- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00931918
Studio per valutare l'efficacia di RCHOP con o senza VELCADE in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B simile a cellule B del centro non germinale precedentemente non trattato
Uno studio in aperto, randomizzato, di fase 2 per valutare l'efficacia di RCHOP con o senza VELCADE in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B del centro non germinale precedentemente non trattato
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il farmaco testato in questo studio si chiama bortezomib (VELCADE®). VELCADE® è stato testato su persone affette da linfoma diffuso a grandi cellule B simile a cellule B del centro non germinale. Questo studio ha esaminato l'efficacia di RCHOP [rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone] con o senza VELCADE®.
Lo studio ha arruolato 206 pazienti. I partecipanti sono stati arruolati in uno dei due gruppi di trattamento in aperto:
- RCHOP
- Vc-RCHOP [bortezomib (VELCADE®), rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone]
I partecipanti hanno ricevuto un trattamento per un massimo di sei cicli di 21 giorni.
Questo studio multicentrico è stato condotto negli Stati Uniti. Il tempo complessivo per partecipare a questo studio è stato fino a 48 mesi. I partecipanti hanno effettuato più visite alla clinica e sono stati seguiti per la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale fino al ritiro del paziente, alla morte o 2 anni dopo l'arruolamento dell'ultimo partecipante.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
- Tower Cancer Research Foundation
-
Fountain Valley, California, Stati Uniti, 92708
- Fountain Valley Regional Hospital
-
Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
- St. Jude Heritage Healthcare
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- Moores Cancer Center- UCSD
-
Lancaster, California, Stati Uniti, 93534
- Antelope Valley Cancer Center
-
Loma Linda, California, Stati Uniti, 92354
- Loma Linda University Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- TORI- Central Pharmacy
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
- TORI- Central Regulatory
-
Montebello, California, Stati Uniti, 90640
- Oncology Care Medical Associates
-
Pleasant Hill, California, Stati Uniti, 94523
- Bay Area Cancer Research Group
-
Rancho Cucamonga, California, Stati Uniti, 91730
- Wilshire Oncology Medical Group
-
San Diego, California, Stati Uniti, 32123
- Sharp Healthcare
-
Santa Maria, California, Stati Uniti, 93454
- Central Coast Medical Oncology Corporation
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33619
- Florida Cancer Specialists
-
Gainsville, Florida, Stati Uniti, 32605
- Florida Cancer Specialists & Research Institute
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33019
- Alves/ Domenech Oncology-Hematology Clinic
-
New Port Richey, Florida, Stati Uniti, 34655
- Florida Cancer Institute ATI
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- MD Anderson Cancer Center of Orlando
-
Ormond Beach, Florida, Stati Uniti, 32174
- Coastal Oncology, PL
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30341
- Georgia Cancer Specialists
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Winship Cancer Institute at Emory University
-
Dublin, Georgia, Stati Uniti, 31021
- Dublin Hematology and Oncology
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Fishers, Indiana, Stati Uniti, 46227
- Central Indiana Cancer Centers
-
New Albany, Indiana, Stati Uniti, 47150
- Cancer Care Center Inc. P.C.
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Stati Uniti, 52401
- Iowa Blood and Cancer Care
-
Des Moines, Iowa, Stati Uniti, 50309
- Iowa Oncology Research Association
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51101
- Siouxland Hematology and Oncology Associates LLP
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66210
- Kansas City Cancer Center, LLC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21229
- St. Agnes Hospital of Baltimore
-
Silver Spring, Maryland, Stati Uniti, 20910
- Holy Cross Hospital
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Clinic Medical Center
-
Pittsfield, Massachusetts, Stati Uniti, 01201
- Berkshie Hematology Oncology
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912
- Mid Michigan Physicians
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Stati Uniti, 55805
- St. Luke's Hospital Cancer Care Center
-
Duluth, Minnesota, Stati Uniti, 55805
- Duluth Clinic
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65201
- Missouri Cancer Associates
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64111
- Saint Luke's Cancer Institute
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07962
- Hematology/Oncology Associates of Northern New Jersey, P.A.
-
Mount Holly, New Jersey, Stati Uniti, 08060
- Hematology Oncology Associates of South Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10019
- St. Luke's- Roosevelt Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti
- Cornell
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- Raleigh Hematology Oncology Associates P.C.
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44304
- Summa Health System
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45267
- Oncology Hematology Care
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97227
- Kaiser Group Health
-
-
Pennsylvania
-
Dunmore, Pennsylvania, Stati Uniti, 18512
- Hematology and Oncology Associates of NEPA
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- UPMC Cancer Center
-
Sayre, Pennsylvania, Stati Uniti, 18840
- Guthrie Clinic
-
W Reading, Pennsylvania, Stati Uniti, 19611
- Berks Hematology Oncology Associates
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29201
- South Carolina Oncology Associates, PA
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Chattanooga Oncology and Hematology Associates, PC
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78731
- Texas Oncology Cancer Center
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76177
- US Oncology- Central Drug
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76177
- US Oncology- Central Laboratory
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Oncology Consultants
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
- Oncology Consultants P.A.
-
The Woodlands, Texas, Stati Uniti, 77380
- US Oncology- Central Regulatory
-
Tyler, Texas, Stati Uniti, 75702
- Tyler Cancer Center
-
Wichita Falls, Texas, Stati Uniti, 76310
- Texoma Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23230
- Virginia Cancer Institute
-
-
Washington
-
Edmonds, Washington, Stati Uniti, 98026
- Puget Sound Cancer Centers
-
Vancover, Washington, Stati Uniti, 98686
- Northwest Cancer Specialists PC
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Ogni paziente deve soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per essere arruolato nello studio:
Criterio di inclusione:
- Pazienti con DLBCL precedentemente non trattato che è stato sottoclassificato come sottotipo non GCB.
- Almeno 1 massa tumorale misurabile.
- Disponibilità di blocco di paraffina con sufficiente tessuto tumorale.
- Nessuna evidenza di linfoma del sistema nervoso centrale.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < o uguale a 2.
- Pazienti di sesso femminile in post menopausa, sterili chirurgicamente o che accettano di praticare 2 metodi contraccettivi efficaci o di astenersi dai rapporti eterosessuali.
- Pazienti di sesso maschile che accettano di praticare una contraccezione di barriera efficace o accettano di astenersi da rapporti eterosessuali.
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non devono essere arruolati nello studio:
Criteri di esclusione:
- - Diagnosi o trattamento di un tumore maligno diverso dal DLBCL entro 2 anni dalla prima dose o evidenza di tumore maligno attivo diverso dal DLBCL.
- Neuropatia periferica di Grado 2 o superiore.
- Storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), a meno che non si riceva una terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART).
- Infezione attiva che richiede una terapia sistemica.
- Chirurgia maggiore entro 2 settimane prima della prima dose.
- Pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) o inferiore al 45%.
- Infarto del miocardio con 6 mesi di arruolamento o evidenza di attuali condizioni cardiovascolari non controllate come descritto nel protocollo.
- Anamnesi di reazione allergica/ipersensibilità attribuibile a boro, mannitolo, polisorbato 80 o citrato di sodio diidrato, o anafilassi o ipersensibilità mediata da immunoglobuline E (IgE) alle proteine murine o a qualsiasi componente di rituximab.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: RCHOP
RCHOP [rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, prednisone] somministrato come segue: rituximab 375 mg/m^2 per infusione endovenosa (IV), ciclofosfamide 750 mg/m^2 per infusione EV, doxorubicina 50 mg/m^2 per iniezione EV e vincristina 1,4 mg /m^2 (dose totale massima 2 mg) iniezione endovenosa il giorno 1 con prednisone per via orale nei giorni da 1 a 5 di un ciclo di 21 giorni (3 settimane) per 6 cicli.
|
Compressa di prednisone
Rituximab IV
Ciclofosfamide IV
Soluzione di doxorubicina IV
Vincristina IV
|
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Sperimentale: Vc-RCOP
Vc-RCHOP [bortezomib (VELCADE®), rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, prednisone] somministrato come segue: bortezomib (VELCADE®) 1,3 mg/m^2 somministrato per via endovenosa (IV) push nei giorni 1 e 4 di ogni ciclo con RCHOP somministrato come segue: rituximab 375 mg/m^2 per infusione endovenosa (IV), ciclofosfamide 750 mg/m^2 per infusione EV, doxorubicina 50 mg/m^2 per iniezione EV e vincristina 1,4 mg/m^2 (dose totale massima 2 mg) Iniezione IV il giorno 1 con prednisone per via orale nei giorni da 1 a 5 di un ciclo di 21 giorni (3 settimane) per 6 cicli.
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Compressa di prednisone
Rituximab IV
Ciclofosfamide IV
Soluzione di doxorubicina IV
Vincristina IV
Bortezomib IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B del centro non germinale simile a cellule B (non GCB) (DLBCL)
Lasso di tempo: Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
|
La PFS è definita come il tempo in mesi dalla data di randomizzazione alla data della prima documentazione di malattia progressiva (PD) o morte per qualsiasi causa.
La data di progressione è la prima data di una tomografia computerizzata/tomografia a emissione di positroni (TC/PET) che mostra evidenza di PD.
Per un partecipante che non è progredito ed è vivo alla fine del follow-up dello studio o al momento dell'inizio di una terapia alternativa (a seconda di quale sia il primo), la PFS viene censurata all'ultima valutazione della risposta globale che è malattia stabile o meglio, e che è prima dell'inizio della terapia alternativa, se presente.
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
PD= qualsiasi nuova lesione o aumento di > 50% dei siti precedentemente interessati dal nadir.
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Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
|
|
Tasso di sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni (follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP)
|
La PFS è definita come il tempo in mesi dalla data di randomizzazione alla data della prima documentazione di malattia progressiva (PD) o morte per qualsiasi causa.
La data di progressione è la prima data di una tomografia computerizzata/tomografia a emissione di positroni (TC/PET) che mostra evidenza di PD.
Per un partecipante che non è progredito ed è vivo alla fine del follow-up dello studio o al momento dell'inizio di una terapia alternativa (a seconda di quale sia il primo), la PFS viene censurata all'ultima valutazione della risposta globale che è malattia stabile o meglio, e che è prima dell'inizio della terapia alternativa, se presente.
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
PD= qualsiasi nuova lesione o aumento di > 50% dei siti precedentemente interessati dal nadir.
Il tasso di sopravvivenza libera da progressione è definito come la stima di Kaplan-Meier (KM) della sopravvivenza libera da progressione a 2 anni.
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2 anni (follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
Un partecipante che è vivo alla fine del follow-up dello studio viene censurato alla data dell'ultimo contatto.
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Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fine del ciclo 2, fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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L'ORR è definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta complessiva risposta completa (CR) + risposta parziale (PR).
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
CR=scomparsa di tutte le evidenze di malattia e PR=regressione di malattia misurabile e nessun nuovo sito.
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Fine del ciclo 2, fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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Tasso di risposta completo
Lasso di tempo: Fine del ciclo 2, fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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Il tasso di risposta completa è definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta di risposta completa (CR).
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
CR=Scomparsa di tutte le prove di malattia.
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Fine del ciclo 2, fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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La durata della risposta è definita come il tempo (in mesi) dalla data della prima documentazione di risposta completa confermata (CR) o risposta parziale (PR) alla data della prima documentazione di malattia progressiva (PD), recidiva da CR o morte correlata alla malattia.
Per un partecipante che non è progredito e non è noto che sia deceduto a causa della malattia in studio al termine del follow-up dello studio o al momento dell'inizio di una terapia alternativa (a seconda di quale sia il primo), la durata della risposta è censurato all'ultima valutazione della risposta globale che è malattia stabile o migliore, e che è prima dell'inizio della terapia alternativa, se presente.
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'IWG per il linfoma maligno.
CR=scomparsa di ogni evidenza di malattia e PR=regressione della malattia misurabile e nessun nuovo sito e PD= qualsiasi nuova lesione o aumento di > 50% rispetto al nadir dei siti precedentemente coinvolti.
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Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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Tasso negativo della tomografia a emissione di positroni con fluorodesossiglucosio (FDG-PET).
Lasso di tempo: Fine del ciclo 2 e fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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Il tasso negativo FDG-PET è definito come la percentuale di partecipanti negativi FDG-PET in un dato punto temporale.
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Fine del ciclo 2 e fine del trattamento (ciclo 6) [Mediana di 16 settimane di trattamento]
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Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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Il TTP è definito come il tempo dalla data di randomizzazione alla data della prima documentazione di malattia progressiva, recidiva da CR o morte correlata alla malattia in studio se il partecipante non aveva alcuna documentazione della progressione della malattia prima della morte causata da linfoma o complicanze di ciò.
Per un partecipante che non è progredito e non è noto che sia deceduto a causa della malattia in studio al termine del follow-up dello studio o al momento dell'inizio di una terapia alternativa (a seconda di quale sia il primo), il TTP viene censurato a l'ultima valutazione della risposta globale che è malattia stabile o migliore, e che è prima dell'inizio della terapia alternativa, se presente.
La risposta alla malattia è stata valutata utilizzando i criteri di risposta rivisti dall'International Working Group (IWG) per il linfoma maligno.
PD= qualsiasi nuova lesione o aumento di > 50% dei siti precedentemente interessati dal nadir.
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Follow-up mediano di 34,3 mesi per il braccio RCHOP e 34,4 mesi per il braccio Vc-RCHOP
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) per categoria
Lasso di tempo: Prima dose del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (fino a 26 settimane)
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Percentuale di partecipanti nelle seguenti categorie: • Almeno 1 TEAE • Correlati alla droga, TEAE • TEAE di grado 3 o superiore.
Grado 3 sono eventi avversi di intensità grave • TEAE correlati al farmaco di grado 3 o superiore • TEAE che comportano l'interruzione del farmaco in studio • TEAE gravi Un evento avverso (AE) è definito come qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un farmaco; non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
Un evento avverso emergente dal trattamento (TEAE) è definito come un evento avverso con insorgenza che si verifica dopo aver ricevuto il farmaco oggetto dello studio.
Un evento avverso grave (SAE) è qualsiasi esperienza che suggerisce un rischio significativo, una controindicazione, un effetto collaterale o una precauzione che: provochi la morte, sia pericolosa per la vita, richieda il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, provochi una disabilità persistente o significativa /incapacità, è un'anomalia congenita/difetto alla nascita o è clinicamente significativo.
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Prima dose del farmaco in studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio (fino a 26 settimane)
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Percentuale di partecipanti con valori di laboratorio di chimica ed ematologia di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Giorni 1, 4 e 10 di ogni ciclo e visita di fine trattamento (mediana di 16 settimane di trattamento)
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Percentuale di partecipanti che sono passati da un grado 0, 1 o 2 dei criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (NCI CTCAE) del National Cancer Institute al basale a un grado 3 o superiore nello studio (peggior grado post-basale).
Grado 1 = Lieve, Grado 2 = Moderato, Grado 3 = Grave o significativo dal punto di vista medico ma non immediatamente pericoloso per la vita, Grado 4 = Conseguenze pericolose per la vita e 5 = Morte correlata a AE.
|
Giorni 1, 4 e 10 di ogni ciclo e visita di fine trattamento (mediana di 16 settimane di trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- C05013
- U1111-1183-0186 (Identificatore di registro: WHO)
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