti ricevono quindi chemioterapia combinata con FOLFIRI comprendente irinotecan cloridrato 180 mg/m² EV per 30-90 minuti e leucovorin calcio e fluorouracile EV in bolo/15 min il giorno 1 e fluorouracile EV continuativamente per 46 ore nei giorni 1 e 2. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti in entrambi i bracci sottoposti a precedente resezione di lesioni metastatiche possono essere sottoposti a intervento chirurgico dopo 6 cicli di chemioterapia o dopo il completamento della chemioterapia.
La qualità della vita viene valutata al basale e dopo i corsi 4, 8 e 12.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 5 anni.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno maturati un totale di 284 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Avignon, Francia, 84000
- Institut Sainte Catherine
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Avignon, Francia, 84902
- Hopital Duffaut
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Beauvais, Francia, 60021
- C.H.G. Beauvais
-
Bordeaux, Francia, 33075
- Hopital Saint André
-
Boulogne Sur Mer, Francia, 62200
- Centre Hospitalier Docteur Duchenne
-
Boulogne-Billancourt, Francia, F-92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
Briey, Francia, 54151
- Centre Hospitalier de Briey
-
Caen, Francia, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Chartres, Francia, 28018
- Hôpital Louis Pasteur
-
Clichy, Francia, 92118
- Hopital Beaujon
-
Colombes Cedex, Francia, 92701
- Louis Mourier Hospital
-
Croix, Francia, 59170
- Clinique du Parc
-
Dijon, Francia, 21000
- Hopital Drevon
-
La Roche Sur Yon, Francia, F-85025
- Centre Hospitalier departemental
-
La Rochelle, Francia, 17000
- Hopital Saint - Louis
-
Libourne, Francia, 33500
- Hôpital Robert Boulin
-
Lille, Francia, 59037
- Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
-
Lille, Francia, 59000
- Polyclinique du Bois
-
Lormont, Francia, 33310
- Polyclinique des Quatre Pavillons
-
Marseille, Francia, 13008
- Hopital Saint Joseph
-
Metz, Francia, 57038
- Hopital Notre-Dame de Bon Secours
-
Montfermeil, Francia, 93370
- Centre Hospitalier Intercommunal Le Raincy - Montfermeil
-
Paris, Francia, 75015
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
-
Paris, Francia, 75651
- CHU Pitié-Salpétrière
-
Paris, Francia, 75970
- Hôpital Tenon
-
Paris, Francia, 75571
- Hopital Saint Antoine
-
Pessac, Francia, 33604
- Hopital Haut Lévêque
-
Reims, Francia, F-51100
- Polyclinique de Courlancy
-
Saint Martin Boulogne, Francia, 62280
- Clinique Specialise du Littoral-Cote d'Opale
-
Sainte Foy Les Lyon, Francia, 69110
- Clinique Charcot
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Senlis, Francia, 60309
- C.H. Senlis
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Suresnes, Francia, 92151
- Hôpital Foch
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
PRINCIPALI CRITERI DI AMMISSIBILITÀ
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma istologicamente confermato del colon o del retto
- Malattia metastatica resecabile o resecata,
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status dell'OMS 0-2
- Fosfatasi alcalina ≤ 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina ≤ 2 volte normale
- Creatinina ≤ 135 mmol/L o clearance della creatinina ≥ 60 ml/min
- SGOT e SGPT ≤ 3 volte ULN
- Nessuna neuropatia periferica che comprometta le normali funzioni
- Nessuna complicanza irrisolta da precedente intervento chirurgico
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Almeno 1 anno dal precedente regime FOLFOX 4 o FOLFIRI nel contesto adiuvante
- Nessuna partecipazione concomitante a un altro studio clinico
- Recuperato da una precedente terapia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: FOLFOX4
|
acido folinico 200 mg/m² (giorni 1 e 2) oxaliplatino 85 mg/m² (giorno 1) bolo 5FU 400 mg/m² (giorni 1 e 2) continuo 5FU 600 mg/m² (giorni da 1 a 2)
|
|
Sperimentale: FOLFOX7 seguito da FOLFIRI
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FOLFOX7 acido folinico 400 mg/m² (giorno 1) oxaliplatino 130 mg/m² (giorno 1) continuo 5FU 3000mg/m² (giorno 1-2) FOLFIRI acido folinico 400 mg/m² (giorno 1) irinotecan 180 mg/m² (giorno 1) bolo 5FU 400 mg/m² (giorno 1) in continuo 5FU 2400 mg/m² (giorni da 1 a 2) |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tollerabilità
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 2 anni, 3 anni, 5 anni
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2 anni, 3 anni, 5 anni
|
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Qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
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Farmacogenetica
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Mohamed Hebbar, MD, Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hamidou Z, Chibaudel B, Hebbar M, Hug de Larauze M, Andre T, Louvet C, Brusquant D, Garcia-Larnicol ML, de Gramont A, Bonnetain F. Time to Definitive Health-Related Quality of Life Score Deterioration in Patients with Resectable Metastatic Colorectal Cancer Treated with FOLFOX4 versus Sequential Dose-Dense FOLFOX7 followed by FOLFIRI: The MIROX Randomized Phase III Trial. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157067. doi: 10.1371/journal.pone.0157067. eCollection 2016.
- Hebbar M, Chibaudel B, Andre T, Mineur L, Smith D, Louvet C, Dutel JL, Ychou M, Legoux JL, Mabro M, Faroux R, Auby D, Brusquant D, Khalil A, Truant S, Hadengue A, Dalban C, Gayet B, Paye F, Pruvot FR, Bonnetain F, Landi B, Flesch M, Carola E, Martin P, Vaillant E, de Gramont A; Group Cooperateur Multidisciplinaire en Oncologie (GERCOR) Group. FOLFOX4 versus sequential dose-dense FOLFOX7 followed by FOLFIRI in patients with resectable metastatic colorectal cancer (MIROX): a pragmatic approach to chemotherapy timing with perioperative or postoperative chemotherapy from an open-label, randomized phase III trial. Ann Oncol. 2015 Feb;26(2):340-7. doi: 10.1093/annonc/mdu539. Epub 2014 Nov 17. Erratum In: Ann Oncol. 2015 May;26(5):1040. Taieb, J [removed]; Brucker, P [removed].
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Processi neoplastici
- Neoplasie colorettali
- Metastasi neoplastica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Inibitori della topoisomerasi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Inibitori della topoisomerasi I
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Ematinici
- Fluorouracile
- Oxaliplatino
- Leucovorin
- Irinotecano
- Levoleucovorin
- Acido folico
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000453815
- GERCOR-C02-1
- GERCOR-C02-1-MIROX
- EU-20567
- SANOFI-GERCOR-C02-1
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