Analisi dei dati di una prova di riduzione del peso di Managed Care

Questo studio comporterà l'analisi dei dati secondari per uno studio condotto da Wylie-Rosett et al. nel 2001. Utilizzando uno studio clinico randomizzato a 3 bracci, della durata di 12 mesi, Wylie-Rosett et al. valutato i costi e gli effetti dei componenti incrementali di un programma di perdita di peso. Lo studio ha incluso 588 individui (BMI> 25 kg/m2) in un'organizzazione indipendente di mantenimento della salute e ha raggiunto un tasso di completamento dell'81%. L'intervento ha utilizzato un approccio cognitivo comportamentale per personalizzare gli obiettivi di modifica dello stile di vita. I livelli incrementali di interventi includevano a) una sola cartella di lavoro, b) l'aggiunta di sartoria computerizzata utilizzando chioschi informatici in loco con monitor touch screen ec) l'aggiunta di computer e consultazioni del personale. Per i livelli crescenti di intensità dell'intervento, le perdite di peso medie di 12 mesi sono state di 2,2, 4,7 e 7,4 sterline, con il rispettivo costo per partecipante di $ 12,33, $ 41,99 e $ 133,74. Le diminuzioni del BMI medio per questi rispettivi livelli di intervento sono state di 0,4, 0,9 e 1,2. Tutti i gruppi hanno riportato una diminuzione dell'assunzione di energia e grassi e un aumento dei blocchi camminati (p<.01). Le variabili di intervento correlate alla perdita di peso includevano più accessi al computer, raggiungimento di obiettivi selezionati dal computer, maggiore automonitoraggio, maggiore deambulazione e minore assunzione di energia e grassi, nonché una maggiore partecipazione alle sessioni del gruppo di consultazione del personale per quella condizione di trattamento. La perdita di peso era correlata alla diminuzione della glicemia a digiuno e della pressione arteriosa. Wylie-Rosett et al. (2001) hanno concluso che, in un programma di perdita di peso, i computer possono facilitare la selezione degli obiettivi di cambiamento comportamentale. Un uso più frequente ha portato a una maggiore perdita di peso e la consulenza del personale per aumentare l'intervento del computer ha ottenuto la maggior perdita di peso. Lo scopo di questo studio sarà l'analisi secondaria dei dati raccolti nello studio MODELS originale.