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Zonisamide Trattamento del disturbo da uso di alcol: una valutazione dell'efficacia e del meccanismo d'azione (Z-Comp)

10 ottobre 2022 aggiornato da: Virginia Commonwealth University
Questo è uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, della durata di 16 settimane del farmaco zonisamide per il trattamento dei civili alcolisti che bevono molto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, della durata di 16 settimane, progettato per determinare l'efficacia del trattamento con zonisamide per la riduzione del consumo eccessivo di alcol e del consumo complessivo in 160 civili in cerca di trattamento, regolarmente alcolisti e dipendenti da alcol che vogliono smettere di bere o ridurre i consumi a livelli non pericolosi. Gli investigatori utilizzeranno una metodologia all'avanguardia e valutazioni dei risultati, inclusa la terapia di gestione medica (MM) (un intervento comportamentale minimo volto a rafforzare gli obiettivi del trattamento e l'aderenza ai farmaci), che è semplice e facilmente implementabile in contesti di assistenza primaria. L'uso di MM nello studio aumenterà la generalizzabilità dei risultati, consentendo una valutazione più accurata dell'efficacia della zonisamide rispetto all'utilizzo di un intervento comportamentale più intensivo. Per dimostrare l'efficacia della zonisamide in un campione civile rappresentativo, gli investigatori includeranno civili con comorbidità dell'umore e disturbi d'ansia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

156

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Stati Uniti, 06030
        • UCONN Health
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
        • Yale University
      • West Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06515
        • West Haven Veterans Affairs
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
        • Virginia Commonwealth University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina/maschio di età compresa tra 21 e 70 anni
  • I forti bevitori abituali come definiti dalla media di 2 giorni di consumo eccessivo alla settimana su 90 giorni di follow-back della linea temporale pre-trattamento (TLFB) e l'attuale dipendenza da alcol DSM-IV-TR che riconoscono la necessità di ridurre o interrompere il consumo di alcol (Nota: forti i giorni di consumo saranno definiti come segue; per gli uomini maggiore o uguale a 5 drink al giorno e per le donne maggiore o uguale a 4 drink al giorno)
  • Le donne in età fertile (cioè senza isterectomia, ooforectomia bilaterale o legatura delle tube o <2 anni in postmenopausa), devono essere non in allattamento, utilizzare un metodo affidabile di controllo delle nascite e avere un test di gravidanza su siero negativo prima dell'inizio del trattamento trattamento;
  • Disponibilità a fornire il consenso informato e firmato alla partecipazione allo studio

Criteri di esclusione:

  • Una malattia o un'anomalia fisica attuale, clinicamente significativa (ad esempio, malattia neurologica, renale, reumatologica, gastrointestinale, ematologica, polmonare, endocrina, cardiovascolare, epatica o autoimmune che, nel contesto dello studio, rappresenterebbe un rischio per il soggetto, o anomalie di laboratorio significative come livelli di aminotransferasi epatica (cioè AST e ALT) superiori al 300% del limite superiore della norma o livelli di bilirubina diretta >150% del limite superiore della norma) sulla base dell'anamnesi, dell'esame obiettivo o valutazione di laboratorio di routine. Altri disturbi di esclusione specifici includono;
  • Storia di calcoli renali clinicamente significativi o insufficienza renale; un'indicazione significativa di compromissione renale sarà definita da un aumento della creatinina sierica al di sopra del limite di normalità del laboratorio dello sperimentatore, o una storia nota di insufficienza renale o malattia renale cronica, o qualsiasi malattia attuale o cronica che potrebbe ragionevolmente causare insufficienza renale
  • Storia di ipersensibilità a ZNS o qualsiasi sulfamidico, sindrome di Stevens-Johnson, allergia alla penicillina o storia di qualsiasi grave reazione allergica al farmaco; Anamnesi di malattia autoimmune sistemica come lupus eritematoso, fibromialgia o artrite reumatoide;
  • Discrasia ematica attuale o una storia di tale, con l'eccezione di una storia passata di anemia sideropenica
  • Storia del disturbo convulsivo
  • Uso di uno qualsiasi dei numerosi farmaci che potrebbero influenzare in modo prominente le abitudini di consumo o causare il rischio di danni o lesioni (ad esempio topiramato, disulfiram, naltrexone, acetazolamide, stimolanti come anfetamine o tramadolo; schizofrenia, disturbo bipolare, PTSD o suicidio sostanziale o rischio di violenza (cioè, non può essere gestito in modo sicuro in regime ambulatoriale) sulla base dell'anamnesi o dell'esame psichiatrico; j) attualmente dipendente da oppioidi o benzodiazepine o altri sedativi
  • Considerato dagli investigatori clinicamente inappropriato per la partecipazione allo studio o ha partecipato a un altro studio di farmacoterapia negli ultimi trenta giorni
  • Soggetti con segni evidenti di dipendenza fisica e/o comorbidità mediche tali che i medici dello studio ritengono che dovrebbero prendere in considerazione la disintossicazione immediata e indirizzati alla disintossicazione medica in un normale contesto di trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Zonisamide
I soggetti riceveranno zonisamide titolata a una dose target di 500 mg per via orale, al giorno, in doppio cieco (titolazione della dose a 500 mg per via orale, al giorno, nell'arco di 7 settimane, quindi 9 settimane di trattamento a quella dose). I soggetti possono aumentare la loro dose a 600 mg al giorno durante il periodo di trattamento target se si ritiene che sia vantaggioso.
Titolazione della dose a 500 mg per via orale, al giorno, per 8 settimane, quindi 7 settimane di trattamento a quella dose
Altri nomi:
  • Marchio: Zonegran
Comparatore placebo: Placebo
I pazienti riceveranno pillole placebo realizzate per abbinare il farmaco zonisamide (tramite sovraincapsulamento, in doppio cieco, i soggetti riceveranno lo stesso numero di capsule del gruppo di farmaci attivi)
Placebo
Altri nomi:
  • Marchio: Zonegran

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di drink a settimana
Lasso di tempo: oltre 8 settimane (settimane 9-16)
Differenza tra i gruppi nel numero di bevande standard totali a settimana per 8 settimane (settimane 9-16, le settimane sulla dose target) eseguita utilizzando un'analisi longitudinale di modelli misti.
oltre 8 settimane (settimane 9-16)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti senza giorni di consumo eccessivo di alcol
Lasso di tempo: nelle ultime 8 settimane (settimane 9-16)
percentuale di soggetti senza giorni in cui non si beve molto (PSNHDD) Il PSNHDD può essere derivato dai dati Timeline Followback (TLFB) di ciascun soggetto.
nelle ultime 8 settimane (settimane 9-16)
Livelli di gamma glutamil transferasi (GGT).
Lasso di tempo: oltre 16 settimane (settimane 1-16)
Differenza tra i gruppi sui livelli di GGT nel tempo dal basale all'endpoint, che includerà due punti dati intermedi per un totale di quattro punti temporali. Questo sarà analizzato con un'analisi longitudinale a modelli misti (misure ripetute). I livelli sono in unità per litro.
oltre 16 settimane (settimane 1-16)
Numero di giorni in cui si beve molto alla settimana
Lasso di tempo: nelle ultime 8 settimane (settimane 9-16)
La differenza nel numero di giorni di consumo eccessivo di alcol alla settimana rispetto ai gruppi (zonisamide e placebo) nelle ultime 8 settimane di trattamento (durante il tempo trascorso con la dose target del farmaco). Eseguita utilizzando un'analisi longitudinale di modelli misti (misure ripetute).
nelle ultime 8 settimane (settimane 9-16)
Variazione del punteggio del questionario sull'urgenza di alcol (AUQ)
Lasso di tempo: oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up

Questa è la variazione dei punteggi AUQ (urgenza di bere) misurata settimanalmente rispetto ai gruppi che utilizzano misurazioni ripetute

Valore minimo: 8 Valore massimo: 42 punteggio più alto = desiderio peggiore

oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up
Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up
Cambiamento nei punteggi della qualità della vita misurati dal Q-LES-Q. ' Min: 16 Max: 80 Punteggi più alti = maggiore godimento della vita
oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up
Livello di problemi legati all'alcol
Lasso di tempo: oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up

livello di problemi alcol-correlati misurati dallo Short Index of Problems (SIP), punteggio totale

Punteggio minimo: 0 Punteggio massimo: 45 Punteggio più alto= più problemi

oltre 16 settimane (settimane 1-16) e a 2 settimane e 3 mesi di follow-up

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Albert Arias, MD, Virginia Commonwealth University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

22 aprile 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

22 aprile 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2016

Primo Inserito (Stima)

14 settembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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