Impatto della sindrome metabolica sull'incidenza della neuropatia nei soggetti obesi

I ricercatori propongono di seguire individui obesi e determinare l'impatto degli aspetti della sindrome metabolica sull'incidenza della neuropatia rispetto agli individui magri.

Sebbene esistano molte relazioni consolidate tra obesità e malattia, l'associazione tra obesità e sindrome metabolica con la neuropatia periferica è meno chiara.

Gli investigatori seguiranno una popolazione di 300 individui adulti di età pari o superiore a 18 anni con obesità e 300 individui adulti senza obesità o qualsiasi aspetto della sindrome metabolica (iperlipidemia, ipertrigliceridemia, ipertensione, iperglicemia, obesità). I soggetti obesi saranno reclutati attraverso la Clinica Investigational Weight Management. Una parte dei soggetti sarà reclutata attraverso la Blue Care Network of Michigan (BCN) come parte della loro campagna Healthy Blue Living che supporta l'assistenza clinica di un massimo di 400 persone nella clinica. Le persone non reclutate direttamente attraverso la clinica saranno identificate tramite volantino, passaparola e umclinicalstudies.org.

Le informazioni di fenotipizzazione per i soggetti obesi saranno già completate come parte del progetto iniziale. I soggetti magri saranno sottoposti a screening per l'idoneità, che include il rilevamento di altezza, peso, pressione sanguigna, profilo lipidico e test di tolleranza al glucosio.

Le misurazioni della neuropatia completate al basale e a 2 anni (solo soggetti obesi) includono: la neuropatia clinica definita sarà stabilita utilizzando le linee guida di consenso di Toronto basate su esami neurologici, studi sulla conduzione nervosa, Michigan Neuropathy-Specific Instrument, Utah Early Neuropathy Scale, misure di equilibrio e forza dell'anca , test cognitivi (screening cognitivo computerizzato per determinare in che modo l'obesità influisce sul sistema nervoso centrale) (eseguiti anche a 12 +/- 4 settimane e 52 +/- 4 settimane dopo la visita basale), test del neurotesiometro, biopsia cutanea per determinare la fibra nervosa densità, test quantitativo del riflesso assone sudomotorio (QSART) per misurare i nervi autonomici che controllano la sudorazione, test di variabilità della frequenza cardiaca/neuropatia autonomica cardiaca per valutare la neuropatia autonomica, test sensoriali quantitativi per valutare la neuropatia delle piccole fibre, sudoscan per valutare la funzione delle ghiandole sudoripare, e i seguenti questionari: Qualità della vita della neuropatia, Dolore McGill, Profilo dei sintomi autonomici.

I ricercatori intendono dimostrare che l'obesità e altri aspetti della sindrome metabolica hanno un impatto diretto sull'incidenza della neuropatia periferica.