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Seguridad y farmacocinética de la laca de uñas de cloruro de hidrógeno (HCl) de terbinafina en pacientes con onicomicosis

Un estudio de diseño paralelo, aleatorizado, doble ciego para evaluar la seguridad y la farmacocinética del esmalte de uñas de cloruro de hidrógeno (HCl) de terbinafina aplicado durante 28 días en pacientes con onicomicosis

En este estudio, se investigó la seguridad y la farmacocinética de la laca de uñas de cloruro de hidrógeno (HCl) de terbinafina al 10 % en comparación con el control del vehículo y la crema de terbinafina al 1 %.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este fue un estudio de fase 1 doble ciego, aleatorizado, de diseño paralelo, controlado con placebo que comparó la laca de uñas con clorhidrato de terbinafina al 10 % frente a la laca de uñas con placebo (es decir, control con vehículo). Con fines comparativos, el estudio también incluyó una evaluación contemporánea de Lamisil® Cream al 1 % (terbinafina HCl al 1 %) y Lamisil® Tablets (terbinafina HCl etiquetada como 250 mg de terbinafina).

Cuarenta (40) pacientes con onicomicosis (Grupos 1 y 2) y 16 con tiña del pie (Grupo 3) se inscribieron en 3 centros de estudio. En el Grupo 1, se aplicó tópicamente 10% Terbinafine HCl Nail Lacquer y, en el Grupo 2, su vehículo (0% terbinafine HCl), con un volumen de dosis de aproximadamente 10 μL por uña dos veces al día durante 28 días en cada uña del pie y a 5 mm de la piel adyacente. Los pacientes visitaron el centro de estudio los días 3, 7, 14, 21 y 28 para evaluar los signos clínicos y obtener muestras de sangre. Además, se recolectó y evaluó una muestra de orina de 24 horas el día 28 y el día 35. Cincuenta y seis (56) pacientes (20 en el Grupo 1, 20 en el Grupo 2 y 16 en el Grupo 3) recibieron una dosis oral única de 250 mg de Lamisil® Tablet después de un período de lavado de 7 días.

Con fines comparativos, el estudio también evaluó la seguridad local y sistémica, y los niveles plasmáticos de terbinafina y sus 3 metabolitos principales (es decir, desmetil terbinafina, carboxibutil terbinafina y desmetil carboxibutil terbinafina) luego de la administración de Lamisil® Crema al 1 % en comparación con Laca de uñas 10% Terbinafina HCl. En el Grupo 3, se aplicó aproximadamente 0,5 g de Lamisil® Crema al 1% dos veces al día durante 7 días en el área del pie afectada con tinea pedis. Los pacientes visitaron el centro de estudio el día 3 y el día 7 para la evaluación de los signos clínicos y la recolección de muestras de sangre. Se recolectó una muestra de orina de 24 horas y se evaluó el día 7 y el día 14.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • Paramus, New Jersey, Estados Unidos, 07652
        • TKL Research Inc.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 68 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes debían cumplir con todos los siguientes criterios para ser elegibles para participar en el estudio:

  • Tenían entre 18 y 70 años de edad, de cualquier raza y de cualquier sexo;
  • Gozaban de buena salud general según lo confirmado por un historial médico y un breve examen físico;
  • Los grupos 1 y 2, presentaban onicomicosis estable o exacerbada clínicamente diagnosticada con más del 25 % de afectación de una uña del pie;
  • Para el Grupo 3, tenía tinea pedis leve (la tinea pedis leve se definió como eritema leve, descamación, grietas o fisuras leves y ardor o prurito leves);
  • Para los Grupos 1 y 2, tenían al menos cinco uñas de los pies con onicólisis;
  • Para los Grupos 1 y 2, se debe haber obtenido un examen de calcoflúor (KOH) positivo durante la Visita 1 a partir de muestras tomadas de la uña del pie afectada;
  • Firmó una declaración de consentimiento informado;
  • Pudieron comprender los requisitos del estudio, cumplir con las restricciones y regresar para todos los exámenes requeridos;
  • Si era mujer, cumplió con uno de los siguientes criterios: (a) había sido posmenopáusica durante al menos un año, o (b) se había sometido a una histerectomía o ligadura de trompas, o (c) estaba usando anticonceptivos orales/sistémicos o un dispositivo intrauterino en al menos 28 días antes del ingreso al estudio y durante todo el estudio, o (d) acordó usar espermicida en combinación con métodos anticonceptivos de barrera durante todo el estudio;
  • Tenía 10 dedos de los pies con uñas que podían cortarse para proporcionar muestras de uñas.

Criterio de exclusión:

Cualquiera de los siguientes excluyó a un paciente de participar en el estudio:

  • Cualquier dedo del pie faltante;
  • Hipersensibilidad conocida a la terbinafina o a alguno de los excipientes de la laca de uñas;
  • Medición de signos vitales clínicamente significativamente fuera de los límites normales;
  • Valores de prueba de función hepática más de dos veces el límite superior de lo normal u otros valores de laboratorio clínico, que estaban clínicamente significativamente fuera de los límites normales;
  • Recepción de tabletas de terbinafina dentro de los 12 meses o crema o solución de terbinafina dentro de los seis meses anteriores a la selección;
  • Participación en un ensayo clínico para el tratamiento sistémico de la onicomicosis en los dos meses anteriores;
  • Tratamiento actual con rifampicina, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, terfenadina o digoxina;
  • Tratamiento previo con un fármaco en investigación dentro del mes anterior al inicio del estudio;
  • Diagnóstico de psoriasis o antecedentes de psoriasis;
  • Diagnóstico de una enfermedad concurrente grave que pueda impedir la finalización del ensayo;
  • Embarazo (confirmado por prueba de embarazo), o planea quedar embarazada dentro del período de estudio o lactancia;
  • Incapacidad para leer, comprender o firmar el formulario de consentimiento informado o las instrucciones del paciente para aplicar y retirar las formulaciones del estudio;
  • Incapacidad para aplicar el medicamento del estudio;
  • Paciente con onicomicosis que no está dispuesto a proporcionar recortes de uñas;
  • Incapacidad para proporcionar una muestra de sangre adecuada;
  • Uso de cualquier producto de esmalte de uñas u otros productos cosméticos para uñas dentro de los siete días anteriores al inicio del tratamiento, o no estar dispuesto a interrumpir el uso de estos productos durante el transcurso de este estudio.

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
Esmalte de uñas 0% Terbinafina HCl durante 28 días.
0% Terbinafine HCl Nail Lacquer para la onicomicosis, dos veces al día durante 28 días.
Experimental: Grupo 2
Laca de uñas Terbinafina HCl al 10%.
Laca de uñas con terbinafina HCl al 10 % para la onicomicosis, dos veces al día durante 28 días.
Crema de clorhidrato de terbinafina al 1%, dos veces al día durante 7 días.
Otros nombres:
  • Lamisil® Crema, 1%
Comparador activo: Grupo 3
Crema Lamisil® 1%
Laca de uñas con terbinafina HCl al 10 % para la onicomicosis, dos veces al día durante 28 días.
Crema de clorhidrato de terbinafina al 1%, dos veces al día durante 7 días.
Otros nombres:
  • Lamisil® Crema, 1%
Comparador activo: Grupo 4
Dosis de 250 mg de Lamisil® Tabletas (Grupos 1,2,3) al final del estudio.
Tableta de terbinafina, 250 mg, dosis única en los grupos 1, 2 y 3 al final del estudio.
Otros nombres:
  • Lamisil, tableta de 250 mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El principal objetivo de seguridad fue determinar la seguridad de la laca de uñas con clorhidrato de terbinafina al 10 % mediante la evaluación de experiencias adversas locales y sistémicas, cambios en los signos vitales, resultados de pruebas de laboratorio clínico, exámenes físicos y electrocardiograma (ECG).
Periodo de tiempo: 28 días
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Para determinar los niveles plasmáticos de terbinafina y sus metabolitos después de la administración de Terbinafina HCl Nail Lacquer al 10% en las uñas de los pies, Lamisil® Cream al 1% en el área infectada (es decir, tinea pedis) del pie y una sola tableta de Lamisil® (250 mg) en Día 35.
Periodo de tiempo: 3, 7, 14, 21 y 28 días y Día 35
3, 7, 14, 21 y 28 días y Día 35

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ming Q Lu, MD., Ph.D., NexMed (U.S.A.), Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2005

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de junio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de junio de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2008

Última verificación

1 de junio de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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