- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00887965
Uno studio sull'istologia e l'istomorfometria dell'osso della cresta transiliaca in donne in postmenopausa con massa ossea ridotta o osteoporosi precedentemente trattate con Denosumab
23 ottobre 2013 aggiornato da: Amgen
Caratterizzare gli effetti dell'interruzione della terapia con denosumab sulle variabili dell'istologia ossea nelle donne in postmenopausa con bassa massa ossea o osteoporosi.
Pazienti che hanno ricevuto denosumab e hanno completato lo studio 20050179 (NCT00293813), hanno completato lo studio 20050141 (NCT00330460), hanno completato lo studio 20060237 (NCT00515463), hanno completato lo studio 20030216 (NCT00089791) ma non si sono arruolati nello studio 20060289 (NCT0 0523341) saranno inclusi in questo studio.
Sono idonei anche i pazienti che parteciperanno allo studio di imaging fuori dal trattamento per il 20080747 (NCT00890981).
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
15
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne ambulatoriali in postmenopausa
- Ha ricevuto denosumab e ha completato lo studio 20050179 (NCT00293813), ha completato lo studio 20050141 (NCT00330460), ha completato lo studio 20060237 (NCT00515463), ha completato lo studio 20030216 (NCT00089791) ma non si è iscritto allo studio 20060289 (NCT0052) 3341). Sono idonei anche i pazienti che parteciperanno allo studio di imaging fuori dal trattamento per il 20080747 (NCT00890981).
- Partecipazione completata a studi ammissibili ≥ 12 e ≤ 36 mesi prima dello screening
- Fornire il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Non ha ricevuto denosumab negli studi 20050141, 20060237, 20030216 o 20050179.
- Prodotto sperimentale interrotto prima della fine della visita di studio per gli studi 20050141, 20060237, 20030216 o 20050179.
- Ricevuto > 1 mese di trattamento per l'osteoporosi dal completamento degli studi 20050141, 20060237, 20030216 o 20050179.
- Ha ricevuto acido zoledronico in qualsiasi momento dopo aver terminato la partecipazione allo studio negli studi sui genitori 20050141, 20050179, 20030216 o 20060237.
- Nuova diagnosi di una delle seguenti condizioni durante il periodo intercorso dal completamento degli studi 20050141, 20060237, 20030216 o 20050179:
- Ipertiroidismo (stabile con terapia antitiroidea o post-ablazione è consentito, se l'ormone stimolante la tiroide rientra nel range di normalità)
- Ipotiroidismo (stabile sulla terapia sostitutiva della tiroide è consentito, se l'ormone stimolante la tiroide rientra nel range di normalità)
- Iper o ipoparatiroidismo
- Osteomalacia
- Malattia ossea di Paget
- Altre malattie ossee che influenzano il metabolismo osseo (p. es., osteopetrosi, osteogenesi imperfetta)
- Neoplasie negli ultimi 5 anni (eccetto carcinoma cervicale in situ o carcinoma basocellulare).
- Abuso di alcol o droghe autodichiarato nei 12 mesi precedenti.
- Soggetti permanentemente non deambulanti (è consentito l'uso di dispositivi di assistenza, ad es. bastone, deambulatore).
- Ha sensibilità o controindicazione nota o sospetta ai derivati della tetraciclina.
- Ricevuto qualsiasi prodotto sperimentale diverso da denosumab.
- Uso corrente dei seguenti agenti per l'osteoporosi: bisfosfonati, calcitonina, fluoruro, analogo dell'ormone paratiroideo, modulatori selettivi del recettore degli estrogeni, estrogeni sistemici orali o transdermici (ad eccezione dei preparati vaginali e delle creme a base di estrogeni che sono accettabili), stronzio o tibolone.
- In passato è stato sottoposto a biopsia ossea della cresta transiliaca bilaterale.
- Uso corrente di farmaci che, a parere dello sperimentatore, non possono essere interrotti e possono compromettere la sicurezza del soggetto durante la procedura di biopsia ossea (ad esempio, aspirina, warfarin, eparina ad alte dosi).
- Uso corrente di terapia sistemica con glucocorticoidi (sono consentiti steroidi topici o nasali).
- Evidenza di coagulopatia che, a parere dello sperimentatore, può compromettere la sicurezza del paziente quando sottoposto alla procedura di biopsia ossea.
- Qualsiasi disturbo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa compromettere la capacità del partecipante di fornire il consenso informato scritto e/o rispettare le procedure dello studio.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: Precedente denosumab
I partecipanti che avevano precedentemente ricevuto denosumab hanno ricevuto una biopsia ossea della cresta transiliaca eseguita seguendo le procedure standard di etichettatura con tetraciclina o derivato della tetraciclina.
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I partecipanti che avevano precedentemente ricevuto denosumab hanno ricevuto una biopsia ossea della cresta transiliaca eseguita seguendo le procedure standard di etichettatura con tetraciclina o derivato della tetraciclina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con istologia ossea normale/anormale
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il numero di partecipanti con istologia ossea normale/anormale valutata da campioni di biopsia ossea presso la struttura istomorfometrica centrale.
L'istologia ossea normale è caratterizzata da: - osso lamellare normale, - normale mineralizzazione o - osteoide (la matrice organica dell'osso; osso giovane che non ha subito calcificazioni).
Le biopsie con istologia ossea anomala sono caratterizzate da: - osteomalacia, - fibrosi midollare, - anomalia midollare clinicamente significativa o - tessuto osseo.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Istomorfometria ossea: volume osseo spugnoso
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il volume osseo spugnoso (trabecolare) (Tb.V) è il volume relativo dell'osso spugnoso totale misurato (TV), espresso in percentuale, che è occupato dalle trabecole.
Il volume osseo spongioso è stato misurato utilizzando l'etichettatura con fluorocromo con tetraciclone e tecniche di colorazione con fosfatasi acida resistente al tartrato (TRAP).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: numero trabecolare
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il numero trabecolare (Tb.N) è il numero di trabecole presenti per mm lineare ed è calcolato come volume osseo trabecolare/spessore trabecolare.
Tb.N è una misura della connettività trabecolare e diminuisce con la perdita ossea.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: separazione trabecolare
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La separazione trabecolare (Tb.Sp) è la distanza media in mm tra le trabecole (misurata mediante computer grafica integrata).
Tb.Sp aumenta con la perdita ossea trabecolare.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: spessore trabecolare
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Lo spessore trabecolare medio (Tb.Th) è una misura della struttura trabecolare ed è calcolato come il reciproco delle superfici ossee totali (trabecolari).
Tb.Th è ridotto dall'invecchiamento e dall'osteoporosi.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: larghezza corticale
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La larghezza corticale è correlata alle misurazioni assorbimetriche a doppio fotone (DPX) della densità ossea.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: Densità superficiale
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La densità superficiale è calcolata dalla superficie ossea totale (trabecolare)/volume totale del tessuto.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: Osteoblasto - Interfaccia osteoide
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Osteoblasto - l'interfaccia osteoide viene calcolata come superficie osteoblastica / superficie osteoide * 100.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: superficie osteoide
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La superficie osteoide è espressa come percentuale della superficie ossea totale.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: larghezza osteoide
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Lo spessore osteoide (larghezza; O.Th) è lo spessore medio delle cuciture osteoidi sulle superfici spugnose.
O.Th è normalmente <12,5 µm.
L'aumento di O.Th suggerisce una mineralizzazione anomala (osteomalacia).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: spessore della parete
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Lo spessore della parete è lo spessore medio delle unità strutturali ossee trabecolari (BSU) e viene utilizzato per valutare l'equilibrio complessivo tra riassorbimento e formazione.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: superficie erosa/superficie ossea
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La superficie erosa è espressa come percentuale della superficie ossea totale.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: numero di osteoclasti - basato sulla lunghezza
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Numero di osteoclasti espresso per mm di osso.
Il numero di osteoclasti è stato misurato utilizzando l'etichettatura con fluorocromo con tetraciclone e tecniche di colorazione con fosfatasi acida resistente al tartrato (TRAP).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: numero di osteoclasti - basato sulla superficie
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Numero di osteoclasti espresso per superficie ossea.
Il numero di osteoclasti è stato misurato utilizzando l'etichettatura con fluorocromo con tetraciclone e tecniche di colorazione con fosfatasi acida resistente al tartrato (TRAP).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: superficie a etichetta singola
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La superficie a etichetta singola è espressa come percentuale della superficie ossea totale.
La presenza di un'unica etichetta indica che la mineralizzazione si è verificata durante un solo periodo di etichettatura.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: superficie a doppia etichetta
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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La superficie a doppia etichetta è espressa come percentuale della superficie ossea totale.
La presenza di doppie etichette indica che la normale mineralizzazione ossea si stava verificando attivamente durante l'intervallo di etichettatura.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: superficie mineralizzante totale
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Le superfici mineralizzanti totali (MS) includono tutte le superfici doppie e la metà delle superfici con etichetta singola.
La SM è espressa come percentuale della superficie ossea totale.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: tasso di apposizione minerale
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il tasso di apposizione minerale (MAR) è il tasso medio con cui viene aggiunto nuovo minerale osseo su qualsiasi superficie in formazione attiva.
MAR è calcolato come la distanza media tra le etichette visibili, divisa per l'intervallo di etichettatura.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: tasso di apposizione minerale aggiustato
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il tasso di apposizione minerale (MAR) è il tasso medio con cui viene aggiunto nuovo minerale osseo su qualsiasi superficie in formazione attiva.
Il MAR aggiustato è calcolato come: (distanza media tra etichette visibili/intervallo di etichettatura) * (superficie mineralizzante totale/superficie ossea totale).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: tasso di formazione ossea - basato sulla superficie
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Tasso di formazione ossea - basato sulla superficie (BFR/BS) è il tasso calcolato al quale la superficie dell'osso spongioso viene sostituita annualmente.
BFR/BS è derivato dal tasso di apposizione minerale * 365 * (superficie mineralizzante relativa/superficie ossea totale).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: tasso di formazione ossea - basato sul volume
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Tasso di formazione ossea - basato sul volume (BFR/BV) è il tasso calcolato al quale il volume osseo spongioso viene sostituito annualmente.
BFR/BV è derivato dal tasso di apposizione minerale * 365 * (superficie mineralizzante relativa / volume osseo totale).
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: periodo di formazione
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il periodo di formazione è la durata di un intervallo in cui un punto sulla superficie ossea sta formando attivamente l'osso.
Il periodo di formazione è calcolato come la larghezza della parete (spessore del nuovo osso prodotto in un ciclo) divisa per il tasso di apposizione minerale.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: frequenza di attivazione
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il tempo medio che impiega un nuovo ciclo di rimodellamento per iniziare su qualsiasi punto di una superficie spongiosa è chiamato frequenza di attivazione (Ac.f).
La frequenza di attivazione viene calcolata come tasso di formazione ossea/larghezza della parete.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: volume osteoide
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il volume osteoide è espresso come percentuale del volume osseo totale.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Istomorfometria ossea: tempo di ritardo della mineralizzazione
Lasso di tempo: 25-34 giorni dopo il Giorno 1
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Il tempo di ritardo della mineralizzazione è l'intervallo di tempo tra la secrezione osteoide e la sua successiva mineralizzazione, in giorni.
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25-34 giorni dopo il Giorno 1
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C-telopeptide (CTX-1)
Lasso di tempo: Giorno 3 o Giorno 20
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C-telopeptide è un marcatore biochimico per il turnover osseo.
I campioni di sangue sono stati prelevati per la valutazione dei livelli di CTX-1 il giorno 3 o il giorno 20, entro 24 ore dall'ultima dose del rispettivo ciclo di tetraciclina.
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Giorno 3 o Giorno 20
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Peptide N-terminale di tipo 1 del procollagene (P1NP)
Lasso di tempo: Giorno 3 o Giorno 20
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Il peptide N-terminale di tipo 1 del procollagene è un marcatore biochimico del turnover osseo.
I campioni di sangue sono stati prelevati per la valutazione dei livelli di P1NP il giorno 3 o il giorno 20, entro 24 ore dall'ultima dose del rispettivo ciclo di tetraciclina.
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Giorno 3 o Giorno 20
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Collaboratori e investigatori
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Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2009
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 giugno 2010
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 agosto 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
23 aprile 2009
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 aprile 2009
Primo Inserito (STIMA)
24 aprile 2009
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
15 novembre 2013
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
23 ottobre 2013
Ultimo verificato
1 ottobre 2013
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20080287
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