Disturbi da uso di alcol nella schizofrenia

L'abuso e la dipendenza da alcol nelle persone affette da schizofrenia è un grave problema di salute pubblica associato a scarsa adesione al trattamento, aumento dei tassi di ricaduta, aumento dei livelli di violenza e scarsa salute generale e funzionamento della vita. Il trattamento dei disturbi da uso di alcol nelle persone con schizofrenia è particolarmente problematico, poiché la schizofrenia è caratterizzata da sintomi e deficit neurocognitivi e psicosociali che rendono difficile per i pazienti impegnarsi nei processi cognitivi di livello superiore o nei comportamenti sostenuti e autodiretti generalmente richiesti per ridurre il consumo di alcol . Ad oggi non ci sono interventi per i disturbi da uso di alcol con un solido supporto empirico che siano stati progettati o adattati per soddisfare le esigenze di questa popolazione multi-handicappata. In questo studio svilupperemo e testeremo un intervento comportamentale multiforme per il trattamento di pazienti affetti da schizofrenia con disturbi da uso di alcol che incorporerà strategie che si sono rivelate efficaci nel ridurre il consumo di alcol, ma adattandole per soddisfare le esigenze di questa popolazione. L'intervento conterrà diverse componenti, tra cui: (1) colloquio motivazionale pre-trattamento per aumentare il coinvolgimento e la motivazione; (2) definizione di obiettivi a breve termine in ogni sessione; (3) formazione sulle abilità sociali e sul rifiuto dell'alcol; (4) istruzione e formazione sulle capacità di coping per gestire la depressione, lo stress e altre forme di affettività negativa; (5) formazione sulla prevenzione delle ricadute; (6) gestione del caso finalizzata al collegamento in rete con i supporti sociali nell'ambiente del partecipante e al collegamento dei pazienti con attività e reti sociali nella comunità al fine di creare un ambiente rinforzante e non alcolico.