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QOL-Radiochirurgia stereotassica, Temozolomide + Erlotinib-Rx di 1-3 metastasi cerebrali nel NSCLC

Studio di fase II sulla qualità della vita della radiochirurgia stereotassica, della chemioterapia con temozolomide ed erlotinib per il trattamento di 1-3 metastasi cerebrali nel carcinoma polmonare non a piccole cellule

RAZIONALE: Il trattamento con radiochirurgia, temozolomide ed erlotinib può influenzare la funzione cerebrale (la capacità di pensare, apprendere, ricordare e giudicare) in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali. Uno studio che valuta la funzione cerebrale può aiutare i medici a pianificare il miglior trattamento.

SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'effetto di radiochirurgia, temozolomide ed erlotinib sulla funzione cerebrale in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

Primario

  • Determinare l'effetto della radiochirurgia stereotassica, temozolomide ed erlotinib cloridrato sulla funzione cognitiva in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule e metastasi cerebrali.

Secondario

  • Determinare la fattibilità e la sicurezza di questo regime, in termini di risposta del tumore, tempo alla progressione del tumore nel cervello, sopravvivenza, funzionamento fisico e qualità della vita, in questi pazienti.
  • Determinare la frequenza della metilazione del promotore O6-metilguanina-DNA metiltransferasi in questi pazienti.

SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.

I pazienti vengono sottoposti a radiochirurgia stereotassica il giorno -7. I pazienti ricevono temozolomide per via orale una volta al giorno nei giorni 1-5 e erlotinib cloridrato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-23. Il trattamento con temozolomide ed erlotinib cloridrato si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

I pazienti vengono sottoposti a valutazione della funzione cognitiva misurata dalla somministrazione e dal punteggio del Mini-Mental Status Exam; valutazione della qualità della vita misurata dalla sottoscala Valutazione funzionale della terapia del cancro; e valutazione del funzionamento fisico misurata dall'indice di Katz delle attività della vita quotidiana e dal performance status di Karnofsky al basale e successivamente ogni 8 settimane durante il trattamento in studio.

Il tessuto tumorale viene esaminato mediante metilazione del promotore O6-metilguanina-DNA metiltransferasi (gene MGMT).

Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi.

ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 54 pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

  • Carcinoma polmonare non a piccole cellule confermato istologicamente che soddisfa i seguenti criteri:

    • Da una a 3 metastasi cerebrali, che soddisfano i seguenti criteri:

      • Non più grande di 3 cm
      • Maggiore di 5 mm dall'apparato ottico
      • Non coinvolge il tronco encefalico, il ponte, il midollo o il mesencefalo
    • Malattia sistemica stabile negli ultimi 3 mesi

      • Meno di 3 mesi dal completamento del trattamento primario
  • Malattia misurabile del SNC come definita dai criteri RECIST
  • Nessuna malattia leptomeningea documentata dalla risonanza magnetica o dalla valutazione citologica del liquido cerebrospinale

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

  • Aspettativa di vita ≥ 12 settimane
  • Stato delle prestazioni Karnofsky 60-100%
  • Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm³
  • Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³
  • Emoglobina ≥ 10 g/dL
  • Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
  • AST ≤ 3,0 volte ULN
  • Creatinina sierica ≤ 1,5 mg/dL
  • Clearance della creatinina > 50 ml/min
  • Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma in situ della cervice
  • Nessuna grave malattia medica concomitante o menomazione psichiatrica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio
  • Nessuna infezione attiva concomitante
  • Nessuna positività nota all'HIV
  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione non ormonale efficace durante e per 3 mesi dopo il completamento del trattamento in studio

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

  • Vedere Caratteristiche della malattia
  • Nessuna precedente resezione completa di tutte le metastasi cerebrali
  • Nessuna precedente radioterapia cerebrale
  • Nessun precedente temozolomide o erlotinib cloridrato
  • Nessun farmaco antiepilettico induttore enzimatico concomitante
  • Nessuna interleuchina-11 ricombinante concomitante
  • Nessun altro agente o terapia antitumorale sperimentale o commerciale concomitante, inclusa la chemioterapia, l'immunoterapia, la terapia ormonale del cancro, la radioterapia o la chirurgia del cancro
  • Nessuna iscrizione concomitante a un'altra sperimentazione clinica
  • Chirurgia per lesioni cerebrali sintomatiche prima della radiochirurgia consentita

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Risposta del tumore
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Tempo di progressione del tumore nel cervello
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Qualità della vita misurata dalla sottoscala FACT
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Funzionamento fisico misurato dallo stato delle prestazioni di Karnofsky e dall'indice di Katz delle attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni
Frequenza della metilazione del promotore della O6-metilguanina-DNA metiltransferasi
Lasso di tempo: 2 anni
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Molly Gabel, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2008

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2006

Primo Inserito (Stima)

9 ottobre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

2 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 agosto 2013

Ultimo verificato

1 agosto 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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