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Attività biologica e sicurezza di IL2 a basso dosaggio nella sclerosi multipla recidivante-remittente (MS-IL2)

6 novembre 2020 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Attività biologica e sicurezza di IL2 a basso dosaggio nella sclerosi multipla recidivante-remittente. Studio randomizzato multicentrico

L'interleuchina-2 (IL-2) è stata inizialmente scoperta e utilizzata come stimolatore dei linfociti T effettori (Teffs), ma ora è vista come un farmaco immunoregolatore molto promettente con la capacità di stimolare le cellule T regolatorie (Tregs). A basse dosi, Il-2 inclina l'equilibrio Treg/Teff verso Treg. Recentemente, è stato dimostrato che le Treg dei pazienti con SM hanno un ridotto potenziale proliferativo. MS-IL2 valuterà la sicurezza e l'efficacia biologica dell'IL2 a basso dosaggio come induttore di Treg nella sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS), con l'obiettivo di stimolare le Treg e definire i potenziali benefici clinici

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In MS-IL2, 30 pazienti con SMRR saranno trattati in uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. IL-2 verrà somministrato prima come ciclo di induzione di IL-2 o placebo ogni giorno per 5 giorni, seguito da un corso di mantenimento alla stessa dose o placebo ogni due settimane per 6 mesi.

I criteri primari di efficacia saranno la variazione percentuale rispetto al basale di Treg al giorno 5, che è indicativa della risposta biologica all'IL-2.

I criteri secondari di efficacia saranno (i) il mantenimento delle cellule T regolatorie durante i 6 mesi di trattamento con IL-2 rispetto al placebo e (ii) la stabilizzazione o la regressione della malattia determinata dai parametri di attività della malattia valutati mediante MRI numero di nuove lesioni in T1 potenziate dal gadolinio dopo 6 mesi) nei gruppi trattati con IL-2 rispetto al placebo.

Impatto previsto: MS-IL2 definirà quale paziente risponde a IL2 e quali dosi prevengono le ricadute nella SMRR. Inoltre, gli studi approfonditi sulla fenomica forniranno ulteriormente le basi per una fase clinica II per definire l'efficacia clinica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Paris, Francia, 75013
        • Centre d'investigation Clinique - Pitié salpêtrière
      • Paris, Francia, 75013
        • Centre d'investigation clinique Biothérapie Immunologie (CIC-BTi) - Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - AP-HP
      • Paris, Francia, 75013
        • Département des maladies du système nerveux et Centre d'investigation clinique - Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - AP-HP

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-65 anni;
  • Maschio e femmina;
  • Presentare la sclerosi multipla recidivante remittente come determinato dai criteri McDonald rivisti (2010);
  • Alla risonanza magnetica: 1) Presentando 1-2 lesioni potenziate da gadolinio (Gd+) (T1) senza espressione clinica della clinica della malattia al momento dell'inclusione o 6 mesi prima dell'inclusione o 2) presentando una nuova lesione T2
  • Punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) compreso tra 0 e 6;
  • Nessuna riacutizzazione (con o senza alcuna terapia con corticosteroidi) negli ultimi 2 mesi
  • Sotto trattamento con β-interferone per ≥ 6 mesi; o qualsiasi altro trattamento di prima linea della sclerosi multipla recidivante-remittente (SMRR): trattamento con dimetilfumarato o teriflunomide per ≥ 6 mesi o glatiramer acetato per ≥ 9 mesi
  • Per le donne in età fertile, contraccezione per più di 2 settimane dopo la conferma dei criteri di inclusione e Beta HCG negativo alla visita di inclusione (da G-30 a G-7);
  • Il consenso informato del paziente deve essere firmato dal paziente e dallo sperimentatore prima di eseguire qualsiasi esame clinico richiesto per lo studio.
  • Affiliazione al regime di previdenza sociale francese

Criteri di esclusione:

  • Numero di lesioni potenziate dal gadolinio (Gd+) alla RM in T1 > 2 al momento dell'inclusione;
  • Intolleranza nota a IL2 (vedere SPC):

    • Ipersensibilità al principio attivo o ad uno degli eccipienti;
    • Segni di infezione in evoluzione che richiedono un trattamento
    • Altri disturbi cronici clinicamente significativi (oltre a RR-SM)
    • Storia dell'allotrapianto d'organo
  • Somministrazione di un trattamento non autorizzato; bolo di corticosteroidi negli ultimi 2 mesi o trattamento con ciclofosfamide, mitoxantrone o rituximab negli ultimi 6 mesi;
  • Insufficienza cardiaca (≥ grado III NYHA), insufficienza renale o insufficienza epatica (transaminasi> 5N) o insufficienza polmonare
  • Conta dei globuli bianchi <3000/mm3, linfociti<1000/mm3, piastrine <150.000/mm3
  • Scarso accesso venoso che non consente ripetuti esami del sangue
  • Vaccinazione con virus vivo attenuato nei mesi precedenti l'inclusione o pianificata durante lo studio
  • Intervento chirurgico con anestesia generale negli ultimi 2 mesi o intervento chirurgico pianificato durante lo studio
  • Partecipazione ad altre ricerche biomediche nell'ultimo mese o pianificate durante lo studio
  • Malattie psichiatriche concomitanti o qualsiasi altra malattia cronica o abuso di droghe che potrebbero interferire con la capacità di rispettare il protocollo o di dare il consenso informato
  • Cancro o storia di cancro guarito da meno di cinque anni (eccetto carcinoma in situ della cervice o carcinoma basocellulare)
  • Donne in gravidanza o in allattamento;
  • Uomini e donne in età fertile senza contraccezione efficace per la durata del trattamento
  • Pazienti sottoposti a misura di tutela legale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1 : IL2
Interleuchina-2 (ILT-101)
Periodo di induzione: somministrazione ripetuta di IL-2 a basso dosaggio Periodo di mantenimento: trattamento con IL-2
Comparatore placebo: 2: placebo
Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Risposta Treg al periodo del corso di induzione di IL2 a basso dosaggio, espressa come% delle cellule CD4 totali
Lasso di tempo: al giorno5
al giorno5

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione della percentuale di Treg su D15 dopo l'induzione (D1-D5) rispetto al basale
Lasso di tempo: al giorno 15
al giorno 15
Variazione della percentuale di Treg da D15 a M6 rispetto al basale
Lasso di tempo: Dal giorno 15 al giorno 169
Dal giorno 15 al giorno 169
Il numero cumulativo di nuove lesioni migliorate da Gd+ (somma di Gd + lesioni su T1 MRI su M2, M4 e M6)
Lasso di tempo: Giorno 57, Giorno 113 e Giorno 169
Giorno 57, Giorno 113 e Giorno 169
Frequenza di pazienti liberi da lesioni Gd+ a M6
Lasso di tempo: Giorno 169
Giorno 169
Il numero cumulativo di nuove lesioni T2
Lasso di tempo: Giorno 169
Giorno 169
Tasso di recidiva annuale (numero di recidive osservate in un periodo di 6 mesi)
Lasso di tempo: Giorno 169
Giorno 169
% di pazienti con riacutizzazione
Lasso di tempo: Giorno 169
Giorno 169
% di pazienti liberi da malattia, ovvero % di pazienti senza sintomi clinici e senza attività alla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Giorno 169
Giorno 169

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: David Klatzmann, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 giugno 2016

Completamento primario (Effettivo)

11 ottobre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

15 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2015

Primo Inserito (Stima)

23 aprile 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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