- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00691184
Sicurezza e farmacocinetica della lacca per unghie alla terbinafina cloruro di idrogeno (HCl) nei pazienti con onicomicosi
Uno studio in doppio cieco, randomizzato, in parallelo per valutare la sicurezza e la farmacocinetica della lacca per unghie alla terbinafina cloruro di idrogeno (HCl) applicata per 28 giorni in pazienti con onicomicosi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio di fase 1 in doppio cieco, randomizzato, a disegno parallelo, controllato con placebo che confrontava la lacca per unghie con terbinafina HCl al 10% e la lacca per unghie con placebo (vale a dire il controllo del veicolo). A fini comparativi, lo studio ha incluso anche una valutazione contemporanea di Lamisil® crema all'1% (terbinafina cloridrato all'1%) e compresse di Lamisil® (terbinafina cloridrato etichettata come 250 mg di terbinafina).
Quaranta (40) pazienti con onicomicosi (Gruppi 1 e 2) e 16 pazienti con tinea pedis (Gruppo 3) sono stati arruolati presso 3 centri di studio. Nel gruppo 1, la lacca per unghie al 10% di terbinafina HCl e, nel gruppo 2, il suo veicolo (0% terbinafina HCl), sono stati applicati localmente mediante pennello su un volume di dose di circa 10 μL per unghia due volte al giorno per 28 giorni a ciascuna unghia del piede e a 5 mm di pelle adiacente. I pazienti hanno visitato il centro studi nei giorni 3, 7, 14, 21 e 28 per la valutazione dei segni clinici e per ottenere campioni di sangue. Inoltre, il giorno 28 e il giorno 35 è stato raccolto e valutato un campione di urina delle 24 ore. Cinquantasei (56) pazienti (20 nel Gruppo 1, 20 nel Gruppo 2 e 16 nel Gruppo 3) hanno ricevuto una singola dose orale di una compressa di Lamisil® da 250 mg dopo un periodo di sospensione di 7 giorni.
A scopo comparativo, lo studio ha anche valutato la sicurezza locale e sistemica e i livelli plasmatici della terbinafina e dei suoi 3 principali metaboliti (cioè desmetil terbinafina, carbossibutil terbinafina e desmetil carbossibutil terbinafina) in seguito alla somministrazione di Lamisil® crema all'1% rispetto a Smalto per unghie 10% terbinafina HCl. Nel Gruppo 3, circa 0,5 g di Lamisil® Crema all'1% sono stati applicati due volte al giorno per 7 giorni nell'area del piede affetta da tinea pedis. I pazienti hanno visitato il centro studi il giorno 3 e il giorno 7 per la valutazione dei segni clinici e la raccolta dei campioni di sangue. Un campione di urina delle 24 ore è stato raccolto e valutato il giorno 7 e il giorno 14.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Paramus, New Jersey, Stati Uniti, 07652
- TKL Research Inc.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti dovevano soddisfare tutti i seguenti criteri per poter essere ammessi allo studio:
- Avere un'età compresa tra i 18 ei 70 anni, di qualsiasi razza e di entrambi i sessi;
- Erano in buona salute generale come confermato da un'anamnesi e da un breve esame fisico;
- Gruppi 1 e 2, presentati con onicomicosi stabile o esacerbante diagnosticata clinicamente con coinvolgimento superiore al 25% di un'unghia dell'alluce;
- Per il Gruppo 3, presentava lieve tinea pedis (lieve tinea pedis era definita come lieve eritema, lieve desquamazione, screpolature o fissurazioni e lieve bruciore o prurito);
- Per i gruppi 1 e 2, aveva almeno cinque unghie dei piedi con onicolisi;
- Per i gruppi 1 e 2, durante la visita 1 deve essere stato ottenuto un esame calcofluor (KOH) positivo da campioni prelevati dall'unghia interessata;
- Firmato una dichiarazione di consenso informato;
- Sono stati in grado di comprendere i requisiti dello studio, rispettare le restrizioni e tornare per tutti gli esami richiesti;
- Se femmina, soddisfaceva uno dei seguenti criteri: (a) era in post-menopausa da almeno un anno, o (b) aveva subito un'isterectomia o una legatura delle tube, o (c) stava usando contraccettivi orali/sistemici o un dispositivo intrauterino a almeno 28 giorni prima dell'ingresso nello studio e durante lo studio, o (d) ha accettato di utilizzare lo spermicida in combinazione con metodi contraccettivi di barriera durante lo studio;
- Aveva 10 dita con unghie che potevano essere tagliate per fornire campioni di unghie.
Criteri di esclusione:
Una delle seguenti condizioni ha escluso un paziente dalla partecipazione allo studio:
- Eventuali dita mancanti;
- Ipersensibilità nota alla terbinafina o ad uno qualsiasi degli eccipienti nello smalto per unghie;
- Misurazione dei segni vitali che erano clinicamente significativamente al di fuori dei limiti normali;
- Valori dei test di funzionalità epatica più di due volte il limite superiore dei valori normali o di altri laboratori clinici, che erano clinicamente significativamente al di fuori dei limiti normali;
- Ricezione di compresse di terbinafina entro 12 mesi o crema o soluzione di terbinafina entro sei mesi prima dello screening;
- Partecipazione a uno studio clinico per il trattamento sistemico dell'onicomicosi nei due mesi precedenti;
- Trattamento in corso con rifampicina, fenobarbital, fenitoina, carbamazepina, terfenadina o digossina;
- Precedente trattamento con un farmaco sperimentale entro un mese prima dell'inizio dello studio;
- Diagnosi di psoriasi o storia di psoriasi;
- Diagnosi di una grave malattia concomitante che potrebbe impedire il completamento della sperimentazione;
- Gravidanza (confermata dal test di gravidanza) o pianificazione di una gravidanza durante il periodo di studio o allattamento;
- Incapacità di leggere, comprendere o firmare il modulo di consenso informato o le istruzioni del paziente per l'applicazione e la rimozione delle formulazioni dello studio;
- Incapacità di applicare il farmaco in studio;
- Paziente onicomicotico riluttante a fornire i ritagli di unghie;
- Incapacità di fornire un campione di sangue adeguato;
- Uso di qualsiasi prodotto per smalto per unghie o altri prodotti cosmetici per unghie entro sette giorni prima dell'inizio del trattamento o riluttanza a interrompere l'uso di questi prodotti durante il corso di questo studio.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1
Smalto per unghie 0% terbinafina HCl per 28 giorni.
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Smalto per unghie 0% terbinafina HCl per onicomicosi, due volte al giorno per 28 giorni.
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Sperimentale: Gruppo 2
Smalto per unghie 10% terbinafina HCl.
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Smalto per unghie al 10% di terbinafina HCl per onicomicosi, due volte al giorno per 28 giorni.
Crema all'1% di terbinafina cloridrato, due volte al giorno per 7 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 3
1% Lamisil® Crema
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Smalto per unghie al 10% di terbinafina HCl per onicomicosi, due volte al giorno per 28 giorni.
Crema all'1% di terbinafina cloridrato, due volte al giorno per 7 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 4
Dose di 250 mg di Lamisil® Compresse (Gruppi 1,2,3) alla fine dello studio.
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Compressa di terbinafina, 250 mg, dose singola nei gruppi 1,2 e 3 alla fine dello studio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'obiettivo primario di sicurezza era determinare la sicurezza della lacca per unghie terbinafina HCl al 10% valutando le esperienze avverse locali e sistemiche, i cambiamenti nei segni vitali, i risultati dei test clinici di laboratorio, gli esami fisici e l'elettrocardiogramma (ECG)
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per determinare i livelli plasmatici di terbinafina e dei suoi metaboliti dopo la somministrazione di 10% di terbinafina HCl Nail Lacquer alle unghie dei piedi, 1% di crema Lamisil® nell'area infetta (cioè tinea pedis) del piede e una singola compressa di Lamisil® (250 mg) su Giorno 35.
Lasso di tempo: 3, 7, 14, 21 e 28 giorni e il giorno 35
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3, 7, 14, 21 e 28 giorni e il giorno 35
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ming Q Lu, MD., Ph.D., NexMed (U.S.A.), Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie del piede
- Infezioni batteriche e micosi
- Malattie della pelle, infettive
- Micosi
- Manifestazioni cutanee
- Tinea
- Dermatomicosi
- Malattie delle unghie
- Dermatosi del piede
- Prurito
- Onicomicosi
- Tinea Pedis
- Onicolisi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antimicotici
- Terbinafine
Altri numeri di identificazione dello studio
- NM-060-1001
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