- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00661401
Anticorpi IgG specifici in pazienti con deficit anticorpale primario trattati con immunoglobuline sottocutanee
15 aprile 2008 aggiornato da: Federal University of São Paulo
Anticorpi IgG sierici contro Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus Influenzae di tipo b e Tossoide tetanico in pazienti con deficit anticorpale primario trattati con infusioni sottocutanee di immunoglobuline
Obiettivo: Misurare gli anticorpi IgG sierici contro Streptococcus pneumoniae sierotipi 1, 3, 5, 6B, 9V e 14, Haemophilus influenzae di tipo b e tossoide tetanico in pazienti con deficit anticorpale primario che sono stati trattati con infusioni sottocutanee di immunoglobuline.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La terapia con immunoglobuline polivalenti (Ig) è stata stabilita come terapia standard per le carenze anticorpali ormai da diversi decenni.
Sebbene le infusioni sottocutanee siano state originariamente proposte come alternativa alle iniezioni intramuscolari, più recentemente questo metodo si è dimostrato un metodo sicuro e conveniente per fornire livelli di immunoglobuline negli adulti e nei bambini.
La somministrazione sottocutanea di immunoglobuline presenta alcuni vantaggi clinici rispetto alle infusioni endovenose di immunoglobuline (IVIG), tra cui un profilo di effetti collaterali più benigno, livelli di IgG nel sangue più sostenuti e costi ridotti.
Un ulteriore vantaggio è un miglioramento della qualità della vita, che è in parte secondario alla possibilità dei pazienti di somministrarlo da soli a casa.
Le infezioni più comuni nei pazienti con deficit anticorpale primario coinvolgono batteri incapsulati, principalmente Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae di tipo b.
Lo scopo di questo studio è verificare se i pazienti con deficit anticorpale che ricevono infusioni di immunoglobuline sottocutanee (SCIG) mantengono livelli protettivi di anticorpi contro Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae di tipo b (Hib) e tossoide tetanico.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
5
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile, Cep 04025-002
- Division of Allergy, Clinical Immunology and Rheumatology, Department of Pediatrics, Federal University of São Paulo
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 1 anno a 71 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- una diagnosi di una malattia da immunodeficienza primaria con ipo o agammaglobulinemia
- diagnosi eseguita secondo le definizioni dell'OMS
- già stato trattato con immunoglobulina endovenosa o immunoglobulina sottocutanea per almeno 6 mesi prima dell'arruolamento in questo studio
- livelli minimi di IgG documentati (almeno due valori), tipo di preparazione IgG utilizzata, dosaggio e intervallo di dosaggio per un periodo di 6 mesi prima dell'arruolamento in questo studio
Criteri di esclusione:
- storia di ipersensibilità al farmaco in studio o a farmaci con strutture chimiche simili
- ipersensibilità alle IgA
- soggetti che attualmente richiedono <400 o > 600 mg/kg/p.c. immunoglobulina al mese
- soggetti i cui intervalli di dosaggio per Ig EV sono < 3 settimane
- sapere gravidanza o test di gravidanza positivo
- madri che allattano
- potenziale fertile, se non viene praticato un controllo delle nascite accettabile
- storia di insufficienza renale cronica o persistente (creatinina sierica sopra il limite superiore della norma)
- storia di insufficienza epatica cronica o persistente (ALT> 2 volte il limite superiore della norma)
- rischio di sviluppare insufficienza renale acuta (diabete mellito, deplezione di volume, sepsi, paraproteinemia)
- qualsiasi cardiopatia sintomatica che richieda un trattamento (classe NYHA II o superiore)
- storia di disturbo convulsivo
- anamnesi o rischio di malattia vascolare occlusiva
- indicazione di epatite attiva A, B o C allo screening (HAV-PCR, HBV-PCR o HCV-PCR positivo)
- rilevamento di HIV-1 PCR positivo
- probabilità di richiedere un trattamento durante il periodo di studio con farmaci non consentiti dal protocollo di studio
- malattia mortale progressiva/aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
- storia di abuso di droghe o alcol
- condizione mentale patologica che rende il soggetto incapace di comprendere, portata e possibili conseguenze dello studio e/o evidenza di un atteggiamento non collaborativo
- trattamento con farmaci nefrotossici nelle ultime 3 settimane
- trattamento con qualsiasi altro farmaco sperimentale negli ultimi 3 mesi prima dell'ingresso nello studio o probabilità di trattamento con un altro farmaco sperimentale durante il periodo di studio
- prova di atteggiamento non collaborativo
- vaccinazione contro l'epatite B entro 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- precedente partecipazione a questo processo
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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I livelli specifici di IgG sono stati misurati mediante ELISA. Una risposta adeguata è stata arbitrariamente definita come uguale o superiore a 1,3 mg/L per pneumococchi (Sorensen RU et al 1998), 1,0 mg/L per Hib (Takano AO 1997) e 0,1 IU/mL per tossoide tetanico (Kayhtyh et al 1983). .
Lasso di tempo: I campioni di sangue dei pazienti sono stati raccolti ogni 4 settimane in 7 diverse occasioni immediatamente prima delle infusioni. Tutti i pazienti sono stati trattati con immunoglobuline sottocutanee per 43 settimane.
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I campioni di sangue dei pazienti sono stati raccolti ogni 4 settimane in 7 diverse occasioni immediatamente prima delle infusioni. Tutti i pazienti sono stati trattati con immunoglobuline sottocutanee per 43 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Beatriz T Costa Carvalho, md PhD, Federal University of São Paulo
- Cattedra di studio: Charles K Naspitz, md MSc, Federal University of São Paulo
- Investigatore principale: Albertina RB Pizzamiglio, md MSc, Federal University of São Paulo
- Direttore dello studio: Aparecida T Nagao-Dias, Federal University of Ceará
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gardulf A, Nicolay U, Asensio O, Bernatowska E, Bock A, Carvalho BC, Granert C, Haag S, Hernandez D, Kiessling P, Kus J, Pons J, Niehues T, Schmidt S, Schulze I, Borte M. Rapid subcutaneous IgG replacement therapy is effective and safe in children and adults with primary immunodeficiencies--a prospective, multi-national study. J Clin Immunol. 2006 Mar;26(2):177-85. doi: 10.1007/s10875-006-9002-x. Epub 2006 Apr 26.
- Sorensen RU, Leiva LE, Javier FC 3rd, Sacerdote DM, Bradford N, Butler B, Giangrosso PA, Moore C. Influence of age on the response to Streptococcus pneumoniae vaccine in patients with recurrent infections and normal immunoglobulin concentrations. J Allergy Clin Immunol. 1998 Aug;102(2):215-21. doi: 10.1016/s0091-6749(98)70089-2.
- Kayhty H, Peltola H, Karanko V, Makela PH. The protective level of serum antibodies to the capsular polysaccharide of Haemophilus influenzae type b. J Infect Dis. 1983 Jun;147(6):1100. doi: 10.1093/infdis/147.6.1100. No abstract available.
- Pichichero ME, Anderson EL, Rennels MB, Edwards KM, England JA. Fifth vaccination with dipthteria, tetanus and acellular pertussis is beneficial in four- to six-year-olds. Pediatr Infect Dis J. 2001 Apr;20(4):427-33. doi: 10.1097/00006454-200104000-00011.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2002
Completamento primario (Effettivo)
1 novembre 2002
Completamento dello studio (Effettivo)
1 novembre 2002
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 aprile 2008
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 aprile 2008
Primo Inserito (Stima)
18 aprile 2008
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
18 aprile 2008
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
15 aprile 2008
Ultimo verificato
1 aprile 2008
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi delle proteine del sangue
- Malattie da immunodeficienza primaria
- Agammaglobulinemia
- Immunodeficienza variabile comune
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- gamma-globuline
Altri numeri di identificazione dello studio
- 310570
- 315970
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