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Effetto della dose di albendazolo sulla clearance dei vermi filarici

Effetto della dose di albendazolo e ivermectina sulla clearance della microfilaria di Wuchereria Bancrofti in Mali: uno studio randomizzato in aperto

Questo studio, condotto in Mali, nell'Africa occidentale, determinerà se un nuovo regime di trattamento per la filariosi linfatica può eliminare la malattia più rapidamente rispetto al regime standard. La filariosi linfatica è causata dall'infezione da vermi filariali molto piccoli chiamati Wuchereria bancrofti che vengono diffusi dalle zanzare. La malattia può causare gonfiore delle braccia, delle gambe, del seno e dei genitali e può progredire fino a un gonfiore permanente delle gambe o delle braccia chiamato elefantiasi. Attualmente, i pazienti in Mali vengono trattati con una singola dose di 400 mg di albendazolo più due dosi di 200 mcg/kg di ivermectina ogni anno. Questo studio utilizzerà un regime di 800 mg di albendazolo due volte l'anno più 200 mcg/kg di ivermectina due volte l'anno per 2 anni. Lo studio verificherà se il nuovo regime è più efficace nell'abbassare il numero di Wuchereria bancrofti nel sangue ed esaminerà gli effetti dei due trattamenti sui vermi adulti che vivono nel sistema linfatico.

Le persone sane di età compresa tra 14 e 65 anni che vivono nel villaggio maliano di N'Tessoni e sono infette da Wuchereria bancrofti possono essere ammissibili a questo studio. I candidati vengono selezionati con una storia medica, un breve esame fisico e esami del sangue per verificare la presenza di infezione da Wuchereria bancrofti e per misurare la conta dei globuli bianchi.

I partecipanti sono sottoposti alle seguenti procedure:

-Prima visita

Esame ecografico per cercare vermi filarici nel corpo.

Assegnazione casuale a ricevere il trattamento standard o il regime sperimentale

Test di gravidanza sulle urine per donne in età fertile.

Ricevi la prima dose di trattamento.

-Visita di 6 mesi

Breve anamnesi, esame fisico e analisi del sangue.

Seconda dose di trattamento per soggetti nel gruppo di trattamento sperimentale.

Test di gravidanza sulle urine per donne in età fertile.

-Visita di 1 anno

Breve anamnesi, esame fisico e analisi del sangue.

Seconda o terza dose di trattamento, a seconda del gruppo di trattamento.

Ripetere l'ecografia nei soggetti la cui prima ecografia ha rilevato vermi adulti.

Test di gravidanza sulle urine per donne in età fertile.

-Visita di 18 mesi

Breve anamnesi, esame fisico e analisi del sangue.

Quarta dose di trattamento per i soggetti nel gruppo di trattamento sperimentale.

Test di gravidanza sulle urine per donne in età fertile.

-Visita di 24 mesi

Breve anamnesi, esame fisico e analisi del sangue.

Ripetere l'ecografia nei soggetti la cui prima ecografia ha rilevato vermi adulti.

Test di gravidanza sulle urine per donne in età fertile.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'albendazolo e l'ivermectina sono attualmente utilizzati in combinazione per il trattamento di massa annuale della filariosi linfatica in Africa. Sebbene i farmaci siano stati donati, il costo di tali programmi è molto elevato e ha dimostrato di essere un grave ostacolo al successo dei programmi in molti paesi con risorse finanziarie limitate. I dati del trattamento con albendazolo di altre infezioni da filaria e uno studio che ha confrontato DEC/albendazolo da singola a dose multipla nella filariosi linfatica suggeriscono che l'aumento della dose e/o della frequenza del dosaggio di albendazolo può essere più efficace nell'eliminare le microfilarie. Inoltre, la dose ottimale di ivermectina per il trattamento della filariosi linfatica è maggiore di quella utilizzata nell'attuale programma di trattamento di massa. In questo studio, 50 volontari con infezione microfilaremica da Wuchereria bancrofti saranno randomizzati a ricevere una terapia annuale standard (albendazolo 400 mg + ivermectina 150 mcg/kg) o una terapia semestrale con un aumento della dose di albendazolo (albendazolo 800 mg + ivermectina 400 mcg/kg). Se viene reclutato un numero adeguato di soggetti microfilaremici, altri 25 volontari riceveranno una terapia annuale con la combinazione a dose aumentata. I livelli delle microfilarie, così come le misure del carico di vermi adulti (antigene circolante, identificazione ecografica dei nidi di vermi adulti) saranno seguiti ogni sei mesi per tre anni per valutare gli effetti dei trattamenti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1000

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bamako, Mali
        • University of Bamako, Faculty of Medicine, Pharmacy and Odontostomatology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 65 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERI DI INCLUSIONE (Screening):
  • dai 14 ai 65 anni.
  • uomini e donne*.

    • Nota bene: le donne non possono uscire di casa di notte senza l'approvazione del marito o, se non sono sposate, di un genitore o di un tutore maschio. Poiché questo protocollo prevede il prelievo di sangue durante la notte, tale approvazione è necessaria per la partecipazione.

CRITERI DI ESCLUSIONE (Screening):

  • non volontari.
  • età inferiore a 14 anni o superiore a 65 anni.
  • incinta dalla storia.

CRITERI DI INCLUSIONE (Trattamento):

  • età dai 14 ai 65 anni.
  • uomini e donne.*
  • Conteggio delle microfilarie Wb maggiore o uguale a 50 mf/ml.

CRITERI DI ESCLUSIONE (Trattamento):

  • non volontari.
  • età inferiore a 14 anni o superiore a 65 anni.
  • gravidanza.
  • Hgb inferiore a 9 g/dl.
  • Uso pesante di alcol (più di 7 birre o altre bevande contenenti alcol alla settimana).
  • Temperatura superiore a 37,5°C o altre gravi malattie mediche.
  • storia di allergia al benzimidazolo.
  • storia di allergia all'ivermectina.
  • uso di albendazolo o ivermectina negli ultimi 6 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Livelli microfilarici di Wb
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Carico di vermi adulti valutato mediante livelli di antigeni circolanti e visualizzazione dei nidi di vermi mediante ultrasuoni
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

22 febbraio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

17 agosto 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 giugno 2006

Primo Inserito (Stima)

21 giugno 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

17 agosto 2011

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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