- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00667576
Studio dose-risposta sull'iniezione di paracalcitolo in pazienti con malattia renale cronica sottoposti a emodialisi
Studio di fase 2 tardivo sull'iniezione di paracalcitolo: studio dose-risposta sull'iniezione di paracalcitolo in soggetti con malattia renale cronica sottoposti a emodialisi con iperparatiroidismo secondario (esame della dose iniziale e della dose incrementale)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio multicentrico, randomizzato, in aperto consisteva in 4 regimi di aggiustamento della dose per l'iniezione di paracalcitolo (le dosi iniziali e gli intervalli di aggiustamento della dose erano 2 ± 1 µg, 2 ± 2 µg, 4 ± 1 µg e 4 ± 2 µg) e 1 maxacalcitol (la dose iniziale e l'intervallo di aggiustamento della dose era 5 µg ± 2,5 µg o 10 µg ± 2,5 µg) come gruppo di riferimento. I soggetti che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati randomizzati equamente a 1 dei gruppi di trattamento con valori di iPTH allo screening (< 500 pg/mL o ≥ 500 pg/mL) come fattore di allocazione dinamica. I farmaci in studio sono stati somministrati 3 volte alla settimana (a giorni alterni) dall'estremità venosa del circuito di emodialisi appena prima del completamento della sessione di dialisi. Le dosi iniziali sono state continuate per 2 settimane, seguite da aggiustamenti della dose (aumento, mantenimento, diminuzione, sospensione o ripresa) di 1 µg o 2 µg di unità per i gruppi di paracalcitolo e di 2,5 µg di unità per il gruppo di maxacalcitolo in base a iPTH, calcio (aggiustato) e valori di fosforo ogni 2 settimane.
I soggetti nei gruppi con paracalcitolo dovevano essere sospesi dal trattamento se il loro valore di iPTH era sceso a < 60 pg/mL in accordo con le linee guida proposte dalla Japanese Society of Dialysis Therapy per il trattamento dell'iperparatiroidismo secondario nei pazienti in dialisi cronica (valore obiettivo di controllo di 60-180 pg/mL per iPTH). I criteri di aggiustamento della dose basati sui valori di iPTH per il gruppo maxacalcitol sono stati fissati in base alle informazioni sulla prescrizione per maxacalcitol (sospesi quando iPTH è sceso a ≤ 150 pg/mL).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Metropolis
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Tokyo, Metropolis, Giappone
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Prefecture
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Aichi, Prefecture, Giappone
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Chiba, Prefecture, Giappone
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Fukuoka, Prefecture, Giappone
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Hokkaido, Prefecture, Giappone
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Ibaragi, Prefecture, Giappone
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Kanagawa, Prefecture, Giappone
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Kumamoto, Prefecture, Giappone
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Nagano, Prefecture, Giappone
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Nagasaki, Prefecture, Giappone
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Osaka, Prefecture, Giappone
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Saitama, Prefecture, Giappone
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Diagnosi di malattia renale cronica in emodialisi 3 volte a settimana per almeno 3 mesi prima di ottenere il consenso informato e programmato per ricevere la stessa emodialisi durante il periodo di studio.
- Utilizzo di dializzato con concentrazione costante di calcio per 4 settimane prima di ottenere il consenso informato e legante del fosfato con regime di dose costante per 2 settimane prima di ottenere il consenso informato.
- Livello di ormone paratiroideo intatto (iPTH) ≥ 300 pg/mL
- Calcio (aggiustato) 8.4-10.2 milligrammi/decilitro (mg/dL)
- Fosforo ≤ 6,5 mg/dL
- Età ≥ 20 anni
Criteri di esclusione:
- Storia di reazione allergica o sensibilità significativa alla vitamina D o ai composti correlati alla vitamina D
- Paratiroidectomia o infusione di etanolo nell'ultimo anno
- Malignità progressiva o malattie epatiche clinicamente significative, gravi malattie cerebrali/cardiovascolari, grave ipertensione o diabete mellito non controllato
- Abuso di droghe o alcol negli ultimi 6 mesi
- Assunzione di calcitonina, glucocorticoidi di mantenimento per via endovenosa o orale, cinacalcet, bifosfonati, modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM), composti della vitamina D (diversi dal farmaco in studio) o altri farmaci che possono influenzare il metabolismo del calcio o delle ossa (diversi da estrogeni o progestinici, vitamine K2)
- Dovrà assumere una dose cronica (≥ 2 settimane consecutive) di inibitori del citocromo P450 (CYP3A) (ad esempio claritromicina, prodotti a base di pompelmo) o induttori (ad esempio carbamazepina, rifampicina)
- Assunzione di prodotti contenenti alluminio (2 settimane prima del consenso)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Paracalcitolo 2 µg ± 1 µg
Dosaggio iniziale di paracalcitolo 2 microgrammi (µg) con aggiustamento incrementale di 1 µg
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Il farmaco in studio è stato somministrato 3 volte a settimana (non più frequentemente di ogni altro giorno) per via endovenosa immediatamente prima del completamento dell'emodialisi.
Il dosaggio iniziale è stato somministrato per 2 settimane, con successivo aggiustamento del dosaggio basato sui livelli di iPTH, calcio (aggiustato) e fosforo del soggetto ogni 2 settimane.
La durata totale del trattamento è stata di 12 settimane.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Paracalcitolo 2 µg ± 2 µg
Dosaggio iniziale di paracalcitolo 2 µg con aggiustamento incrementale di 2 µg
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Il farmaco in studio è stato somministrato 3 volte a settimana (non più frequentemente di ogni altro giorno) per via endovenosa immediatamente prima del completamento dell'emodialisi.
Il dosaggio iniziale è stato somministrato per 2 settimane, con successivo aggiustamento del dosaggio basato sui livelli di iPTH, calcio (aggiustato) e fosforo del soggetto ogni 2 settimane.
La durata totale del trattamento è stata di 12 settimane.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Paracalcitolo 4 µg ± 1 µg
Dosaggio iniziale di paracalcitolo 4 µg con aggiustamento incrementale di 1 µg
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Il farmaco in studio è stato somministrato 3 volte a settimana (non più frequentemente di ogni altro giorno) per via endovenosa immediatamente prima del completamento dell'emodialisi.
Il dosaggio iniziale è stato somministrato per 2 settimane, con successivo aggiustamento del dosaggio basato sui livelli di iPTH, calcio (aggiustato) e fosforo del soggetto ogni 2 settimane.
La durata totale del trattamento è stata di 12 settimane.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Paracalcitolo 4 µg ± 2 µg
Dosaggio iniziale di paracalcitolo 4 µg con aggiustamento incrementale di 2 µg
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Il farmaco in studio è stato somministrato 3 volte a settimana (non più frequentemente di ogni altro giorno) per via endovenosa immediatamente prima del completamento dell'emodialisi.
Il dosaggio iniziale è stato somministrato per 2 settimane, con successivo aggiustamento del dosaggio basato sui livelli di iPTH, calcio (aggiustato) e fosforo del soggetto ogni 2 settimane.
La durata totale del trattamento è stata di 12 settimane.
Altri nomi:
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ALTRO: Maxacalcitolo 5 o 10 µg ± 2,5 µg
Maxacalcitol dosaggio iniziale 5 o 10 µg con aggiustamento incrementale di 2,5 µg
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Il farmaco in studio è stato somministrato 3 volte a settimana (non più frequentemente di ogni altro giorno) per via endovenosa immediatamente prima del completamento dell'emodialisi.
Il dosaggio iniziale è stato somministrato per 2 settimane, con successivo aggiustamento del dosaggio basato sui livelli di iPTH, calcio (aggiustato) e fosforo del soggetto ogni 2 settimane.
La durata totale del trattamento è stata di 12 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di soggetti con riduzione ≥ 50% rispetto al basale del livello sierico dell'ormone paratiroideo intatto (iPTH)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione media rispetto al basale del livello di ormone paratiroideo intatto (iPTH).
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Percentuale di soggetti con ormone paratiroideo intatto (iPTH) ≤ 180 picogrammi/millilitro (pg/mL)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Dal basale alla settimana 13 (visita finale)
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Percentuale di soggetti con 2 o più riduzioni ≥ 50% rispetto al basale del livello di ormone paratiroideo intatto (iPTH)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 13
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Fino alla settimana 13
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Durata di 2 riduzioni consecutive di ≥ 50% rispetto al basale nei valori dell'ormone paratiroideo intatto (iPTH)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 13
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Fino alla settimana 13
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Durata di 2 valori consecutivi di ormone paratiroideo intatto (iPTH) ≤ 180 pg/mL
Lasso di tempo: Fino alla settimana 13
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Fino alla settimana 13
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti con ipercalcemia
Lasso di tempo: Fino alla settimana 13
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L'ipercalcemia è stata definita come almeno 1 valore aggiustato di calcio > 11,5 mg/dL o almeno 2 valori consecutivi di calcio aggiustato ≥ 11,0 mg/dL
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Fino alla settimana 13
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Percentuale di soggetti con iperfosfatemia
Lasso di tempo: Fino alla settimana 13
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L'iperfosfatemia è stata definita come almeno 2 valori consecutivi di fosforo ≥ 7,0 mg/dL
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Fino alla settimana 13
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ryotaro Matsuzawa, Abbott
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Insufficienza renale
- Malattie paratiroidee
- Processi neoplastici
- Malattie renali
- Insufficienza renale cronica
- Iperparatiroidismo
- Metastasi neoplastica
- Iperparatiroidismo, secondario
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti protettivi
- Agenti dermatologici
- Agenti anticancerogeni
- Maxacalcitolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- M10-309
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