Pascal Pascal Dynamic Contour Tonometer (DCT) Pressione intraoculare e ampiezza dell'impulso oculare in pazienti con orbitopatia correlata alla tiroide: un confronto con il tonometro Goldmann e con le caratteristiche muscolari sulla TAC

L'orbitopatia tiroidea correlata (TRO) è una malattia autoimmune. Le caratteristiche cliniche includono: dolore alla pressione orbitale, gonfiore dei tessuti molli oculari, ingrossamento dei muscoli intorno al bulbo oculare, retrazione delle palpebre e rigonfiamento dell'occhio anteriormente fuori dall'orbita. In molti casi, la cornea può diventare troppo secca e, di conseguenza, possono formarsi ulcere corneali che possono infettarsi. Nei casi più gravi, il danno al nervo ottico può verificarsi in seguito alla compressione del nervo ottico da parte dei muscoli ingrossati nell'orbita.

L'infiammazione con gonfiore dei tessuti molli si verifica nella prima fase della malattia. La formazione di cicatrici può verificarsi nella seconda fase. I muscoli sottostanti e nasali al bulbo oculare sono più comunemente coinvolti. In molti pazienti, la pressione intraoculare (IOP) può aumentare nel primario. L'IOP in upgaze (quando si guarda in alto) può aumentare.

L'applanazione Goldmann è il dispositivo standard per misurare la IOP. Misura la IOP media (dalla "sistolica", quando il cuore si contrae, alla diastolica, quando il cuore si rilassa). Pascal Dynamic Contour Tonometer è un nuovo dispositivo in grado di misurare la IOP e l'ampiezza del polso oculare (OPA), che è la differenza tra la IOP diastolica e la IOP sistolica. La coroide è uno strato vascolare all'interno del bulbo oculare che alimenta parte della retina (la retina è come la pellicola in una fotocamera non digitale). L'OPA è suggestivo di flusso sanguigno coroidale. Le misurazioni della PIO utilizzando il tonometro a contorno dinamico Pascal sono meno influenzate dallo spessore corneale rispetto all'applanazione di Goldmann che misura valori più elevati nelle cornee più spesse. Nel presente studio siamo interessati a misurare le relazioni tra le misurazioni effettuate con l'applanazione di Goldmann (IOP) e quelle effettuate con il Pascal Dynamic Contour Tonometer (IOP e OPA). Inoltre, studieremo l'effetto dell'allargamento del muscolo orbitale su IOP/OPA a seguito di una posizione di sguardo verso l'alto (guardando verso l'alto).