Dataanalys av en Managed Care Viktminskningsförsök

Denna studie kommer att involvera sekundär dataanalys för en studie gjord av Wylie-Rosett et al. år 2001. Med hjälp av en 3-armars, 12-månaders randomiserad klinisk prövning, visade Wylie-Rosett et al. utvärderade kostnaderna och effekterna av inkrementella komponenter i ett viktminskningsprogram. Studien inkluderade 588 individer (BMI> 25 kg/m2) i en fristående hälsovårdsorganisation och uppnådde en slutförandegrad på 81 %. Interventionen använde en kognitiv beteendemetod för att skräddarsy mål för livsstilsförändringar. De inkrementella nivåerna av interventioner inkluderade a) enbart en arbetsbok, b) tillägget av datoriserat skräddarsytt med hjälp av datorkiosker på plats med pekskärmsmonitorer, och c) tillägg av både datorer och personalkonsultationer. För de ökande nivåerna av interventionsintensitet var de genomsnittliga 12-månaders viktminskningarna 2,2, 4,7 och 7,4 pund, med respektive kostnad per deltagare $12,33, $41,99 och $133,74. Minskningarna i medel-BMI för dessa respektive interventionsnivåer var 0,4, 0,9 och 1,2. Alla grupper rapporterade en minskning av energi- och fettintaget och en ökning av antalet promenerade (p<.01). Interventionsvariabler som korrelerade med viktminskning inkluderade fler datorinloggningar, uppnående av datorvalda mål, mer självövervakning, ökad gång och minskat energi- och fettintag, samt högre närvaro i personalens konsultationsgruppssessioner för det behandlingstillståndet. Viktminskning korrelerade med sänkningar av fasteglukos och blodtryck. Wylie-Rosett et al. (2001) drog slutsatsen att i ett viktminskningsprogram kan datorer underlätta val av beteendeförändringsmål. Mer frekvent användning resulterade i större viktminskning, och personalrådgivning för att förstärka datorinterventionen uppnådde mest viktminskning. Syftet med denna studie kommer att vara sekundär analys av data som samlats in i den ursprungliga MODELLS-studien.