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Tratamento com Zonisamida do Transtorno por Uso de Álcool: uma Avaliação da Eficácia e Mecanismo de Ação (Z-Comp)

10 de outubro de 2022 atualizado por: Virginia Commonwealth University
Este é um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de 16 semanas do medicamento zonisamida para o tratamento de civis alcoólatras que bebem muito.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de 16 semanas, projetado para determinar a eficácia do tratamento com zonisamida para reduzir o consumo excessivo de álcool e o consumo geral de álcool em 160 civis em busca de tratamento, que bebem regularmente e dependentes de álcool que desejam parar de beber ou reduzir o consumo a níveis não perigosos. Os investigadores usarão metodologia de ponta e avaliações de resultados, incluindo terapia de gerenciamento médico (MM) (uma intervenção comportamental mínima destinada a reforçar os objetivos do tratamento e a adesão à medicação), que é simples e facilmente implementada em ambientes de cuidados primários. O uso de MM no estudo aumentará a generalização dos resultados, permitindo uma avaliação mais precisa da eficácia da zonisamida do que se fosse usada uma intervenção comportamental mais intensiva. Para demonstrar a eficácia da zonisamida em uma amostra civil representativa, os investigadores incluirão civis com transtornos de humor e ansiedade comórbidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

156

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
        • UConn Health
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale University
      • West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06515
        • West Haven Veterans Affairs
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Virginia Commonwealth University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Feminino/masculino de 21 a 70 anos
  • Bebedores pesados ​​regulares, conforme definido pela média de 2 dias de consumo pesado por semana durante 90 dias de acompanhamento pré-tratamento da linha de base (TLFB) e dependência de álcool atual do DSM-IV-TR que reconhecem a necessidade de reduzir ou parar de beber (Nota: pesado dias de consumo serão definidos da seguinte forma; para homens maior ou igual a 5 drinques em um dia e para mulheres maior ou igual a 4 drinques em um dia)
  • Mulheres com potencial para engravidar (ou seja, sem histerectomia, ooforectomia bilateral ou laqueadura tubária ou <2 anos de pós-menopausa), não devem amamentar, praticam um método confiável de controle de natalidade e têm um teste de gravidez sérico negativo antes do início do tratamento tratamento;
  • Vontade de fornecer consentimento informado e assinado para participar do estudo

Critério de exclusão:

  • Uma doença ou anormalidade física atual e clinicamente significativa (isto é, doença neurológica, renal, reumatológica, gastrointestinal, hematológica, pulmonar, endócrina, cardiovascular, hepática ou autoimune que, no contexto do estudo, representaria um risco para o sujeito, ou anormalidades laboratoriais significativas, como níveis de aminotransferase hepática (isto é, AST e ALT) superiores a 300% do limite superior do normal ou níveis de bilirrubina direta >150% do limite superior do normal) com base no histórico médico, exame físico ou avaliação laboratorial de rotina. Outros distúrbios de exclusão específicos incluem;
  • História de cálculos renais clinicamente significativos ou insuficiência renal; uma indicação significativa de comprometimento renal será definida por uma elevação da creatinina sérica acima do limite normal do laboratório dos investigadores, ou uma história conhecida de insuficiência renal ou doença renal crônica, ou qualquer doença atual ou crônica que possa razoavelmente resultar em insuficiência renal
  • História de hipersensibilidade a ZNS ou qualquer sulfonamida, Síndrome de Stevens-Johnson, alergia à penicilina ou história de qualquer reação alérgica grave a medicamentos; História de doença autoimune sistêmica, como lúpus eritematoso, fibromialgia ou artrite reumatóide;
  • Discrasia sanguínea atual ou história de tal, com exceção de história pregressa de anemia por deficiência de ferro
  • Histórico de transtorno convulsivo
  • Uso de qualquer um dos vários medicamentos que podem influenciar de forma proeminente os padrões de consumo ou causar risco de dano ou lesão (por exemplo, topiramato, dissulfiram, naltrexona, acetazolamida, estimulantes como anfetamina ou tramadol; esquizofrenia, transtorno bipolar, TEPT ou suicídio substancial ou risco de violência (ou seja, não pode ser tratado com segurança em ambiente ambulatorial) com base na história ou exame psiquiátrico; j) atualmente dependente de opioides, benzodiazepínicos ou outros sedativos
  • Considerado pelos investigadores como clinicamente inadequado para a participação no estudo ou que tenha participado de outro estudo de farmacoterapia nos últimos trinta dias
  • Indivíduos com sinais proeminentes de dependência física e/ou comorbidades médicas de modo que os médicos do estudo sintam que devem considerar a desintoxicação imediata e encaminhados para desintoxicação médica em um ambiente de tratamento normal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Zonisamida
Os indivíduos receberão zonisamida titulada para uma dose alvo de 500 mg por via oral, diariamente, em dupla ocultação (Titulação da dose para 500 mg por via oral, diariamente, ao longo de 7 semanas, depois 9 semanas de tratamento nessa dose). Os indivíduos podem aumentar sua dose para 600 mg diariamente durante o período de tratamento alvo, se for considerado benéfico.
Titulação da dose para 500mg oral, diariamente, durante 8 semanas, depois 7 semanas de tratamento nessa dose
Outros nomes:
  • Nome comercial: Zonegran
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes receberão pílulas de placebo que são feitas para combinar com a medicação zonisamida (via sobreencapsulamento, duplo-cego, os indivíduos receberão o mesmo número de cápsulas que o grupo de medicação ativa)
Placebo
Outros nomes:
  • Nome comercial: Zonegran

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de bebidas por semana
Prazo: mais de 8 semanas (semanas 9-16)
Diferença entre os grupos no número total de bebidas padrão por semana ao longo de 8 semanas (semanas 9-16, as semanas na dose alvo) realizada usando uma análise longitudinal de modelos mistos.
mais de 8 semanas (semanas 9-16)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Sujeitos Sem Dias de Beber Pesado
Prazo: nas últimas 8 semanas (semanas 9-16)
porcentagem de indivíduos sem dias de consumo excessivo de álcool (PSNHDD) O PSNHDD pode ser derivado dos dados de acompanhamento da linha do tempo (TLFB) de cada indivíduo.
nas últimas 8 semanas (semanas 9-16)
Níveis de gama glutamil transferase (GGT)
Prazo: mais de 16 semanas (semanas 1-16)
Diferença entre os grupos nos níveis de GGT ao longo do tempo desde a linha de base até o ponto final, que incluirá dois pontos de dados intermediários para um total de quatro pontos de tempo. Isso será analisado com uma análise longitudinal de modelos mistos (medidas repetidas). Os níveis estão em unidades por litro.
mais de 16 semanas (semanas 1-16)
Número de dias de consumo excessivo de álcool por semana
Prazo: nas últimas 8 semanas (semanas 9-16)
A diferença no número de dias de consumo excessivo de álcool por semana em comparação entre os grupos (zonisamida e placebo) nas últimas 8 semanas de tratamento (durante o tempo gasto na dose-alvo do medicamento). Realizada por meio de uma análise longitudinal de modelos mistos (medidas repetidas).
nas últimas 8 semanas (semanas 9-16)
Mudança na Pontuação do Questionário de Necessidade de Álcool (AUQ)
Prazo: ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento

Esta é a mudança nas pontuações AUQ (desejo de beber) medido semanalmente em comparação entre os grupos usando medidas repetidas

Valor mínimo: 8 Valor máximo: 42 pontuação mais alta = pior desejo

ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento
Mudança na Qualidade de Vida
Prazo: ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento
Mudança nos escores de qualidade de vida medidos pelo Q-LES-Q. ' Mín: 16 Máx: 80 Pontuações mais altas = maior prazer na vida
ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento
Nível de problemas relacionados ao álcool
Prazo: ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento

nível de problemas relacionados ao álcool medido pelo Short Index of Problems (SIP), pontuação total

Pontuação mínima: 0 Pontuação máxima: 45 Pontuação mais alta = mais problemas

ao longo de 16 semanas (semanas 1-16) e em 2 semanas e 3 meses de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Albert Arias, MD, Virginia Commonwealth University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

22 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

22 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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