Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Биологическая активность и безопасность малых доз ИЛ-2 при рецидивирующе-ремиттирующем рассеянном склерозе (MS-IL2)

6 ноября 2020 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Биологическая активность и безопасность низких доз ИЛ-2 при рецидивирующе-ремиттирующем рассеянном склерозе. Многоцентровое рандомизированное исследование

Интерлейкин-2 (ИЛ-2) первоначально был открыт и использовался в качестве стимулятора эффекторных Т-лимфоцитов (Teffs), но в настоящее время рассматривается как многообещающий иммунорегуляторный препарат, обладающий способностью стимулировать регуляторные Т-клетки (Tregs). При низкой дозе ИЛ-2 смещает баланс Treg/Teff в сторону Treg. Недавно было показано, что Treg у пациентов с рассеянным склерозом имеют сниженный пролиферативный потенциал. MS-IL2 будет оценивать безопасность и биологическую эффективность низких доз IL2 в качестве индуктора Treg при рецидивирующем-ремиттирующем рассеянном склерозе (RRMS) с целью стимуляции Treg и определения потенциальных клинических преимуществ.

Обзор исследования

Подробное описание

В ходе рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования MS-IL2 будут лечить 30 пациентов с РРРС. ИЛ-2 будет вводиться сначала в виде индукционного курса ИЛ-2 или плацебо каждый день в течение 5 дней, после чего следует поддерживающий курс в той же дозе или плацебо каждые две недели в течение 6 месяцев.

Первичным критерием эффективности будет % изменения Treg по сравнению с исходным уровнем на 5-й день, что свидетельствует о биологическом ответе на IL-2.

Вторичными критериями эффективности будут (i) поддержание регуляторных Т-клеток в течение 6 месяцев лечения ИЛ-2 по сравнению с плацебо и (ii) стабилизация или регресс заболевания, определяемые параметрами активности заболевания, оцениваемыми с помощью МРТ (кумулятивный количество новых поражений в Т1, усиленных гадолинием через 6 месяцев) в группах, получавших ИЛ-2, по сравнению с плацебо.

Ожидаемый эффект: MS-IL2 определит, какие пациенты реагируют на IL2 и какие дозы предотвращают рецидивы при RRMS. Кроме того, глубокие феномические исследования послужат основой для клинической фазы II для определения клинической эффективности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75013
        • Centre d'investigation Clinique - Pitié salpêtrière
      • Paris, Франция, 75013
        • Centre d'investigation clinique Biothérapie Immunologie (CIC-BTi) - Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - AP-HP
      • Paris, Франция, 75013
        • Département des maladies du système nerveux et Centre d'investigation clinique - Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - AP-HP

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 18-65 лет;
  • Мужской и женский;
  • Наличие рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза согласно пересмотренным критериям McDonald (2010 г.);
  • На МРТ: 1) наличие 1-2 поражений, усиленных гадолинием (Gd+) (T1) без клинического проявления клинической картины заболевания при включении или за 6 месяцев до включения или 2) наличие одного нового поражения T2
  • баллы по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS) составляли от 0 до 6;
  • Отсутствие обострений (с терапией кортикостероидами или без нее) за последние 2 месяца
  • При лечении β-интерфероном в течение ≥ 6 месяцев; или любой другой препарат первой линии для лечения рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза (РРС): лечение диметилфумаратом или терифлуномидом в течение ≥ 6 месяцев или глатирамера ацетатом в течение ≥ 9 месяцев
  • Для женщин детородного возраста контрацепция в течение более 2 недель после подтверждения критериев включения и отрицательный результат на бета-ХГЧ при посещении для включения (от D-30 до D-7);
  • Информированное согласие пациента должно быть подписано пациентом и исследователем до проведения любого клинического обследования, необходимого для исследования.
  • Принадлежность к французскому режиму социального обеспечения

Критерий исключения:

  • Количество поражений, усиленных гадолинием (Gd+) на МРТ в Т1 > 2 при включении;
  • Известная непереносимость IL2 (см. SPC):

    • Повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из вспомогательных веществ;
    • Признаки развивающейся инфекции, требующие лечения
    • Другие клинически значимые хронические заболевания (помимо РР-РС)
    • История аллотрансплантации органов
  • Проведение несанкционированного лечения; болюс кортикостероидов за последние 2 месяца или лечение циклофосфамидом, митоксантроном или ритуксимабом за последние 6 месяцев;
  • Сердечная недостаточность (≥ III степени по NYHA), почечная недостаточность или печеночная недостаточность (трансаминазы> 5N) или легочная недостаточность
  • Количество лейкоцитов <3000/мм3, лимфоцитов <1000/мм3, тромбоцитов <150 000/мм3
  • Плохой венозный доступ не позволяет проводить повторные анализы крови
  • Вакцинация живым аттенуированным вирусом в месяцы, предшествующие включению, или запланированная во время исследования
  • Операция под общей анестезией в течение последних 2 месяцев или операция, запланированная во время исследования
  • Участие в других биомедицинских исследованиях в течение последнего месяца или запланированных во время исследования
  • Сопутствующее психическое заболевание или любое другое хроническое заболевание или злоупотребление наркотиками, которые могут помешать возможности соблюдать протокол или давать информированное согласие.
  • Рак или рак в анамнезе, вылеченный менее пяти лет (за исключением карциномы in situ шейки матки или базоцеллюлярной карциномы)
  • Беременные или кормящие женщины;
  • Мужчины и женщины детородного возраста без эффективной контрацепции на время лечения
  • Пациенты, находящиеся под мерой правовой защиты

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 1 : ИЛ2
Интерлейкин-2 (ИЛТ-101)
Индукционный период: повторное введение низких доз ИЛ-2 Поддерживающий период: лечение ИЛ-2
Плацебо Компаратор: 2: Плацебо
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Ответ Treg на период индукции низкой дозы IL2, выраженный в % от общего числа клеток CD4
Временное ограничение: в день5
в день5

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение процентного содержания Treg на 15-й день после индукции (D1-D5) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: в день 15
в день 15
Изменение процента Treg с D15 на M6 по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: С 15 по 169 день
С 15 по 169 день
Совокупное количество новых поражений, усиленных Gd+ (сумма поражений Gd + на МРТ T1 на M2, M4 и M6)
Временное ограничение: День 57, День 113 и День 169
День 57, День 113 и День 169
Частота пациентов без поражений Gd+ на M6
Временное ограничение: День 169
День 169
Кумулятивное количество новых поражений T2
Временное ограничение: День 169
День 169
Ежегодная частота рецидивов (количество рецидивов, наблюдаемых за 6-месячный период)
Временное ограничение: День 169
День 169
% пациентов с обострением
Временное ограничение: День 169
День 169
% пациентов без признаков заболевания, т. е. % пациентов без клинических симптомов и активности на МРТ
Временное ограничение: День 169
День 169

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: David Klatzmann, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 июня 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 октября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться