- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02250664
Progetto 2, Studio 2: Esposizione prolungata a sigarette a basso contenuto di nicotina in consumatori di oppioidi (P2S2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo generale primario di questi studi è valutare gli effetti dell'esposizione prolungata a sigarette che differiscono nel contenuto di nicotina negli adulti con disturbo da uso di oppioidi utilizzando un disegno a gruppi paralleli a 3 condizioni. Dopo un periodo di base in cui il tasso giornaliero di fumo e altre valutazioni di base sono state completate, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a una delle tre condizioni di sigaretta (contenuto di nicotina: 0,04, 2,4 e 15,8 mg di nicotina/grammo di tabacco) per il periodo sperimentale di 12 settimane periodo.
Le sigarette da utilizzare in questo studio sono state realizzate nell'ambito di un contratto NIH con la produzione supervisionata dal Research Triangle Institute (denominato "sigarette Spectrum"). NIH ha attualmente circa 10 milioni di queste sigarette (di vario tipo) per scopi di ricerca. Le sigarette selezionate per lo studio coprono l'intervallo di rendimenti suscettibili di produrre gli effetti ipotizzati, come descritto sopra. Le sigarette Spectrum non sono attualmente disponibili in commercio, sebbene siano simili in molti modi alle sigarette commercializzate (ad esempio, produzione simile, filtro, carta, ecc.).
L'obiettivo generale primario di questo studio è valutare gli effetti dell'esposizione prolungata a sigarette che differiscono nel contenuto di nicotina negli adulti maschi e femmine con disturbo da uso di oppioidi utilizzando un disegno a 3 condizioni a gruppi paralleli. Dopo un periodo di base in cui il tasso di fumo giornaliero e altre valutazioni di base sono state completate, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a una delle tre condizioni di sigaretta (contenuto di nicotina: 0,04 mg, 2,4 mg e 15,8 mg di nicotina/g di tabacco) per il 12- periodo sperimentale di una settimana.
I partecipanti saranno visti settimanalmente durante il periodo sperimentale di 12 settimane per ottenere sigarette di ricerca. Le sigarette fumate al giorno saranno ottenute dai partecipanti che completano rapporti giornalieri di risposta vocale interattiva (IVR) sulle sigarette nelle ultime 24 ore. Questi dati giornalieri verranno utilizzati per calcolare le medie settimanali, con le medie della settimana 12 che fungono da risultato primario.
Questo stesso studio è stato condotto su altre due popolazioni vulnerabili nell'ambito di un protocollo simile, con differenze tra i protocolli consistenti nella raccolta di dati specifici per quella popolazione vulnerabile. Ciò includeva informazioni come valutazioni aggiuntive di ansia e depressione per individui con disturbi affettivi o altre misure specifiche per le donne svantaggiate in età riproduttiva. Al fine di esplorare le potenziali differenze tra individui con diverse vulnerabilità, i dati di tutti e tre gli studi sono stati combinati per l'analisi. In tutte le analisi è stato incluso un termine di interazione vulnerabile popolazione per condizione o popolazione per condizione per tempo. Nel caso in cui questi termini di interazione fossero statisticamente significativi, tutti i confronti a coppie sono stati condotti utilizzando un aggiustamento del confronto multiplo di Bonferroni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Johns Hopkins University
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- University of Vermont
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 70 anni, che stanno attualmente ricevendo un trattamento di mantenimento con metadone o buprenorfina per la dipendenza da oppiacei.
- Segnala di fumare ≥ 5 sigarette al giorno.
- Fornire un campione di monossido di carbonio (CO) dell'espirato >8 ppm.
- Essere senza disturbi mentali gravi attuali (nell'ultimo anno) che interferirebbero con i risultati o il completamento dello studio come determinato dal professionista medico autorizzato o PI.
- Essere sufficientemente istruiti per completare i compiti relativi alla ricerca.
- Essere in buona salute fisica senza malattie gravi o cambiamenti di salute o farmaci (escluse le dosi di metadone o buprenorfina) negli ultimi tre mesi, come determinato dal professionista medico autorizzato in ciascun centro.
- Non essere incinta o allattare e riferire di usare contraccettivi orali, impiantati, iniettabili o di barriera, o riferire di essere chirurgicamente sterili o in post menopausa.
- Segnalare nessun uso significativo di altri prodotti a base di tabacco o nicotina nell'ultimo mese (più di 9 giorni negli ultimi 30).
I partecipanti devono essere mantenuti con una dose stabile di metadone o buprenorfina nell'ultimo mese, senza evidenza di abuso regolare di droghe illecite (<30% di campioni positivi negli ultimi 30 giorni).
- Il consenso per confermare la dose e l'astinenza dal farmaco con la clinica per gli oppioidi del partecipante sarà ottenuto allo screening e monitoreremo eventuali cambiamenti nella dose durante lo studio.
- I partecipanti devono fornire almeno tre campioni di urina negli ultimi 30 giorni. Se non ne hanno tre, verrà chiesto di entrare e fornire un campione. Possono lasciare fino a due campioni a settimana con almeno un giorno intero tra i campioni.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi precedente uso regolare (utilizzato come sigaretta primaria al di fuori del laboratorio) di sigarette Spectrum (ovvero sigarette di ricerca con contenuto di nicotina ridotto).
- Uso esclusivo di sigarette roll-your-own.
- Stai pianificando di smettere di fumare nei prossimi 30 giorni.
- Un tentativo di smettere negli ultimi 30 giorni che ha portato a più di 3 giorni di astinenza.
- Attualmente assume farmaci anticonvulsivanti.
- Screening tossicologico positivo per droghe illecite esclusa la marijuana (i partecipanti con prescrizioni valide non saranno esclusi e i partecipanti con uno screening tossicologico positivo potranno ripetere lo screening una volta).
- Non attualmente arruolato in un programma di trattamento per la dipendenza da oppioidi e/o attualmente non stabile sulla dose di metadone o buprenorfina.
- Livello di alcol nell'espirato> 0,01 (i partecipanti con uno screening positivo potranno ripetere lo screening una volta).
- Auto-segnalazione di abbuffate alcoliche (più di 9 giorni negli ultimi 30 giorni, 4/5 drink in un periodo di 2 ore nelle femmine/maschi),
La pressione sanguigna è maggiore o uguale a 160/100 mmHg o inferiore a 90/50 mmHg (i partecipanti al di fuori dell'intervallo potranno ripetere lo screening una volta).
UN. I partecipanti che non superano la pressione sanguigna potranno ripetere lo screening una volta.
- Respiro CO > 80 ppm.
- La frequenza cardiaca è maggiore o uguale a 115 bpm o inferiore a 45 bpm (i partecipanti al di fuori dell'intervallo potranno ripetere lo screening una volta).
- Attualmente in cerca di cure per smettere di fumare.
- Nell'ultimo mese ha utilizzato sostituti della nicotina, bupropione o altre terapie farmacologiche come ausili per la cessazione (il bupropione sarà consentito per il trattamento della depressione).
- Sintomi attuali di psicosi o demenza o mania.
- Ideazione suicida nell'ultimo mese. 17.) Tentato suicidio negli ultimi 6 mesi. 18.) Partecipazione a un altro studio di ricerca negli ultimi 30 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: 0,8 mg di nicotina
0,8 mg di nicotina Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Sperimentale: 0,12 mg di nicotina
0,12 mg di nicotina Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Sperimentale: 0,03 mg di nicotina
0,03 mg di nicotina Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Sigarette a bassissimo contenuto di nicotina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sigarette al giorno (CPD)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il partecipante ha riportato il numero di sigarette fumate al giorno alla settimana 12
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Stephen T. Higgins, Ph.D., University of Vermont
- Investigatore principale: Stacey Sigmon, Ph.D., University of Vermont
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gaalema DE, Snell LM, Tidey JW, Sigmon SC, Heil SH, Lee DC, Bunn JY, Park C, Hughes JR, Higgins ST. Potential effects of nicotine content in cigarettes on use of other substances. Prev Med. 2022 Oct 5:107290. doi: 10.1016/j.ypmed.2022.107290. Online ahead of print.
- Oliver AC, DeSarno M, Irvin CG, Kaminsky D, Tidey JW, Sigmon SC, Heil SH, Gaalema DE, Lee D, Bunn JY, Davis DR, Streck JM, Gallagher T, Higgins ST. Effects of Reduced Nicotine Content Cigarettes on Fractional Exhaled Nitric Oxide and Self-Reported Respiratory Health Outcomes Among Smokers With Psychiatric Conditions or Socioeconomic Disadvantage. Nicotine Tob Res. 2022 Jan 1;24(1):135-140. doi: 10.1093/ntr/ntab145.
- Higgins ST, DeSarno M, Bunn JY, Gaalema DE, Leventhal AM, Davis DR, Streck JM, Harfmann RF, Markesich C, Orr E, Sigmon SC, Heil SH, Tidey JW, Lee D, Hughes JR. Cumulative vulnerabilities as a potential moderator of response to reduced nicotine content cigarettes. Prev Med. 2021 Nov;152(Pt 2):106714. doi: 10.1016/j.ypmed.2021.106714. Epub 2021 Jul 7.
- Higgins ST, Tidey JW, Sigmon SC, Heil SH, Gaalema DE, Lee D, Hughes JR, Villanti AC, Bunn JY, Davis DR, Bergeria CL, Streck JM, Parker MA, Miller ME, DeSarno M, Priest JS, Cioe P, MacLeod D, Barrows A, Markesich C, Harfmann RF. Changes in Cigarette Consumption With Reduced Nicotine Content Cigarettes Among Smokers With Psychiatric Conditions or Socioeconomic Disadvantage: 3 Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2019311. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19311.
- Higgins ST, DeSarno M, Davis DR, Nighbor T, Streck JM, Adise S, Harfmann R, Nesheim-Case R, Markesich C, Reed D, Tyndale RF, Gaalema DE, Heil SH, Sigmon SC, Tidey JW, Villanti AC, Lee D, Hughes JR, Bunn JY. Relating individual differences in nicotine dependence severity to underpinning motivational and pharmacological processes among smokers from vulnerable populations. Prev Med. 2020 Nov;140:106189. doi: 10.1016/j.ypmed.2020.106189. Epub 2020 Jul 3.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbo da uso di tabacco
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Nicotina
Altri numeri di identificazione dello studio
- P50DA036114:P2S2
- P50DA036114 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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