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Valutazione dell'indice pletismografico chirurgico durante l'anestesia spinale e generale

6 luglio 2010 aggiornato da: University Hospital Schleswig-Holstein

Gli effetti della sedazione e dell'analgesia sull'indice pletismografico chirurgico (SPI)

Il Surgical Pleth index (SPI) è stato introdotto come strumento non invasivo per "misurare" lo stress e il dolore durante l'intervento chirurgico. Studi preliminari sono stati condotti su pazienti in anestesia generale con propofol e remifentanil. Questi studi hanno mostrato una buona correlazione tra SPI e procedure dolorose e una correlazione negativa tra SPI e dosaggio di remifentanil. Pertanto, si è concluso che l'SPI può essere uno strumento al capezzale per misurare il "dolore" durante l'intervento chirurgico. Finora, nessuno studio ha esaminato l'SPI durante l'anestesia regionale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

  1. L'anestesia spinale assicura un completo sollievo dal dolore e il rilassamento muscolare di solito nella parte inferiore del corpo. Pertanto, l'SPI, una misura che riflette il dolore durante l'intervento chirurgico, non può superare significativamente il valore basale. Può aumentare leggermente solo durante la somministrazione del blocco.
  2. L'aumento dei valori SPI dovuto all'intervento chirurgico sotto blocco subaracnoideo può riflettere lo stress del paziente intraoperatorio mediato dall'attivazione del sistema nervoso autonomo, in particolare l'attivazione simpatica.
  3. In coerenza con i dati pubblicati in precedenza, non dovrebbero verificarsi cambiamenti di SPI a causa della sedazione standardizzata con propofol.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

69

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kiel, Germania, 24105
        • Institut für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti in attesa di intervento chirurgico a breve termine (30-90 min).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • procedure chirurgiche eseguibili in anestesia generale o spinale
  • durata tra 30 e 90 min
  • Stato ASA I, II o III

Criteri di esclusione:

  • controindicazioni contro uno dei metodi di anestesia
  • età inferiore ai 18 anni
  • emergenze
  • anamnesi di dolore cronico
  • mancanza di ritmo sinusale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Anestesia generale
Pazienti sottoposti a chirurgia a breve termine (30-90 min) in anestesia generale
Spinale
Pazienti sottoposti a chirurgia a breve termine (30-90 min) in anestesia spinale
Spinale + Sedazione
Pazienti sottoposti a chirurgia a breve termine (30-90 min) in anestesia spinale con sedazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza tra tutti i gruppi per l'indice pletismografico chirurgico (SPI) in punti temporali definiti
Lasso di tempo: Punti temporali per le misure di esito: basale, prima dell'induzione dell'anestesia, durante l'intubazione o la puntura spinale, durante l'incisione cutanea, durante la sutura chirurgica, durante la permanenza nell'unità di cura post-anestesia
L'indice pletismografico chirurgico (SPI), derivato dal segnale fotopletismografico del dito, ha un intervallo da 0 che mostra il livello di stress più basso a 100 che mostra il livello di stress massimo. L'SPI è stato confrontato tra i gruppi durante sei punti temporali definiti: linea di base (BL) - il giorno prima dell'intervento chirurgico; induzione (IND) - prima dell'induzione dell'anestesia generale o prima della puntura spinale rispettivamente; intubazione (INT) o puntura spinale (SPA); incisione cutanea (INC), sutura chirurgica (SU) e 10 minuti dopo il ricovero in sala risveglio (PACU). La differenza tra i gruppi viene calcolata utilizzando ANOVA.
Punti temporali per le misure di esito: basale, prima dell'induzione dell'anestesia, durante l'intubazione o la puntura spinale, durante l'incisione cutanea, durante la sutura chirurgica, durante la permanenza nell'unità di cura post-anestesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Berthold Bein, PD Dr med, Institut für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 novembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 novembre 2008

Primo Inserito (Stima)

11 novembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 luglio 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 luglio 2010

Ultimo verificato

1 ottobre 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SSI-154-02

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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