- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00385398
QOL-Radiochirurgia stereotassica, Temozolomide + Erlotinib-Rx di 1-3 metastasi cerebrali nel NSCLC
Studio di fase II sulla qualità della vita della radiochirurgia stereotassica, della chemioterapia con temozolomide ed erlotinib per il trattamento di 1-3 metastasi cerebrali nel carcinoma polmonare non a piccole cellule
RAZIONALE: Il trattamento con radiochirurgia, temozolomide ed erlotinib può influenzare la funzione cerebrale (la capacità di pensare, apprendere, ricordare e giudicare) in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali. Uno studio che valuta la funzione cerebrale può aiutare i medici a pianificare il miglior trattamento.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'effetto di radiochirurgia, temozolomide ed erlotinib sulla funzione cerebrale in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare l'effetto della radiochirurgia stereotassica, temozolomide ed erlotinib cloridrato sulla funzione cognitiva in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali.
Secondario
- Determinare la fattibilità e la sicurezza di questo regime, in termini di risposta del tumore, tempo alla progressione del tumore nel cervello, sopravvivenza, funzionamento fisico e qualità della vita, in questi pazienti.
- Determinare la frequenza della metilazione del promotore O6-metilguanina-DNA metiltransferasi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti vengono sottoposti a radiochirurgia stereotassica il giorno -7. I pazienti ricevono temozolomide per via orale una volta al giorno nei giorni 1-5 e erlotinib cloridrato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-23. Il trattamento con temozolomide ed erlotinib cloridrato si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti a valutazione della funzione cognitiva misurata dalla somministrazione e dal punteggio del Mini-Mental Status Exam; valutazione della qualità della vita misurata dalla sottoscala Valutazione funzionale della terapia del cancro; e valutazione del funzionamento fisico misurata dall'indice di Katz delle attività della vita quotidiana e dal performance status di Karnofsky al basale e successivamente ogni 8 settimane durante il trattamento in studio.
Il tessuto tumorale viene esaminato mediante metilazione del promotore O6-metilguanina-DNA metiltransferasi (gene MGMT).
Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 54 pazienti.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma polmonare non a piccole cellule confermato istologicamente che soddisfa i seguenti criteri:
Da una a 3 metastasi cerebrali, che soddisfano i seguenti criteri:
- Non più grande di 3 cm
- Maggiore di 5 mm dall'apparato ottico
- Non coinvolge il tronco encefalico, il ponte, il midollo o il mesencefalo
Malattia sistemica stabile negli ultimi 3 mesi
- Meno di 3 mesi dal completamento del trattamento primario
- Malattia misurabile del SNC come definita dai criteri RECIST
- Nessuna malattia leptomeningea documentata dalla risonanza magnetica o dalla valutazione citologica del liquido cerebrospinale
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane
- Stato delle prestazioni Karnofsky 60-100%
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm³
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³
- Emoglobina ≥ 10 g/dL
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- AST ≤ 3,0 volte ULN
- Creatinina sierica ≤ 1,5 mg/dL
- Clearance della creatinina > 50 ml/min
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna grave malattia medica concomitante o menomazione psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessuna infezione attiva concomitante
- Nessuna positività nota all'HIV
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione non ormonale efficace durante e per 3 mesi dopo il completamento del trattamento in studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessuna precedente resezione completa di tutte le metastasi cerebrali
- Nessuna precedente radioterapia cerebrale
- Nessun precedente temozolomide o erlotinib cloridrato
- Nessun farmaco antiepilettico induttore enzimatico concomitante
- Nessuna interleuchina-11 ricombinante concomitante
- Nessun altro agente o terapia antitumorale sperimentale o commerciale concomitante, inclusa la chemioterapia, l'immunoterapia, la terapia ormonale del cancro, la radioterapia o la chirurgia del cancro
- Nessuna iscrizione concomitante a un'altra sperimentazione clinica
- Chirurgia per lesioni cerebrali sintomatiche prima della radiochirurgia consentita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
|
Risposta del tumore
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
|
Tempo di progressione del tumore nel cervello
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
|
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Qualità della vita misurata dalla sottoscala FACT
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Funzionamento fisico misurato dallo stato delle prestazioni di Karnofsky e dall'indice di Katz delle attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
Frequenza della metilazione del promotore della O6-metilguanina-DNA metiltransferasi
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Molly Gabel, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie polmonari
- Neoplasie cerebrali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Inibitori della chinasi proteica
- Erlotinib cloridrato
- Temozolomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 030601
- P30CA072720 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 0220060108 (Altro identificatore: IRB Number)
- CINJ-NJ1506
- CDR0000539474
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