- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00995332
Stabilizzazione della malattia nella LMA mediante trattamento con ATRA, acido valproico e citarabina a basso dosaggio
Trattamento della leucemia mieloide acuta con l'inibitore dell'istone deacetilasi Valproic Cid in combinazione con acido all-trans retinoico (ATRA) e citarabina a basso dosaggio
Ipotesi: il trattamento combinato con acido valproico e ATRA può essere utilizzato per ottenere la stabilizzazione della malattia per un sottogruppo di pazienti con leucemia mieloide acuta (AML) e questo effetto può essere migliorato senza grave tossicità aggiungendo citarabina a basso dosaggio a questo trattamento.
Pazienti adulti di età >18 anni che possono essere inclusi:
Pazienti anziani che non possono raggiungere la chemioterapia standard, pazienti con LMA recidivante o resistente.
Trattamento: Terapia combinata con:
Acido valproico, terapia continua fino alla progressione della malattia ATRA, terapia orale per 14 giorni ogni tre mesi Citarabina a basso dosaggio 10 mg/m2 fino a 10 iniezioni durante la settimana 2 e 3, ripetute ogni 3 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pazienti da includere:
- Pazienti anziani (>60 anni di età) o altri pazienti non idonei alla chemioterapia intensiva convenzionale con leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi.
- Pazienti adulti di qualsiasi età (>18 anni di età) con LMA recidivante o resistente che non possono ricevere la terapia convenzionale.
Trattamento:
Acido valproico da iniziare il giorno 1 come terapia continua fino alla progressione della malattia.
ATRA somministrato dal giorno 8 per via orale come 22,5 mg/m2 due volte al giorno per 14 giorni, ripetuto ogni tre mesi.
Citarabina a basso dosaggio 10 mg/m2 dal giorno 14 e continuato come iniezioni giornaliere fino a 10 giorni, ripetute ogni tre mesi.
La terapia di supporto viene somministrata secondo le linee guida generali dell'ospedale.
Follow-up: I primi 2 giorni di trattamento in ospedale, successivamente un regolare trattamento ambulatoriale. I controlli includeranno esame clinico, parametri del sangue periferico (compresi i livelli sierici di acido valproico), campioni di midollo osseo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bergen, Norvegia, N-5021
- Haukeland University Hospital and University of Bergen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- LMA di recente diagnosi in pazienti non idonei a chemioterapia intensiva
- Pazienti con LMA recidivante o refrattaria
Criteri di esclusione:
- Nessun consenso informato
- Intolleranza ai farmaci studiati
- Grave malattia del fegato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: ATRA + acido valproc + citarabina a basso dosaggio
|
ATRA: 22,5 mg/m2 due volte al giorno per 2 settimane ogni tre mesi Acido valproico: terapia continua, dosaggio guidato dai livelli sierici Citarabina: 10 mg/m2 una volta al giorno fino a 10 giorni ogni tre mesi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Stabilizzazione della malattia
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Complicazioni della malattia
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Effetti collaterali della terapia
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Oystein Bruserud, MD, University of Bergen, Norway
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fredly H, Ersvaer E, Kittang AO, Tsykunova G, Gjertsen BT, Bruserud O. The combination of valproic acid, all-trans retinoic acid and low-dose cytarabine as disease-stabilizing treatment in acute myeloid leukemia. Clin Epigenetics. 2013 Aug 1;5(1):13. doi: 10.1186/1868-7083-5-13.
- Haaland I, Hjelle SM, Reikvam H, Sulen A, Ryningen A, McCormack E, Bruserud O, Gjertsen BT. p53 Protein Isoform Profiles in AML: Correlation with Distinct Differentiation Stages and Response to Epigenetic Differentiation Therapy. Cells. 2021 Apr 7;10(4):833. doi: 10.3390/cells10040833.
- Reikvam H, Hovland R, Forthun RB, Erdal S, Gjertsen BT, Fredly H, Bruserud O. Disease-stabilizing treatment based on all-trans retinoic acid and valproic acid in acute myeloid leukemia - identification of responders by gene expression profiling of pretreatment leukemic cells. BMC Cancer. 2017 Sep 6;17(1):630. doi: 10.1186/s12885-017-3620-y.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Agenti antimaniacali
- Agenti cheratolitici
- Acido valproico
- Citarabina
- Tretinoina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Rek VEST 231-06
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