- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00956254
Fentanil spray sublinguale nel trattamento di pazienti oncologici tolleranti agli oppioidi con o senza mucosite orale
Valutare la sicurezza e la tollerabilità e confrontare la cinetica di assorbimento/distribuzione di una singola dose da 100 mcg di Fentanyl spray sublinguale (Fentanyl SL spray) in soggetti affetti da cancro con o senza mucosite orale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
RAZIONALE: Una dose di fentanyl spray sublinguale può essere efficace nell'alleviare il dolore nei pazienti oncologici tolleranti agli oppioidi.
SCOPO: Questo studio di fase III sta studiando gli effetti collaterali del fentanyl spray sublinguale e per vedere come funziona nel trattamento di pazienti oncologici tolleranti agli oppioidi con o senza mucosite orale.
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare la cinetica di assorbimento/distribuzione di una singola dose di fentanil spray sublinguale in pazienti oncologici tolleranti agli oppioidi con o senza mucosite orale.
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti digiunano per almeno 8 ore prima e almeno 4 ore dopo e non è consentito bere acqua per almeno 1 ora prima e almeno 1 ora dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio. I pazienti ricevono una singola dose di fentanil spray sublinguale mentre sono in posizione eretta su poltrone reclinabili o letti per cure cliniche e rimangono in posizione eretta per almeno 4 ore dopo la somministrazione. I pazienti sono istruiti a non deglutire per almeno 5 minuti dopo la somministrazione e a non espettorare il farmaco.
Dopo la somministrazione del farmaco in studio, vengono raccolti 10 campioni di sangue in un periodo di 12 ore per analisi farmacocinetiche e di altro tipo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- InSys Therapeutics, Incorporated
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di cancro e soddisfa 1 dei seguenti criteri:
- Mucosite lieve, definita come grado 1 (eritema della mucosa) o 2 (ulcerazioni a chiazze o pseudomembrane) il giorno della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Assenza di mucosite, definita come cavo orale normale all'esame il giorno della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Tolleranti agli oppioidi, definiti come pazienti che assumono ≥ 60 mg di morfina orale/giorno, ≥ 30 mg di ossicodone/giorno, ≥ 8 mg di idromorfone orale/giorno o una dose equianalgesica di un altro oppioide per ≥ 7 giorni per cancro- dolore correlato.
- Dolore persistente correlato al cancro o al suo trattamento negli ultimi 7 giorni.
- Nessuna metastasi cerebrale con segni o sintomi di aumento della pressione intracranica.
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Test di gravidanza negativo.
- Accetta di essere confinato nel sito di studio per circa 12 ore, di mangiare solo il cibo servito dall'unità di studio durante il periodo di confinamento dello studio e di consumare tutto il cibo fornito agli orari dei pasti o degli spuntini designati.
- Nessuna storia di compromissione o malattia del sistema di organi principali che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del suo designato, potrebbe aumentare il rischio associato all'uso di oppioidi.
- Nessuna ipertensione incontrollata nonostante la terapia antipertensiva o una storia di crisi ipertensive negli ultimi 2 anni.
- Nessuna storia recente (negli ultimi 2 anni) di attacchi ischemici transitori, malattia vascolare neurale, ictus o aneurismi cerebrali.
- Nessun effetto collaterale intollerabile agli oppioidi o al fentanyl.
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Vedere Caratteristiche della malattia.
- Più di 30 giorni da precedenti agenti investigativi.
- Più di 14 giorni da precedenti inibitori della monoaminossidasi.
- Nessuna precedente partecipazione allo studio Insys Fentanyl Sublingual Spray di Fase III INSYS-INS-05-001 o INSYS-INS-06-007.
Nessun altro uso concomitante di qualsiasi prodotto a base di fentanil.
- I pazienti che hanno ricevuto Actiq®, Fentora® o Duragesic® sono idonei dopo un periodo di washout di 7 giorni.
- Nessun farmaco concomitante (prescrizione, da banco, vitamine o sostanze a base di erbe) ad eccezione dei contraccettivi ormonali e/o ≤ 3 dosi di paracetamolo a ≤ 1 g ciascuna.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fentanil spray sublinguale 100 µg
I partecipanti hanno ricevuto una singola somministrazione di fentanil sublinguale spray 100 µg per via sublinguale.
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Il fentanil è stato fornito in flaconcini di vetro monodose assemblati in un dispositivo di erogazione da utilizzare come spray sublinguale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cmax di Fentanyl
Lasso di tempo: Pre-dose a 12 ore post-dose
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La Cmax è definita come la concentrazione massima del farmaco nel plasma ed è stata determinata dalla concentrazione plasmatica individuale rispetto ai dati temporali.
Pre-dose sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica; 15 e 30 minuti; e 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 12 ore dopo la somministrazione.
Le analisi della concentrazione di fentanil sono state eseguite utilizzando un metodo di cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS) completamente validato e sensibile.
I risultati sono riportati per i pazienti con e senza mucosite.
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Pre-dose a 12 ore post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tmax di Fentanil
Lasso di tempo: Pre-dose a 12 ore post-dose
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Tmax è definito come il tempo per raggiungere la concentrazione massima di fentanil nel plasma ed è stato determinato dai dati di concentrazione individuale rispetto al tempo.
Pre-dose sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica; e 15 e 30 minuti; e 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 12 ore dopo la somministrazione.
Le analisi della concentrazione di fentanil sono state eseguite utilizzando un metodo di cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS) completamente validato e sensibile.
I risultati sono riportati per i pazienti con e senza mucosite.
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Pre-dose a 12 ore post-dose
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AUC0-last di Fentanil
Lasso di tempo: Pre-dose a 12 ore post-dose
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L'AUC0-last è definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero al momento dell'ultima concentrazione quantificabile di fentanil, è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio lineare ed è stata determinata dai dati di concentrazione individuale rispetto al tempo.
Pre-dose sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi farmacocinetica; e 15 e 30 minuti; e 1, 2, 4, 6, 8, 10 e 12 ore dopo la somministrazione.
Le analisi della concentrazione di fentanil sono state eseguite utilizzando un metodo di cromatografia liquida-spettrometria di massa tandem (LC-MS/MS) completamente validato e sensibile.
I risultati sono riportati per i pazienti con e senza mucosite.
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Pre-dose a 12 ore post-dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lisa J. Stearns, MD, Center for Pain and Supportive Care, PLLC
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Gastroenterite
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Mucosite
- Stomatite
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Fentanil
Altri numeri di identificazione dello studio
- INS-09-011
- CDR0000647007 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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