Heliox nell'ostruzione sperimentale delle vie aeree superiori

HELIOX è una miscela di Elio e Ossigeno. È una modalità terapeutica che può migliorare l'ostruzione delle vie aeree superiori e inferiori. La minore densità di elio può aiutare ad alleviare l'ostruzione delle vie aeree ed è noto per ridurre il lavoro respiratorio. La frazione di elio (FHe) in HELIOX dovrebbe essere massimizzata (ad es. fino a una frazione del 79% con il 21% di ossigeno aggiunto) al fine di ottenere un risultato anti-ostruttivo ottimale e secondo la letteratura un FHe inferiore al 60% rende HELIOX inefficace .

Obiettivo: Abbiamo condotto uno studio avviato dallo sperimentatore utilizzando diverse miscele di elio e ossigeno in 44 volontari sani in modo randomizzato e in doppio cieco.

Metodi: Dopo una fase di adattamento i soggetti respiravano attraverso due diversi resistori esterni (tubo intratracheale con diametro interno di 4,0 mm o 5,0 mm) mentre gas di diversa composizione (aria medicale con 79% di azoto e 21% di ossigeno come gas di controllo e HELIOX con una frazione rispettivamente del 25%, 50% o 75% di elio in ossigeno) è stato fornito in cieco e in modo casuale. È stato utilizzato un design crossover in modo che ogni soggetto fosse esposto a ogni miscela di gas HELIOX. Ai soggetti è stato chiesto di valutare il loro grado di dispnea dopo aver respirato diverse miscele di gas per intervalli di 2 minuti. Inoltre è stata valutata in modo non invasivo la variabilità dei diversi parametri emodinamici (pressione arteriosa continua non invasiva (pressione arteriosa sistolica, diastolica e media), cardiografia dell'impedenza (volume sistolico e gittata cardiaca), ECG (variabilità della frequenza cardiaca)) e utilizzato per rilevare una variazione del grado di ostruzione delle vie aeree rispetto al carico aggiunto e alla miscela di gas.