Managed Care -painonpudotuskokeen tietojen analyysi

Tämä tutkimus sisältää toissijaisen data-analyysin Wylie-Rosettin et al. vuonna 2001. Wylie-Rosett et al. arvioi painonpudotusohjelman lisäkomponenttien kustannuksia ja vaikutuksia. Tutkimukseen osallistui 588 henkilöä (BMI > 25 kg/m2) vapaasti seisovassa terveydenhuoltoorganisaatiossa ja saavutti 81 %:n valmistumisasteen. Interventio käytti kognitiivista käyttäytymismallia elämäntapamuutostavoitteiden räätälöimiseksi. Interventioiden asteittaiset tasot sisälsivät a) pelkän työkirjan, b) tietokoneistetun räätälöinnin lisäämisen paikan päällä kosketusnäytöllisillä näytöillä varustetuilla tietokonekioskeilla ja c) sekä tietokoneiden että henkilöstön kuulemisen lisäämisen. Interventiointensiteetin kasvaessa keskimääräiset 12 kuukauden painonpudotukset olivat 2,2, 4,7 ja 7,4 puntaa, ja vastaavat kustannukset osallistujaa kohti olivat 12,33 dollaria, 41,99 dollaria ja 133,74 dollaria. Keskimääräisten BMI-arvojen lasku näillä vastaavilla interventiotasoilla oli 0,4, 0,9 ja 1,2. Kaikki ryhmät raportoivat energian ja rasvan saannin vähentymisestä ja kävelylohkojen lisääntymisestä (p<0,01). Interventiomuuttujat, jotka korreloivat painonpudotuksen kanssa, sisälsivät enemmän tietokoneeseen kirjautumisia, tietokoneella valittujen tavoitteiden saavuttamista, enemmän itsevalvontaa, lisääntynyttä kävelyä ja vähentynyttä energian ja rasvan saantia sekä korkeampi osallistuminen henkilökunnan konsultaatioryhmiin kyseisen hoitotilanteen osalta. Painonpudotus korreloi paastoglukoosin ja verenpaineen laskun kanssa. Wylie-Rosett et ai. (2001) päätteli, että painonpudotusohjelmassa tietokoneet voivat helpottaa käyttäytymismuutostavoitteiden valintaa. Useampi käyttö johti suurempaa painonpudotukseen, ja henkilöstön neuvonnalla tietokoneinterventioiden lisäämiseksi saavutettiin eniten painonpudotusta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on alkuperäisessä MODELS-tutkimuksessa kerättyjen tietojen toissijainen analyysi.