- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00425802
Chemotherapy, Total-Body Irradiation, Rituximab, and Donor Stem Cell Transplant in Treating Patients With B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma or Chronic Lymphocytic Leukemia
A Non-Myeloablative Conditioning Regimen With Peri-Transplant Rituximab and the Transplantation of Hematopoietic Stem Cells From HLA-Compatible Related or Unrelated Donors in Patients With B Cell Lymphoid Malignancies
RATIONALE: Giving low doses of chemotherapy and total-body irradiation before a donor stem cell transplant helps stop the growth of cancer cells. It also helps stop the patient's immune system from rejecting the donor's stem cells. Also, monoclonal antibodies, such as rituximab, can find cancer cells and either kill them or deliver cancer-killing substances to them without harming normal cells. The donated stem cells may replace the patient's immune cells and help destroy any remaining cancer cells (graft-versus-tumor effect). Sometimes the transplanted cells from a donor can also make an immune response against the body's normal cells. Giving rituximab before transplant and cyclosporine and mycophenolate mofetil after transplant may stop this from happening.
PURPOSE: This phase II trial is studying the side effects and how well giving chemotherapy and radiation therapy together with rituximab and donor stem cell transplant works in treating patients with B-cell non-Hodgkin's lymphoma or chronic lymphocytic leukemia.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
- Droga: ciclofosfamide
- Biologico: globulina antitimocitaria
- Droga: fludarabina fosfato
- Radiazione: irradiazione totale del corpo
- Biologico: filgrastim
- Biologico: rituximab
- Droga: ciclosporina
- Biologico: terapia di induzione del trapianto contro il tumore
- Droga: micofenolato mofetile
- Procedura: trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche non mieloablative
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
DISEASE CHARACTERISTICS:
Diagnosis of 1 of the following:
CD20-positive aggressive B-cell non-Hodgkin's lymphoma (NHL), including any of the following subtypes:
Diffuse large cell lymphoma*, meeting 1 of the following criteria:
- Relapsed disease after initial therapy, but failed to mobilize or had bone marrow involvement and therefore is not suitable for an autologous stem cell transplantation
- High-intermediate- or high-risk second-line, age-adjusted International Prognostic Index score and in second complete remission (CR) or partial remission (PR) after autologous stem cell transplantation
- Failed prior autologous stem cell transplantation and in PR or better after salvage chemotherapy
Large cell transformation of indolent NHL or chronic lymphocytic leukemia (CLL), meeting the following criteria:
- In CR or PR of the large cell component of disease after salvage chemotherapy or autologous stem cell transplantation
Mantle cell lymphoma*, meeting 1 of the following criteria:
- High-risk disease (e.g., p53 positivity) and in first CR or PR after initial therapy
- Relapsed disease after initial therapy and in second or third CR or PR after salvage chemotherapy NOTE: *No progressive disease at allograft work-up
CD20-positive indolent NHL (e.g., follicular lymphoma, small cell lymphoma, or marginal zone NHL) OR CLL
- Second or subsequent progression (pre-allograft cytoreduction necessary, but CR or PR not required)
- Relapsed disease must be biopsy-proven
Must have received pre-allograft salvage chemotherapy, including 1 of the following:
- Single autologous stem cell transplantation using high-dose chemotherapy conditioning within the past 120 days
- At least 2 courses of intensive combination chemotherapy (e.g., RICE [rituximab, ifosfamide, carboplatin, etoposide]), according to diagnosis, within the past 80 days
- CLL patients who have received CAMPATH do not have to receive pre-allograft salvage chemotherapy
HLA-compatible related or unrelated donor available
HLA-matched ≥ 9/10 of the A, B, C, DRB1, and DQB1 loci, as tested by high resolution typing
- One allele mismatch allowed
PATIENT CHARACTERISTICS:
- Karnofsky performance status 70-100%
- Creatinine < 1.2 mg/mL OR creatinine clearance ≥ 50 mL/min
- Bilirubin < 2.5 mg/dL
- AST and ALT ≤ 3 times upper limit of normal (unless benign congenital hyperbilirubinemia is present)
- Spirometry and corrected DLCO ≥ 50% of normal
- LVEF ≥ 40%
- Albumin ≥ 2.5 g/dL
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
- No active uncontrolled infection, including active infection with Aspergillus or other mold
- No HIV infection
- No hepatitis B antibody or antigen positivity
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- See Disease Characteristics
- No prior allogeneic transplantation
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: treatment
This is a phase 2 study of a treatment regimen consisting of a non-myeloablative (NMA) conditioning regimen incorporating low dose chemotherapy and low dose radiation as well as peri-transplant Rituximab and the transplantation of peripheral blood stem cells (PBSC) or bone marrow if PBSC collection not possible from an HLA compatible related or unrelated donor in patients with B cell lymphoid malignancies including diffuse large cell (DLC) and mantle cell non-Hodgkin's lymphoma (NHL), indolent B cell NHL, or chronic lymphocytic leukemia (CLL).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Overall Survival at 1 Year
Lasso di tempo: 1 year
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1 year
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Time to Neutrophil Engraftment
Lasso di tempo: 2 years
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2 years
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Time to Platelet Engraftment
Lasso di tempo: 1 year
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1 year
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Incidence of Moderate to Severe Grades II to IV Graft Versus Host Disease (GVHD) at 100 Days
Lasso di tempo: 100 days
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100 days
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Incidence of Chronic GVHD at 1 Year
Lasso di tempo: 1 year
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1 year
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Immune Reconstruction/CD4+ Count at 3 Months
Lasso di tempo: 3 months
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3 months
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Response to Treatment
Lasso di tempo: 2 years
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2 years
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Immune Reconstruction/CD4+ Count at 6 Months
Lasso di tempo: 6 months
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6 months
|
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Immune Reconstruction/CD4+ Count at 1 Year
Lasso di tempo: 1 year
|
1 year
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Juliet Barker, MBBS, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Investigatore principale: Craig Moskowitz, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Investigatore principale: Hugo R. Castro-Malaspina, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Leucemia linfatica cronica a cellule B
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio III
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- Linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto in stadio IV
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto ricorrente
- linfoma follicolare stadio III grado 1
- linfoma follicolare stadio III grado 2
- linfoma follicolare stadio IV grado 1
- linfoma follicolare in stadio IV grado 2
- linfoma mantellare in stadio III
- linfoma mantellare in stadio IV
- linfoma follicolare ricorrente di grado 1
- linfoma follicolare ricorrente di grado 2
- linfoma follicolare di grado 1 stadio II non contiguo
- linfoma follicolare di grado 2 stadio II non contiguo
- piccolo linfoma linfocitico stadio II non contiguo
- linfoma della zona marginale di stadio II non contiguo
- linfoma ricorrente della zona marginale
- piccolo linfoma linfocitico ricorrente
- piccolo linfoma linfocitico stadio III
- linfoma della zona marginale in stadio III
- piccolo linfoma linfocitico stadio IV
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa
- linfoma a cellule B della zona marginale nodale
- linfoma splenico della zona marginale
- linfoma mantellare ricorrente
- leucemia linfatica cronica refrattaria
- leucemia linfatica cronica stadio III
- leucemia linfocitica cronica in stadio IV
- linfoma mantellare stadio II non contiguo
- linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
- linfoma immunoblastico a grandi cellule dell'adulto di stadio II non contiguo
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, linfoide
- Leucemia, cellule B
- Linfoma
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Inibitori della calcineurina
- Ciclofosfamide
- Rituximab
- Fludarabina
- Fludarabina fosfato
- Acido micofenolico
- Siero antilinfocitario
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 06-150
- MSKCC-06150
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